Get Adobe Flash player

КЛЕТОЧНАЯ ТЕРАПИЯ В МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И ДАННЫЕ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ)

Автор: В. О. Малахов, В. С. Лычко

Страницы: 352–360

Аннотация

Проанализированы современные данные, касающиеся новейших разработок в сфере клеточных технологий. Описаны перспективы данной технологии в восстановительной медицине. Особенно перспективными могут быть методы направленной тканевой регенерации и терапевтического ангиогенеза, суть которых заключается в активации компенсаторных ресурсов поврежденных клеток, тканей, сосудистой системы, стимуляции механизмов восстановления и регенерации, замещении утраченных структур и функций организма, органа или ткани. Острая гипоксия и выброс большого количества медиаторов в зоне ишемии являются мощными стимуляторами ангиогенеза.

В ходе собственных исследований было доказано, что одним из механизмов активации эндогенного ангиогенеза в мозге является ряд биологически активных веществ, содержащихся в составе иммунобиологического препарата Криоцелл-криокорд. Дополнительное его введение в схему лечения приводит к достоверно более активной стимуляции ангиогенеза в отличие от группы животных, получавших стандартное лечение.

Ключевые слова: ангиогенез, мезенхимальные стволовые клетки, клеточная терапия, восстановление.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Cymbalyuk VI, Lisyany VM. [The effect of different kinds neurotransplantation the course cerebellar injury in rats]. J. Nat. Academy Med. Sciences Ukraine. 2013; 19 (2): 171–183.
  2. Klunnik MO, Sych NS, Matiyashuk IG. [The using of stem cells of fetal origin in the treatment of patients with chronic heart failure and assess their impact on the morphological and functional parameters of left ventricular]. Cell Organ Transplant. 2014; 2 (1): 14–19.
  3. Lychko VS, Malakhov VO, Potapov OO. Morphological changes of the brain tissue in rats with experimental model of ischemic stroke in the dynamics of treatment by immunobiological preparation Cryocell-Cryocord. Modern Technologies in Medicine. 2015; 7 (4): 58–63.
  4. Bianco P. Mesenchymal stem cells. Ann. Rev. Cell Dev. Biol. 2014; Vol. 30: 677–704.
  5. Poon Z, Lee WC, Guan G. Bone Marrow regeneration promoted by biophysically sorted osteoprogenitors from mesenchymal stromal cells. Stem. Cells Transl. Med. 2015; Vol. 4: 56–65.
  6. Horwitz E, Le Blanc K, Dominici M. Clarification of the nomenclature for MSC: The International Society for Cellular Therapy position statement. Cytotherapy. 2005; Vol. 7: 393–395.
  7. Colter DC, Sekiya I, Prockop DJ. Identification of a subpopulation of rapidly selfrenewing and multipotential adult stem cells in colonies of human marrow stromal cells. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2001; Vol. 98: 7841–7845.
  8. Siddappa R, Licht R, Blitterswijk C. Donor variation and loss of multipotency during in vitro expansion of human mesenchymal stem cells for bone tissue engineering. J. Orthop. Res. 2007; Vol. 25: 1029–1041.
  9. Smith JR, Pochampally R, Perry A. Isolation of a highly clonogenic and multipotential subfraction of adult stem cells from bone marrow stroma. STEM CELLS. 2004; Vol. 22: 823–831.
  10. Larson BL, Ylostalo J, Prockop DJ. Human multipotent stromal cells undergo sharp transition from division to development in culture. STEM CELLS. 2008; Vol. 26: 193–201.
  11. Le Blanc K, Mougiakakos D. Multipotent mesenchymal stromal cells and the innate immune system. Nat. Rev. Immunol. 2012; Vol. 12: 383–396.
  12. Liu ZJ, Zhuge Y, Velazquez OC. Trafficking and differentiation of mesenchymal stem cells. J. Cell. Biochem. 2009; Vol. 106: 984–991.
  13. Mabuchi Y, Morikawa S, Harada S. LNGFR1THY-11VCAM-1hi1cells reveal functionally distinct subpopulations in mesenchymal stem cells. Stem Cell Rep. 2013; Vol. 1: 152–165.
  14. Undale AH, Westendorf JJ, Yaszemski MJ. Mesenchymal stem cells for bone repair and metabolic bone diseases. Mayo Clinic. Proc. 2009; Vol. 84: 893–902.
  15. Mets T, Verdonk G. In vitro aging of human bone marrow derived stromal cells. Mech. Ageing. Dev. 1981; Vol. 16: 81–89.
  16. Tremain N, Korkko J, Ibberson D. MicroSAGE analysis of 2,353 expressed genes in a single cell-derived colony of undifferentiated human mesenchymal stem cells reveals mRNAs of multiple cell lineages. STEM CELLS. 2001; Vol. 19: 408–418.
  17. Lee WC, Shi H, Poon Z. Multivariate biophysical markers predictive of mesenchymal stromal cell multipotency. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2014; Vol. 111: 4409– 4418.
  18. Oguro H, Ding L, Morrison SJ. SLAM family markers resolve functionally distinct subpopulations of hematopoietic stem cells and multipotent progenitors. Cell Stem Cell. 2013; Vol. 13: 102–116.
  19. Higuchi A, Ling Q-D, Chang Y. Physical cues of biomaterials guide stem cell differentiation fate. Chem. Rev. 2013; Vol. 113: 3297–3328.
  20. Digirolamo CM, Stokes D, Colter D. Propagation and senescence of human marrow stromal cells in culture: A simple colonyforming assay identifies samples with the greatest potential to propagate and differentiate. Br. J. Haematol. 1999; Vol. 107: 275–281.
  21. Uccelli A, Moretta L, Pistoia V. Mesenchymal stem cells in health and disease. Nat. Rev. Immunol. 2008; Vol. 8: 726–736.
  22. Whitfield MJ, Lee WC, Van Vliet KJ. Onset of heterogeneity in culture-expanded bone marrow stromal cells. Stem Cell Res. 2013; Vol. 11: 1365–1377.
  23. Ylostalo J, Bazhanov N, Prockop DJ. Reversible commitment to differentiation by human multipotent stromal cells in singlecell-derived colonies. Exp. Hematol. 2008; Vol. 36: 1390–1402.

СОДЕРЖАНИЕ И БАЛАНС МИКРОЭЛЕМЕНТОВ В ПЛАЦЕНТЕ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ ПРОТЕКАЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Автор: И. И. Школьная, В. Э. Маркевич, Г. Ф. Ткач, Е. В. Гордиенко

Страницы: 361–366

Аннотация

Цельюисследования было определениенормативных показателей содержания эссенциальных микроэлементов (Fe, Cu, Co, Zn, Mg, Mn) в плаценте женщин, родивших здоровых новорожденных в срок гестации 37 – 41 неделя. Также получены показатели соотношений содержания вышеуказанных микроэлементов, которые следует использовать в качестве нормативных. Исследованы показатели корреляции содержания микроэлементов в плаценте при физиологическом течении беременности.

Ключевые слова: микроэлементы, плацента, плод.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Gude NM, Roberts CT, Kalionis B, King RG. [Growth and function of the normal human placenta]. Thromb. Res. 2004; 114(5–6):397–407.
  2. Desforges M, Sibley CP. [Placental nutrient supply and fetal growth]. Int. J. Dev. Biol. 2010; 54(2–3):377–390.
  3. Iyengar GV, Rapp A. [Human placenta as a ‘dual’ biomarker for monitoring fetal and maternal environment with special reference to potentially toxic trace elements. Part 3. Toxic trace elements in placenta and placenta as a biomarker for these elements]. Science of The Total Environment. 2001; 280: 221–238.
  4. Osman K, Akesson A, Berglund M, Bremme K, Schutz A, Ask K, Vahter M. [Toxic and essential elements in placentas of Swedish women]. Clin. Biochem. 2000; 33(2):131–138.
  5. Stawarz R, Formcki G, Chrobaczynska M, Czajkowska M, Chryc K, Kuczkowska-Kuzniar A, Massanyi P, Skalba P. [Accumulation of cadmium and lead in placenta and amnion of women from upper Silesian region, Poland]. Environ. Res. Dev. 2011; 5(4):871–879.
  6. Amaya E, Gil F, Freire C, Olmedo P, Fernandez-Rodrıguez M, Fernandez MF, Olea N. [Placental concentrations of heavy metals in a motherchild cohort]. Environ. Res. 2013;120:63–70.
  7. Zadrożna M, Nowak B, Żołnierek M, Zamorska L, Niweliński J. Human Placenta as a Biomarker of Environmental Toxins Exposure – Long-Term Morphochemical Monitoring, Recent Advances in Research on the Human Placenta. InTech, 2012. pp.19–52. doi: 10.5772/32918
  8. Esteban M, Castaño A. [Noninvasive matrices in human biomonitoring: A review]. Environ. Int. 2009; 35(2):438–449.
  9. Smolders R, Schramm KW, Nickmilder M, Schoeters G. [Applicability of non-invasively collected matrices for human biomonitoring]. Environmental Health. 2009;8:8–18.
  10. Collard KJ. [Iron homeostasis in the neonate]. Pediatrics. 2009;123:1208–1216.
  11. Balesaria S, Hanif R, Salama MF, Raja K, Bayele HK, McArdle H, Srai SK. [Fetal iron levels are regulated by maternal and fetal Hfe genotype and dietary iron]. Haematologica. 2012;97(5):661–670.
  12. Izquierdo Alvarez S, Castanon SG, Ruata ML, Aragues EF, Terraz PB, Irazabal YG, Gonzalez EG, Rodriguez BG. [Updating of normal levels of copper, zinc and selenium in serum of pregnant women]. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology. 2007; 21 Suppl 1:49–52.
  13. Zeyrek DSoran MCakmak AKocyigit AIscan A. [Serum copper and zinc levels in mothers and cord blood of their newborn infants with neural tube defects: a case-control study]. Indian Pediatr. 2009;46(8):675–680.
  14. Gambling L, Dunford S, Wallace DI, Zuur G, Solanky N, Srai SK, McArdle HJ. [Iron deficiency during pregnancy affects postnatal blood pressure in the rat]. J Physiol. 2003;552(Pt 2):603–610.
  15. Marquardt MLDone SLSandrock MBerdon WEFeldman KW. [Copper deficiency presenting as metabolic bone disease in extremely low birth weight shot–gut infants]. Pediatrics. 2012;130(3):e695–698.
  16. Legostaeva GA, Zaksas NP, Gluhcheva YG, Sedykh SE, Madzharova ME, Atanassova NN, Buneva VN, Nevinsky GA. [Effect of CoCl2 on the content of different metals and a relative activity of DNA-hydrolyzing abzymes in the blood plasma of mice]. J. Mol. Recognit. 2013;26:10–22.
  17. Vasudevan H, McNeill JH. [Chronic cobalt treatment decreases hyperglycemia in streptozin-diabetic rats]. 2007;20(2):129–134. 
  18. Islam MN, Chowdhury AK, Siddika M, Hossain MA, Hossain MK. [Effect of zinc on growth of preterm babies]. Mymensingh Med J. 2009;18(1):125–130.
  19. Khadem N, Mohammadzadeh A, Farhat ASValaee LKhajedaluee MParizadeh SM. [Relationship between low birth weight neonate and maternal serum zinc concentration]. Iran Red Crescent Med J. 2012;14(4):240–244.
  20. Wulf K, Wilhelm A, Spielmann M, Wirth S, Jenke AC. [Frequency of Symptomatic Zinc Deficiency in very Low Birth Weight Infants]. Klin Padiatr. 2013;225(1):13–17.
  21. Upadhyaya C, Mishra S, Ajmera P, Sharma P. [Serum iron, and zinc status in Maternal and cord blood]. Indian J Clin Biochem. 2004;19(2): 48–52.
  22. Ohata YOzono KMichigami T. [Current concepts in perinatal mineral metabolism]. Clin Pediatr Endocrinol. 2016;25(1):9–17.
  23. Aschner M, Guilarte TR, Schneider JSZheng W. [Manganese: recent advances in understanding its transport and neurotoxicity]. Toxicol Appl Pharmacol. 2007;221(2):131–147.
  24. Erikson KM, Thompson K, Aschner J, Aschner M. [Manganese neurotoxicity: a focus on the neonate]. Pharmacol Ther. 2007;113(2):369–377.
  25. Yoon M, Schroeter JD, Nong A, Taylor MD, Dorman DC, Andersen ME, Clewell HJ 3rd. [Physiologically based pharmacokinetic modeling of fetal and neonatal manganese exposure in humans: describing manganese homeostasis during development]. Toxicol Sci. 2011;122(2):297–316.
  26. Tholin K, Sandström B, Palm R, Hallmans G. [Changes in blood manganese levels during pregnancy in iron supplemented and non supplemented women]. J Trace Elem Med Biol. 1995;9(1):13–17.
  27. Zaitsev IV, Zaitseva OE. [Uroven' soderzhaniya tyazhelykh metallov v platsente zhenshchin i pupovine novorozhdennykh astrakhanskoy oblasti]. Vestnik of astrakhan state technical university. 2004;2(21):172–17.
  28. Markevich VE, Turova LO, Tarasova IV, Markevich VV. [Znachennya defіtsitu ta disbalansu mіkroelementіv u sistemі mati-platsenta-plіd u razі zatrimki vnutrіshn'outrobnogo rozvitku ploda]. Pedіatrіya, Akusherstvo ta Gіnekologіya. 2009;6:12–15.
  29. Mbofung CMF, Subbarau VV. [Trace elements (Zinc, copper, iron and magnesium) concentrations in human placenta and their relationship to birth weight of babies]. Nutrition Research. 1990;10(4):359–366.
  30. Sakamoto M, Yasutake A, Domingo JL, Chan HM, Kubota M, Murata K. [Relationships between trace element concentrations in chorionic tissue of placenta and umbilical cord tissue: Potential use as indicators for prenatal exposure]. Environment International. 2013;60:106–111.
  31. Radomanski T, Sikorski R. [Human placenta magnesium and the contamination with cadmium and lead of placenta]. J Perinat Med.1992;20:181.

СТРУКТУРА НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У РАБОТНИКОВ МАШИНОСТРОИТЕЛЬНОГО ПРЕДПРИЯТИЯ. ПУТИ ПРОФИЛАКТИКИ И СНИЖЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

Автор: О. С. Чиняк, О. И. Коленко, М. И. Дяченко

Страницы: 367–373

Аннотация

Введение. В работе обобщены результаты годичного наблюдения и обследования представителей наиболее распространенных рабочих специальностей на одном из крупнейших машиностроительных предприятий в Украине.

Цель работы. Целью работы стало изучение структуры неврологической патологии среди котельщиков, кузнецов и крановщиков, а также оценка основных факторов риска профессиональной среды.

Материалы и методы. Для уточнения состояния здоровья и структуры неврологических нарушений работников под влиянием факторов производственной среды было проведено углубленное обследование 250 работников предприятия, среди которых было 100 котельщиков (1-я группа), 70 кузнецов (2-я группа) и 80 крановщиков (3-я группа).

Выводы. Основными нозологическими единицами в структуре неврологической заболеваемости являются дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника, ангионеврозы верхних конечностей и проявления хронических нарушений мозгового кровообращения. Ведущие производственные факторы риска включают воздействие локальной и общей вибрации, производственный шум, физическое перенапряжение и работу на механическом оборудовании.

Намечены основные пути уменьшения неблагоприятного действия вредных факторов промышленного производства, а именно:

1) повышение качества периодических медицинских осмотров;

2) осуществление мероприятий по оздоровлению рабочего контингента;

3) проведение информационно-разъяснительной работы среди врачей общей медицинской практики, работающих на предприятии.

Ключевые слова: машиностроение, ангионевроз, остеохондроз, хронические нарушения мозгового кровообращения, профилактические осмотры, вибрационная болезнь, крановщики, котельщики, кузнецы.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Grechkivska NV. [State of occupational morbidity of individuals working in harmful and dangerous conditions at enterprises of Kyiv]. Ukr. J.of Occup. Health Probl. 2012; 3(31): 14–20.
  2. Nikitin AS. [Sanitary – hygienic characteristic of working conditions and the state of health of workers of the enterprise of mechanical engineering] Ros. Med. Biol. Vestn. 2010; 4. Retrived from: http://www.vestnik.rzgmu.ru/data/files/2012/12/Никитин.pdf
  3. Kolomoets MYu, Khukhlina OS, Professiyni khvoroby. [Occupational diseases]. Kyiv: Zdorov’ya, 2004. 628.
  4. Timoshina DP, Lubjanova IP. [Occupational selection as a social powerful component of medical surveys of working population]. Actual problems of transport medicine. 2008; 3 (13): 65–72.
  5. Tkachyshyn VS. [Disease of locomotorium and interfacing frames caused by a physical overload during industrial activity. lecture 5. a professional dyskinesia, disease of muscles and peripheric nerves]. Ukr. Reum. J. 2006; 23 (1):11–17.
  6. Hornyk VM. Professyni zahvoruvannia nervovoy systemy. [Occupational diseases of nervous system]. Kyiv: 1986. 40 p.
  7. Kundiev YuI, Nagorna AM, Chernyuk VI. [Occupational health in Ukraine and ways to improve it]. J. AMNU. 2007; 13(3):464–475.
  8. Kundiev YuI, Nahorna AM, Dobrovolsky LO. [Comparative characteristics of the state of occupational morbidity in Ukraine and in the world]. Ukr. J.of Occup. Health Probl. 2009; 2(18): 3–11.
  9. Kundiev YuI, Nahorna AM. Professiyne zdorov’ya. Epidemiologichny analis professiynogo zdorov’ya v Ukraini [Professional health in Ukraine. Epidemiological analysis of occupational health in Ukraine]. Kyiv: Avizenna, 2006. 316.
  10. Tkachyshyn VS. [Occupational diseases of locomotorium and interfacing frames caused by influence of series of harmful production factors. Lecture 6. Physical, chemical and biological factors during industrial activity]. Ukr. Reum. J. 2005; 24(2):11–17.

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛОР-ОРГАНОВ

Автор: В. В. Минухин, Н. И. Коваленко, Т. М. Замазий, И. В. Новикова, Г. П. Тараненко

Страницы: 374–381

Аннотация

В ходе исследования обнаружено, что ведущая роль в этиологии инфекционных заболеваний ЛОР-органов принадлежала стрептококкам группы viridans, S. aureus, S. epidermidis, S. anhemolyticus и грибам рода Candida. Наибольшую чувствительность все выделенные штаммы проявили к цефоперазону и ципрофлоксацину. Высокую активность ко всем бактериям, кроме E. faecalis, продемонстрировали тигециклин, цефтриаксон, цефепим и меронем. Удельный вес грибов рода Candida составил 22,9 %, при этом 85,8 % штаммов, выделенных из носоглотки, и 81,8 % штаммов, выделенных из наружного уха, были представлены в ассоциациях с бактериями. По отношению к азольным антимикотикам и амфотерицину резистентными оказались 82,5–98,4 % штаммов. Наибольшую чувствительность выделенные штаммы грибов проявили к нистатину.

Ключевые слова: микрофлора ЛОР-органов, чувствительность к антибиотикам, инфекции ЛОР-органов.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Volosovets AP, Kryvopustov, SP, Yulish EI. [Modern views on the problem of antibiotic resistance and its overcoming in clinical pediatrics]. Gazeta «Novosti mediciny i farmacii», Antimikrobnaja i protivovirusnaja terapіja. 2008;236. Retrieved from: http://www.mif-ua.com/archive/article/4800.
  2. Yulish EI, Podolyaka VL, Bukhtiyarov EV, Koreneva LS. [Change of etiological structure of pathogens of community-acquired pneumonia and their sensitivity to antibiotics in children over five years (2001–2006)]. Zdorov'e rebenka. 2006;2. Retrieved from: http://www.mif-ua.com/archive/article/927.
  3. Booth G. Antibiotikorezistentnost'. [Antibiotic Resistance. Perspective on the problem and its solution]. Gazeta «Novosti mediciny i farmacii» Antimikrobnaja i protivovirusnaja terapija. 2008;263. Retrieved from: http://www.mif-ua.com/archive/article/6898.
  4. Kuzyk PV, Kurovets LM. [The Evolution of antibiotic resistance of staphylococci: a global threat and new strategic directions of chemotherapy]. Proceedings of The XIII Congress of society of microbiologists of Ukraine named after. SM. Vinogradsky. Yalta, 2013, p. 275.
  5. Shostakovich-Koretskaya LR. [The Problem of antimicrobial resistance in the treatment of acute respiratory infections in children]. Zhurnal «Zdorov'e rebenka». 2011;3(30). Retrieved from: http://www.mif-ua.com/archive/article/21925.
  6. Costelloe C, Metcalfe C, Lovering A, Mant D, Hay AD. Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in individual patients: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2010;340:2096.
  7. Canton R, Morosini MI. Emergence and spread of antibiotic resistance following exposure to antibiotics. FEMS Microbiol. Rev. 2011;35(5):977–991.
  8. Zabolotnyi DI, Wolska EG. [Modern diagnosis and treatment of fungal infections of the upper respiratory tract and ear]. Mistectvo lіkuvannja. 2004;4. Retrieved from: http://m-l.com.ua/?aid=163.
  9. Smiyanov VA, Ivakhnyuk TV. [The problem of candida-bacterial associations in diseases of ENT-organs]. Gazeta «Novosti mediciny i farmacii». 2007;17(224). Retrieved from: http://www.mif-ua.com/archive/article/3804.
  10. Bars’ky OB, Yaremchuk SE, Vol’s’ka OG. [Mycoses of the ENT-organs: etiology, diagnostics, medical treatment]. Medicina zalіznichnogo transportu Ukraїni. 2004;4:41–44.
  11. Sopkova JV, Kostenko IG, Pokas EV. [Candida. Properties and role in the etiology of human diseases (Part 4)]. Ukraїns'kij medichnij vіsnik. 2015;3(96). Retrieved from: http://therapia.ua/therapia/2015-/3-96/kandidy-svoistva-i-rol-v-etiologii-zabolevanii-cheloveka-chast-41.
  12. Zabolotnyy DI, Zaritskaya IS, Wolska, OG. [The Role of fungi in the pathology of the upper respiratory tract and ear]. Zhurn. vushnih, nosovih і gorlovih hvorob. 2002;5:2-15.
  13. Pukhlik SM, Titarenko OV. [Mycosis in otorhinolaryngology. The experience with the drug "Micofin"]. Zhurn. vushnih, nosovih і gorlovih hvorob. 2011;2:35-49.
  14. Sergeev AYu, Sergeev YuV. [Modern antimycotics and principles of antifungal therapy]. Gribkovye infekcii: rukovodstvo dlja vrachej. 2004;55–143.
  15. Goіbek K. Strzelczyk JK., Owczarek A. Selected mechanisms of molecular resistance of Candida albіcans to azole drugs. Acta Biochim. Pol. 2015;21:47–52.
  16. On Approval Guidelines "Determination of the Sensitivity of Microorganisms to Antibiotics." Ministry of Public Health of USSR Mandate dated 05.04.2007 № 167. 52p.
  17. On the Unification of microbiological (bacteriological) research methods used in clinical diagnostic laboratories of medical institutions: Ministry of Public Health of USSR Mandate dated 22.04.1985 № 535. 123p.

ДИАГНОСТИКА ВРОЖДЕННЫХ И ПРИОБРЕТЕННЫХ ГЕМОРАГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЛИЦ С ИЗОЛИРОВАННЫМ УДЛИНЕННЫМ АКТИВИРОВАННЫМ ЧАСТИЧНЫМ ТРОМБОПЛАСТИНОВЫМ ВРЕМЕНЕМ С ПОМОЩЬЮ ЛАБОРАТОРНОГО АЛГОРИТМА

Автор: В. В. Красивская, А. В. Стасишин

Страницы: 382–395

Аннотация

С целью разработки алгоритма лабораторной диагностики расстройств коагуляционного гемостаза и установления причины повышенной склонности к кровотечениям в 61 больного с геморрагическим синдромом было выполнено скрининговые, 2 группы коррекционных тестов (заменные пробы, скрининговый тест на наличие ингибиторов к факторам свертывания) и тесты для уточнения диагноза. Среди обследованных пациентов с изолированным удлиненным активированным частичным тромбопластиновым временем (АЧТВ) у 34,4 % была диагностирована гемофилия А, у 11,5 % – гемофилия В, у 13,1 % – гемофилия А с ингибитором к фактору свертывания VIII (ФVIII), у 6,5 % – приобретенная гемофилия А, у 1,6 % – приобретенная гемофилия В, у 4,9 % – болезнь Виллебранда, в 27,9 % – антифосфолипидный синдром (АФС). По результатам исследований разработан алгоритм лабораторной диагностики нарушений гемостаза, который отвечает потребностям специализированной коагулологической лаборатории. При изолированном удлиненном АЧТВ необходимо перейти к выполнению заменных коррекционных проб. В случае отсутствия нормализации АЧТВ при добавлении дефицитной по ФVIII плазмы можно проводить определение ФVIII, при недостаточной нормализации с дефицитной по ФІХ плазмой – к определению ФІХ. В случае отсутствия любой коррекции удлиненного времени свертывания необходимо перейти к выполнению качественного скринингового теста на ингибиторы. Комбинирование двух видов коррекционных тестов – заменных проб на смешивание и качественного теста на наличие патологических ингибиторов свертывания, позволяет значительно сократить время установления диагноза, диагностировать дефицит факторов и дифференцировать прогрессивный аллоимунный ингибитор I типа с неотложным аутоиммунным ингибитором II типа.

Ключевые слова: гемофилия, ингибитор, АЧТВ, приобретенная иммунная коагулопатия, волчаночный антикоагулянт, алгоритм диагностики.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Кrasivska V, Stasyshyn O. [Pathologic inhibitors of hemostasis: distribution, diagnostics, clinical manifestation and treatment]. Ukr. Med. J. 2012; 4(90), VII/VIII:162 –168.
  2. Кrasivska V, Stasyshyn O, Novak V. Laboratorna diagnostyka vrodgenyh gemoragichnyh zahvoruvan [Laboratory diagnosis of congenital haemorrhagic disease]. Lviv: RVA Triumf Publ., 2014. 71 p.
  3. Kitchen S, McCraw A. Diagnosis of haemophilia and other bleeding disorders: A laboratory manual. 1st. Montreal: WFH, 2000. 108 p.
  4. Kitchen S, McCraw A, Echenagucia M. Diagnosis of haemophilia and other bleeding disorders: A laboratory manual. 2nd. Montreal: WFH, 2010. 144 p.
  5. McCraw A, Hillarp A, Echenagucia M. Considerations in the laboratory assessment of haemostasis. Haemophilia. 2010;16(5):74–78. doi: 10.1111/j.1365-2516.2010.02302.x.
  6. Van Den Berg HM. Epidemiological aspects of inhibitor development redefinethe clinical importance of inhibitors. Haemophilia. 2014;20(4):76–79. doi: 10.1111/hae.12404.
  7. Collins P, Persy C. Advances in the understanding of acquired haemophilia A: implication for clinical practice. Br. J. Haematol. 2009;148(2):183–194. doi:10.1111/j.1365-2141.2009.07915.x.
  8. Collins P, Baudo F, Huth-Kihne A, Ingerslev J, Kessler CM, Castellano MEM, Shima M, St-Louis J, Lévesque H. Consensus, recommendations for the diagnosis and treatment of acquired hemophilia A. BMC Research Notes. 2010;3:161 - 168. doi:10.1186/1756-0500-3-161.
  9. A United Kingdom Haemophilia Centre Doctors’ Organization (UKHCDO) guideline approved by the British Committee for Standards in Haematology Collins PW, Chalmers E, Hart D, Jennings I, Liesner R, Rangarajan S, Talks K, Williams M, Hay CRM. Diagnosis and management of acquired coagulation inhibitors: a guideline from UKHCDO. Br.J. Haematol. 2013;162(3):758–731. doi: 10.1111/bjh.12463.
  10. Mulliez SMN, Vantilborgh A, Devreese, KMJ. Acquired hemophilia: a case report and review of the literature. Int. Jnl. Lab. Hem. 2014; 36 (3):398–407. doi:10.1111/ijlh.12210.
  11. Sborov DW, Rodgers GM. How I manage patients with acquired haemophilia A. Br. J. Haematol. 2013;161(2):157–165. doi:10.1111/bjh.12228.
  12. Keeling D, Mackie I, Moore GW, Greer IA, Greaves M and British Committee for Standards in Haematology. Guidelines on the investigation and management of antiphospholipid syndrome. Br. J. Haematol. 2012;157(1):47–58. doi:10.1111/j.1365-2141.2012.09037.x.
  13. Srivastava A, Brewer AK, Mauser-Bunschoten EP, Key NS, Kitchen S, Llinas A, Ludlam CA, Mahlangu JN, Mulder K, Poon MC, Street A, Treatment Guidelines Working Group on Behalf of The World Federation Of Hemophilia. Guidelines for the management of hemophilia (2nd). Haemophilia. 2013;19(1):e1-47. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02909.x.
  14. Kottke-Marchant K. Algorithmic Approaches to Hemostasis Testing. Semin. Thromb. Hemost. 2014;40(02):195-204. doi: 10.1055/s-0033-1364187.
  15. Сollins P, Chalmers E, Hart D, Liesner R, Rangarajan S, Talks K, Williams M, Hay CR. Diagnosis and treatment of factor VIII and IX inhibitors in congenital haemophilia: (4th). Br. J. Haematol. 2013;160(2):153 - 170. doi:10.1111/bjh.12091.
  16. Krasivska V, Stasyshyn О. Rol skryningovogo testu u diagnostyci ingibitoriv do faktora VIII(IX) u hvoryh na gemophiliu [The role of screening test in the diagnosis of inhibitors to factor VIII (IX) in hemophilia patients]. Circulation and haemostasis. 2015;1/2:49-53.
  17. Favaloro EJ, Verbruggen B, Miller CH. Laboratory testing for factor inhibitors. Haemophilia. 2014;20(4):94–98. doi: 10.1111/hae.12408.
  18. Kasper C, Aledort L, Counts R, Edron J, Fratantoni J, Green D, Hampton J, Hilgartner M, Laserson J, Levine P, MacMillan, C, Pool J, Shapiro S, Shulman N, Eys J. Measurement of factor VIII inhibitors. Thromb.Diath. Hemorrhagica. 1975;34:869 - 872.
  19. Chantarangkul V, Biguzzi E, Asti D, Palmucci C, Tripodi A.Laboratory diagnostic outcome applying detection criteria recommended by the Scientific and Standardization Committee of the ISTH on Lupus Anticoagulant. J. T. H. 2013;110(1):46–52. doi:10.1160/TH12-11-0850.
  20. Moore GW. Recent Guidelines and Recommendations for Laboratory Detection of Lupus Anticoagulants. Semin. Thromb. Hemost. 2014;40(2):163–171. doi:10.1055/s-0033-1364185.
  21. Laffan MA, Lester W, O’Donnell JS Will A, Tait RC, Goodeve A, Millar CM, Keeling DM. The diagnosis and management of von Willebrand disease: a United Kingdom Haemophilia Centre Doctors Organization guideline approved by the British Committee for Standards in Haematology. Br. J. Haematol.2014;167(4):453–465. doi:10.1111/bjh.13064.
  22. Roberts JC, Flood VH. Risky business: the interpretation, use, and abuse of Laboratory diagnosis of von Willebrand disease. Int. Jnl. Lab. Hem. 2015; 37(S1):11–17. doi: 10.1111/ijlh.12345.
  23. Miller CH, Rice AS, Boylan B, Shapiro AD, Lentz SR, Wicklund BM, Kelly FM, Soucie JM; Hemophilia Inhibitor Research Study Investigators. Comparison of clot-based, chromogenic and fluorescence assays for measurement of factor VIII inhibitors in the US Hemophilia Inhibitor Research Study. J. T. H. 2013;11(7):1300–1309. doi: 10.1111/jth.12259.

ОБМЕН БИОГЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЛЕГКИХ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Автор: В. А. Капустник, О. В. Истомина

Страницы: 396–400

Аннотация

С целью определения наиболее информативных показателей для диагностики хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) в сочетании с гипертонической болезнью (ГБ) изучались уровни активности биогенных химических элементов у 145 пациентов. В основную группу вошли 55 больных с сочетанной патологией, группу сравнения составили больные с изолированным течением ХОЗЛ (45 пациентов). Группа контроля – 45 условно здоровых людей. Биохимическим методом исследовались уровни содержания железа, магния, фосфора и кальция. В сыворотке крови было выявлено статистически значимое повышение биогенных элементов как у больных с изолированным течением ХОЗЛ, так и особенно при его сочетании с ГБ. Полученные результаты свидетельствуют о нарушениях защитных, компенсаторных и приспособительных механизмов, которые характеризуются качественным перераспределением железа, магния, фосфора и кальция в сыворотке крови, достигающее своего максимума у больных с сочетанной патологией.

Ключевые слова: хроническое обструктивное заболевание легких, гипертоническая болезнь, биогенные элементы.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. World health organization. The top 10 causes of death 2014. Retrieved from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs355/en/.
  2. Jakovleva LV, Vasil'eva AA, Kuznecov IJe. [COPD: epidemiological aspects]. Farmakoekonomіka v Ukraїnі: stan ta perspektivi rozvitku: materіali VІ naukovo.- praktichnoi. Konferencіi. [Pharmacoeconomics in Ukraine: state and prospects of development of materials IV naukovo.- practical. conference.] H.: Vid-vo NFaU Publ, 2013, pp. 9–21.
  3. Drozdova IV, Macuga ON, Hramcova VV. [Distribution model lung function and personality particularly those with COPD]. Suchasni medichni tehnologіi. 2014;1:90–96.
  4. Mazitova NN. [Occupational factors and chronic obstructive pulmonary disease: a meta-analysis]. Fundamental'nye issledovanija. 2011; 9:588–592
  5. Frits ME, Rochester LC. [Comorbidities in patients with COPD and pulmonary rehabilitation: do they matter?]. Eur Respir Rev. 2014;131:131–141.
  6. Luk'janchikov VS. [Calcium: Physiology. Ontogenetic and clinical aspects]. Novye issledovanija. 2012;2(31):5–13.
  7. Iordanskaja FA, Cepkova NK. [Phosphorus of blood: diagnostic and prognostic value in monitoring the functional state of elite athletes]. Vestnik sportivnoj nauki. 2011;4:30–33.

РЕЗЕКЦИЯ ПЕЧЕНИ И СТРИППИНГ ДИАФРАГМЫ ПРИ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКА

Автор: В. В. Бойко, Е. В. Харченко, С. А. Савви

Страницы: 401–409

Аннотация

Агрессивная хирургическая тактика при рецидивирующих опухолях яичника обоснована эффективностью циторедуктивных вмешательств. Мобилизация печени и полноценная ревизия диафрагмы позволяют лучше выявлять опухолевые отсевы. В ограниченном количестве случаев обосновано выполнение стриппинга диафрагмы. В ходе данного исследования были изучены безопасность и эффективность хирургических вмешательств на печени и диафрагме при рецидивирующих опухолях яичника (n = 11). Медиана длительности безрецидивного периода составила 23 мес. (6–124 мес.). Диагностика и хирургическое лечение синхронных рецидивов рака яичника в печень и диафрагму были выполнены в возрасте (61,13±5,12) года (48–70 лет). Медиана общей выживаемости после вторичной циторедукции составила 24 мес. (9–89 мес.), уровень 5‑летней выживаемости – 27 %. Концентрация СА-125 в сыворотке крови, размер, количество и локализация вторичных опухолей печени и диафрагмы не коррелировали с показателями выживаемости. Послеоперационные осложнения наблюдались у 2 (18 %) пациенток и не влияли на непосредственные и отдаленные результаты лечения, сроки проведения адъювантной терапии.

Ключевые слова: рак яичника, рецидив, хирургическое лечение, резекция печени, стриппинг диафрагмы.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Tan DS, Argarwal R, Kaye SB. Mechanisms of transcoelomic metastasis in ovarian cancer. Lancet Oncol. 2006; 7:925–934.
  2. Sehouli J, Senyuva F, Fotopoulou C et al. Intra-abdominal tumor dissemination pattern and surgical outcome in 214 patients with primary ovarian cancer. J. Surg. Oncol. 2009; 99:424–427.
  3. Cliby W, Dowdy S, Feitoza SS et al. Diaphragm resection for ovarian cancer: technique and short-term complications. Gynecol. Oncol. 2004; 94:655–660.
  4. Einekel J, Ott R, Handzel R et al. Characteristics and management of diaphragm involvement in patients with primary advanced-stage ovarian, fallopian tube or peritoneal cancer. Int. J. Gynecol. Cancer. 2009; 19:1288–1297.
  5. Eisenhauer EL, Chi DS. Liver mobilization and diaphragm peritonectomy/resection. Gynecol. Oncol. 2007; 104:25–28.
  6. Zivanovic O, Eisenhauer EL, Zhu K et al. The impact of bulky upper abdominal disease cephalad of the greater omentum and surgical outcome for stage IIIC epithelial ovarian, fallopian tube and primary peritoneal cancer. Gynecol. Oncol. 2008; 108:287–292.
  7. Rose PG, Piver MS, Tsukada Y et al. Metastatic patterns in histologic variants of ovarian cancer. An autopsy study. Cancer. 1989; 64:1508–1513.
  8. Papadia A, Morotti M. Diaphragmatic surgery during cytoreduction for primary or recurrent epithelial ovarian cancer: a review of the literature. Arch. Gynecol. Obstet. 2013; 287:733–741.
  9. Mattar RE, Al-Alem F, Simoneau E et al. Preoperative selection of patients with colorectal cancer liver metastasis for hepatic resection. World J. Gastroenterol. 2016; Jan 14;22(2):567–81.
  10. Eisenkop SM, Spirtos NM. Procedures required to accomplish complete cytoreduction of ovarian cancer: is there a correlation with biological aggressiveness and survival? Gynecol. Oncol. 2001; 82:435–441.
  11. Kapnick SJ, Griffiths CT, Finkler NJ. Occult pleural involvement in stage III ovarian carcinoma: role of diaphragm resection. Gynecol. Oncol. 1990: Nov;39(2):135–8.
  12. Eisenhauer EL, D'Angelica MI, Abu-Rustum NR et al. Incidence and management of pleural effusions after diaphragm peritonectomy or resection for advanced mullerian cancer. Gynecol. Oncol. 2006; Dec;103(3):871–7.
  13. Bogani G, Ditto A, Martinelli F et al. Surgical Techniques for Diaphragmatic Resection During Cytoreduction in Advanced or Recurrent Ovarian Carcinoma: A Systematic Review and Meta-analysis. Int. J. Gynecol. Cancer. 2016; Feb;26(2):371–80.
  14. Devolder K, Amant P, Neven T et al. Role of diaphragmatic surgery in 69 patients with ovarian carcinoma. Int. J. Gynaecol. Cancer. 2008; 18:363–368.
  15. Dowdy SC, Loewen RT, Aletti G et al. Assessment of outcomes and morbidity following diaphragmatic peritonectomy for women with ovarian cancer. Gynecol. Oncol. 2008; 109:303–307.
  16. Terauchi F, Okamoto A, Wada Y et al. Incidental events of diaphragmatic surgery in 82 patients with advanced ovarian, primary peritoneal and fallopian tubal cancer. Oncol. Lett. 2010; 1:861–864.
  17. Chereau E, Ballester M, Selle F et al. Pulmonary morbidity of diaphragmatic surgery for stage III/IV ovarian cancer. BJOG. 2009; 116:1062–1068.
  18. Aletti GD, Dowdy SC, Podratz KC et al. Surgical treatment of diaphragmatic disease correlates with improved survival in optimally debulked advanced stage ovarian cancer. Gynecol. Oncol. 2006; 100:283–287.
  19. Eisenhauer EL, Abu-Rustum NR, Sonoda Y et al. The addition of extensive upper abdominal surgery to achieve optimal cytoreduction improves survival in patients with stages IIIC-IV epithelial ovarian cancer. Gynecol. Oncol. 2006; Dec;103(3):1083–90.
  20. Pekmezci S, Saribeyoglu K, Aytac E et al. Surgery for isolated liver metastasis of ovarian cancer. Asian J. Surg. 2010; 30(2):83–88.
  21. Meredith MA, Cliby WA, Keeney GL et al. Hepatic resection for metachronous metastases from ovarian carcinoma. Gynecol. Oncol. 2003; 89:16–21.
  22. Kolev V, Pereira EB, Schwartz M et al. The role of liver resection at the time of secondary cytoreduction in patients with recurrent ovarian cancer. Int. J. Gynecol. Cancer. 2014; 24(1):70–74.
  23. Niu G, Shen C, Cui W et al. Hepatic resection is safe for metachronous hepatic metastases from ovarian cancer. Cancer Biol. Med. 2012; 9:182–187.
  24. Roh HJ, Kim DY, Joo WD et al. Hepatic resection as part of secondary cytoreductive surgery for recurrent ovarian cancer involving the liver. Arch. Gynecol. Obstet. 2011; 284(5):1223–1229.
  25. Abood G, Bowen M, Potkul R et al. Hepatic resection for recurrent metastatic ovarian cancer. Am. J. Surg. 2008; 195:370–373.

КЛИНИКО-НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СОПОСТАВ¬ЛЕНИЯ В ОЦЕНКЕ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ЛЕГКУЮ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВУЮ ТРАВМУ

Автор: О. С. Солонович,  Л. Л. Чеботарева,  Н. В. Каджая,  А. И. Третьякова

Страницы: 410–418

Аннотация

Цель исследования – определить критерии объективизации ког­нитивных нарушений у пациентов, перенесших легкую черепно-мозговую травму.

Материалы и методы. Обследовано 70 пациентов в возрасте от 18 до 45 лет, которые перенесли сотрясение или ушиб головного мозга легкой и средней степени тяжести (ШКГ 13–15). В контрольной группе обследованы 40 практически здоровых людей. Использованы методы: клинико-неврологический, нейропсихологическое тестирование, ультрасонография сосудов головного мозга, цифровая электроэнцефалография, регистрация когнитивных слуховых вызванных потенциалов.

Результаты. Частота выявления жалоб в промежуточном и отдаленном периодах у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, составила: на головную боль – 21,43 %; ухудшение памяти – 30 %. По данным нейропсихологического тестирования с использованием Монреальской шкалы исследования когнитивных функций (МоСА) и госпитальной шкалы тревоги и депрессии (НАDS) признаки нарушения функции внимания выявлены у 21,31 % пациентов, нарушения памяти – у 34,42 %, тревоги и депрессии – у 26,31 %. Другие нейропсихологические методы: цветовой компьютерний тест Люшера, Струп-тест, корректурная проба Бурдона были менее чувствительными. По данным когнитивных слуховых вызванных потенциалов отмечено достоверное увеличение латентности пика Р3 у 42,1 % пациентов; уменьшение амплитуды вызванных потенциалов – у 44,72 %. По данным цифровой электроэнцефалографии выявлено тенденцию к дезорганизации основных корковых ритмов по типу диффузного замедления или учащения, дезорганизации альфа-ритма по частоте и амплитуде.

Выводы. Определены критерии объективизации когнитивных нарушений в структуре посттравматических неврологических расстройств у пациентов, которые перенесли черепно-мозговую травму. Обоснована целесообразность использования комплекса нейропсихологических и нейрофизиологических методов (НПТ-ЭЭГ-КВП) с целью объективизации когнитивных нарушений при ЧМТ легкой и средней степени тяжести в промежуточном и отдаленном периодах. Определено негативное влияние на течение восстановительного периода у пациентов с легкой ЧМТ эмоционально-волевых нарушений – тревоги и депрессии.

Ключевые слова: легкая черепно-мозговая травма, когнитивные нарушения, когнитивные вызванные потенциалы.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Numminen HJ. The incidence of traumatic brain injury in an adult population—how to classify mild cases. Eur J Neurol. 2011;18:460–464.
  2. Andersson EH, Bjorklund R, Emanuelson I, Stalhammar D. Epidemiology of traumatic brain injury: a population based study in western Sweden. Acta Neurol Scand. 2003;107:256–259.
  3. Cassidy JD, Carroll LJ, Peloso PM, et al. Incidence, risk factors and prevention of mild traumatic brain injury: Results of the WHO Collaborating Centre Task Force on Mild Traumatic Brain Injury. J Rehabil Med. 2004; (43 Suppl):28–60.
  4. Collins M, Lovell MR, Iverson GL, Ide T, Maroon J. Examining concussion rates and return to play in high school football players wearing newer helmet technology: A three-year prospective cohort study. Neurosurgery. 2006;58:275–286.
  5. Rimel R, Giordani B, Barth J, et al. Disability caused by minor head injury. Neurosurgery. 1981;9:221–223.
  6. Schretlen D, Shapiro A. A quantitative review of the effects of traumatic brain injury on cognitive functioning. Int Rev Psychiatry. 2003;15:341–349.
  7. Otis JD, McGlinchey R, Vasterling JJ, Kerns RD. Complicating Factors Associated with Mild Traumatic Brain Injury: Impact on Pain and Posttraumatic Stress Disorder Treatment. J Clin Psychol Med Settings. 2011; 18:145–154.
  8. Monrealskaya shkala otsenki kognitivnykh funktsij [The Montreal Cognitive Assessment]. Neuronews. Retrieved from: http://neuronews.ru/index.php/spravochnye-materialy/shkaly-i-testy/item/573-monrealskaya-shkala-otsenki-kognitivnykh-funktsij
  9. Gospital'naya Shkala Trevogi i Depressii [Hospital Anxiety and Depression Scale]. Retrieved from: http://paracels55.ru/_ld/0/2_HADS_SR_Scale.pdf
  10. Recommendations and standards of EEG. American Society of Clinical Neurophysiology ASCN. The International Federation of Clinical Neurophysiology IFCN. Retrieved from: http://eeg-online.ru/standards/home.htm
  11. Gnezditskiy VV, Korepina OS. Atlas po vyzvannim potencialam mozga. [Atlas of evoked potentials of the brain]. Ivanovo Publ, 2011, pp. 286–309.
  12. Semchishin MG, Shevaga VM, Zadorozhna BV. [Brain bloodstream in mild and middle traumatic brain injury in acute and intermediate period according to Doppler ultrasound data]. Bukovinskiy medichniy visnuk. 2015;1:142–145.
  13. Muravskiy AV, Globa MV, Mihal GV. [Features cerebral hemodynamics in boxers with repeated brain injuries]. Ukr. Nerolog. J. 2016;1:62–72.
  14. Len TK, Neary JP. Cerebrovascular pathophysiology following mild traumatic brain injury. Clin Physiol Funct Imaging. 2011;31:85–93.
  15. Jünger EC, Newell DW, Grant GA, Avellino AM, Ghatan S, Douville CM, Lam AM, Aaslid R, Winn HR. Cerebral autoregulation following minor head injury. J Neurosurg. 1997; 86(3):425–32.
  16. Litovchenko TA, Lebedynets VV, Iakubenko IuV, Novikova AA. The dynamics of hemodynamics indexs in patients with cosequences of mild traumatic brain injury. Ukrayinsʹkyy visnyk psykhonevrolohiyi. 2014; 22,4(81):37–40.
  17. Da Costa L, van Niftrik CB, Crane D, Fierstra J, Bethune A. Temporal Profile of cerebrovascular reactivity impairment, gray Matter Volumes, and Persistent symptoms after Mild Traumatic head injury. Frontiers in Neurology. 2016;7:70.
  18. Bouzat P, Francony G, Declety P, Genty C, Kaddour A, Bessou P, Brun J, Jacquot C, Chabardes S, Bosson JL, Payen JF. Transcranial Doppler to screen on admission patients with mild to moderate traumatic brain injury. Neurosurgery. 2011;68(6):1603–9.
  19. Tan CO, Meehan WP, Iverson GL, Taylor JA. Cerebrovascular regulation, exercise, and mild traumatic brain injury. Neurology. 2014;83:1665–1672.
  20. Grygorova IA, Kufterina NS. [Neurophysiological analysis of young people who have suffered mild traumatic brain injury]. Int. Neurol. J. 2011;7:43–46.
  21. Muravskiy AV, Chebotareva LL, Solonovych OS. [The study of cognitive evoked potentials (P300) in boxers with repeated mild brain injuries]. Ukr. Neurosurg. J. 2015; 3:63–69.
  22. Thatcher RW. Electroencephalography and mild traumatic brain injury. Foundations of Sport-Related Brain Injuries (Eds by Semyon M. Slobounov and Wayne J. Sebastianelli). Springer, 2006. 482 p.
  23. Trudeau DL, Anderson J, Hansen LM, Shagalov DN, Schmoller J, Nugent S, Barton S. Findings of mild traumatic brain injury in combat veterans with PTSD and a history of blast concussion. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neuroscience. 1998;10(3): 308–313.
  24. Thornton K. Exploratory investigation into mild brain injury and discriminant analysis with high frequency bands (32-64 Hz). Brain Injury. 1999;13(7):477–488.
  25. Thatcher RW, Biver CL, Gomez-Molina JF, North D, Curtin R, Walke RW, Salazar A. Estimation of the EEG Power Spectrum by MRI T2 Relaxation Time in Traumatic Brain Injury. Clinical Neurophysiology. 2001;112:1729–1745.
  26. Thatcher RW, Moore N, John ER, Duffy F, Hughes JR, Krieger M. QEEG and traumatic brain injury: Rebuttal of the American Academy of Neurology 1997 Report by the EEG and Clinical Neuroscience Society. Clinical Electroencephalograph. 1999;30(3): 94–98.
  27. Thatcher RW, Biver C, North D. Quantitative EEG and the Frye and Daubert Standards of Admissibility. Clinical Electroencephalography. 2003;34(2):39–53.
  28. Amyot F, Arciniegas DB, Brazaitis MP, Curley KC, Diaz-Arrastia R, Gandjbakhche A, Herscovitch P, Hinds SR, Manley GT, Pacifico A, Razumovsky A, Riley J, Salzer W, Shih R, Smirniotopoulos JG, Stocker D. A Review of the Effectiveness of Neuroimaging Modalities for the Detection of Traumatic Brain Injury. J Neurotrauma. 2015;15;32 (22):1693–721.
  29. Solbakk AK, Reinvang I, Svebak S, Nielsen CS, Sundet K. Attention to affective pictures in closed head injury: event-related brain potentials and cardiac responses. J Clin Exp Neuropsychol. 2005;27(2):205–23.

ТРЕВОЖНО-ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ АСПЕКТ ГОЛОВНОЙ БОЛИ НАПРЯЖЕНИЯ У ПОДРОСТКОВ

Автор: К. А. Степанченко

Страницы: 419–425

Аннотация

Несмотря на то, что головная боль напряжения у подростков считается индикатором наличия психовегетативных расстройств, эмоционально-аффективные нарушения при этой форме цефалгии, а также их роль в формировании головной боли напряжения в подростковом возрасте изучены недостаточно. Малоизученной остаётся и роль школьной тревожности в возникновении головной боли напряжения у подростков, несмотря на то, что многие из них отмечают появление головной боли во второй половине дня, после школы. Целью нашего исследования было изучить роль реактивной, личностной и школьной тревожности в возникновении головной боли напряжения у подростков. Обследовано 320 подростков, которым проводилось исследование уровня реактивной и личностной тревожности по шкале самооценки Ч. Д. Спилберга в модификации Ю. Л. Ханина (1978), уровня и характера тревожности, связанной со школой у подростков, по методике диагностики уровня школьной тревожности Филлипса. Выявлено, что у подростков с головной болью напряжения наблюдается повышенный уровень реактивной, личностной и школьной тревожности, который наиболее выражен у подростков с эпизодическими формами головной боли напряжения. С нарастанием частоты эпизодов головной боли напряжения чаще отмечается низкая физиологическая сопротивляемость стрессу.

Ключевые слова: головная боль напряжения, подростки, реактивная, личностная тревожность, школьная тревожность.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Blaauw BA, Dyb G, Hagen K, Holmen TL, Linde M, Wentzel-Larsen T, Zwart JA. The relationship of anxiety, depression and behavioral problems with recurrent headache in late adolescence – a Young-HUNT follow-up study. J Headache Pain. 2015. 16;16:10.
  2. Rocha-Filho PA, Santos PV. Headaches, quality of life, and academic performance in schoolchildren and adolescents. Headache. 2014;54(7):1194–202.
  3. Machnes-Maayan D, Elazar M, Apter A, Zeharia A, Krispin O, Eidlitz-Markus T. Screening for psychiatric comorbidity in children with recurrent headache or recurrent abdominal pain. Pediatr Neurol. 2014;50(1):49–56.
  4. Margari F, Lucarelli E, Craig F, Petruzzelli MG, Lecce PA, Margari L. Psychopathology in children and adolescents with primary headaches: categorical and dimensional approaches. Cephalalgia. 2013;33(16):1311–8
  5. Balottin U, Fusar Poli P, Termine C, Molteni S, Galli F. Psychopathological symptoms in child and adolescent migraine and tension-type headache: a meta-analysis. Cephalalgia. 2013;33(2):112–22.
  6. Manevich TM, Yahno NN, Sokolova ED. [Chronic tension-type headaches in children and adolescents: a clinical and psychological assessment] Zhurnal nevrol. i psih. im. S. S. Korsakova. 2004;2:4–7
  7. Casucci G, Terlizzi R, Cevoli S. Headache in school age. Neurol Sci. 2014;35 Suppl 1:31–5.
  8. Matar AK, Kerem NC, Srugo I, Genizi J. Primary headache in children and adolescents – diagnosis and treatment. Harefuah. 2015;154(12):795–8, 803.
  9. Black AK, Fulwiler JC, Smitherman TA. The role of fear of pain in headache. Headache. 2015;55(5):669–79.
  10. Headache Classification Committee of International Headache Society: International Classification of Headache Disorders 3rd Edition (beta version). Cephalalgia. 2013; 33(9):659–664.

ИЗМЕНЕНИЯ ИНТЕГРАЛЬНЫХ, ИНТЕГРАТИВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ И ИММУНОРЕАКТИВНОСТИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ САЛЬМОНЕЛЛЕЗОМ

Автор: О. Н. Чемич, Л. В. Мороз

Страницы: 426–441

Аннотация

Проведен анализ основных клинических и эпидемиологических особенностей течения сальмонеллеза в острый период заболевания и выявлены гематологические изменения. Исследованные интегративные показатели эндогенной интоксикации в группах указывают на нарушения в иммунной системе, а именно: превалирование гуморального и угнетение клеточного звеньев иммунитета, развитие эндогенной интоксикации вследствие аутоинтоксикации организма при деструкции собственных клеток и при действии бактериальных эндо- и экзотоксинов, выраженную воспалительную реакцию. В остром периоде наблюдается преобладание реакций замедленного типа над гиперчувствительностью немедленного типа, что приводит к запуску аллергических механизмов на фоне интоксикации. Установлена эффективность схем лечения, которые включают исследуемый комбинированный пробиотик, что приводит к регрессу клинической симптоматики и интегративных показателей эндогенной интоксикации.

Ключевые слова: сальмонеллез, клиника, интегральные показатели, интегративные показатели, эндогенная интоксикация, схемы лечения, пробиотики.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Еheita Sarrionandia MA, León SH, Baamonde CS. Invasive gastroenteritis, anything new? Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. 2011; 3: 55–60.
  2. Khan MI, Soofi SB, Ochiai RL. Epidemiology, clinical presentation, and patterns of drug resistance of Salmonella Typhi in Karachi, Pakistan. J. Infect. Dev. Ctries. 2012; 6(10): 704–714.
  3. Barrow PA, Jones MA, Smith AL, Wigley P. The long view: Salmonella - the last forty years. Avian Pathol. 2012; 41(5): 413–420.
  4. Bubalo VO. [Cuchasniy stan zahvoryuvanosti na salmonelozi v Ukrayini] Ukrayinskiy medichniy almanah. 2013; 16(3): 26–28.
  5. Andreychin MA. Infektsiyni hvorobi v zagalniy praktitsi ta simeyniy meditsini [Infectious diseases in common practices and family medicine] Ternopil: TDMU Publ., 2007, 298–349.
  6. Ivahiv OL, Gritsko RYu, Kiselik IO. Kabinet infektsiynih zahvoryuvan: navchalniy posibnik [The Cabinet infectious diseases: Tutorial]. Ternopil: TDMU Publ., 2006, 84–98.
  7. Berezhnoy VV, Yankovskiy DS, Kramarev SA. [Narusheniya mikrobnoy ekologii cheloveka, ih prichiny, posledstviya i sposoby vosstanovleniya fiziologicheskoy normy]. Zdorove zhenshchiny. 2004; 2(18):170–178.
  8. Hermann C. Variability of hostpathogen interaction. Journal of endotoxin research. – 2007; 13: 199–218.
  9. Andreychin SM, Golomsha TO. [Suchasni uyavlennya pro metabolichnu endogennu intoksikatsiyu]. Infektsiyni hvorobi. 2012; 1(67): 84–88.
  10. Chemych MD, Andreychin MA, Zahlebaeva VV. [Integrativni pokazniki endogennoyi intoksikatsiyi organizmu ta gematologichni zmini pri shigelozi]. Infektsiyni hvorobi. 2009; 2: 42–47.
  11. Siplivyy VA, Kon EV, Evtushenko DV. [Ispolzovanie leykotsitarnyh indeksov dlya prognozirovaniya ishoda peritonita]. Klinichna hirurgiya. 2009; 9: 21–26.
  12. Golubovska OA. Infektsiyni hvorobi: pidruchnik [Infectious disease: textbook]. K.: VSV «Meditsina» Publ., 2012, 31–75.
  13. Odinets TM, Karimov IZ, Shmoylov DK. [Rol bakteriynoyi translokatsiyi v patologiyi]. Infektsiyni hvorobi. 2011; 4: 71–76.
  14. Ostrovska LY, Moshel TM, Ivanitskiy IO. [Analiz pokaznikiv gemogram u patsientiv iz zapalnimi i zapalno–distrofichnimi zminami tkanin parodonta]. Visnik problem biologiyi i meditsini. 2016; 1 (126): 360–363.
  15. Ostrovskiy VK. [Pokazateli krovi i leykotsitarnogo indeksa intoksikatsii v otsenke tyazhesti i opredelenii prognoza pri vospalitelnyh, gnoynyh i gnoyno-destruktivnyh zabolevaniyah]. Klin. lab. diagn. 2006; 6: 50–53.
  16. Speranskiy II, Samoylenko GE, Lobacheva MV. [Obshchiy analiz krovi – vse li ego vozmozhnosti ischerpany? Integralnye indeksy intoksikatsii kak kriterii otsenki tyazhesti techeniya endogennoy intoksikatsii, ee oslozhneniy i effektivnosti provodimogo lecheniya]. Zdorove Ukrainy. 2009; 6 (19): 51–57.
  17. Mustafina ZhG, Kramorenko YuS, Kobtseva VYu. [Integralnye gematologicheskie pokazateli v otsenke immunologicheskoy reaktivnosti organizma u bolnyh s oftalmopatologiey]. Klin. lab. diagnostika. 1999; 5: 47–49.
  18. Zahorec R. Ratio of neutrophil to lymphocyte counts - rapid and simple parameter of systemic inflammation and stress in critically ill. Bratisl. Lek. Listy. 2001; 102(1): 5–14.
  19. Raznatovskaya EN. [Integralnye indeksy endogennoy intoksikatsii u bolnyh himiorezistentnym tuberkulezom legkih]. Aktualni pitannya 120 farmatsevtichnoyi i medichnoyi nauki ta praktiki. 2012; 2 (9): 119–120.
  20. Nichitaylo MYu, Kondratyuk OP, Snopok YuV. [Pankreonekroz. Profilaktika infikuvannya ta likuvannya infektsiynih uskladnen]. Ukr. zh. hirurgiyi. 2009; 4: 104–108.
  21. Ivashchuk SI. [Imunologichna reaktivnist organizmu hvorih na gostriy pankreatit zalezhno vid genezu ]. Bukovinskiy medichniy visnik. 2014; 18(4) (72): 38–42.

ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ФОНОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ У ЖЕНЩИН ФЕРТИЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Автор: И. А. Макагонов

Страницы: 442–446

Аннотация

Проведено обследование 60 женщин фертильного возраста, у которых диагностировано фоновые заболевания шейки матки. Предложена методика послеоперационной профилактики осложнений, ускорения репаративных процессов и улучшения качества эпителизации при использовании локальных деструктивных методов лечения патологии шейки матки. Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что комплексный подход к решению сложной задачи с дополнительным включением препарата кольпотрофин позволяет повысить эффективность лечения и снизить частоту рецидивирования.

Ключевые слова: фоновые заболевания шейки матки, ультразвуковая диагностика, лечение, процессы регенерации, кольпотрофин.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Voloshina NN. Tservikalnyie intraepitelialnyie neoplazii (diagnostika, lechenie, profilaktika) [Cervical intraepithelial neoplasia (diagnosis, treatment, prevention)]. Zaporozhe Publ., 2007, 57–60.
  2. Prilepskay VN. Zabolevaniya sheyki matki, vlagalischa i vulvyi. Klinicheskie lektsii [Diseases cervix, vagina and vulva. Clinical Lectures]. 4-th. M.: MEDpress-inform Publ., 2005. 390 p.
  3. Chayka VK. Infektsii v akusherstve i ginekologii: Prakt. Rukovodstvo [Infection in obstetrics and gynecology]. Donetsk: OOO «Almateo» Publ., 2012. 640 p.
  4. Kasyanova NV, Kalinovska NE. [Experience in diagnosis and treatment of benign and precancerous lesions of the cervix in women of reproductive age]. Meditsina transportu Ukrayni. 2008;(1):39–43.
  5. Nakaz MOZ Ukrayini # 676 vId 31.12.2004 Pro zatverdzhennya klInIchnih protokolIv z akusherstva ta gInekologIchnoyi patologIyi. [On approval of clinical protocols for obstetrics and gynecological pathology].
  6. Kohanevich EV. Patologiya sheyki i tela matki: Rukovodstvo dlya vrachey. [Pathology of cervix and uterine body] . Nezhin: Gidromaks Publ., 2009. 352 p.
  7. Rusakevich PS, Litvinova TM. Zabolevaniya sheyki matki u beremennyih: diagnostika. Lechenie, monitoring, profilaktika. [Cervical disease in pregnancy: diagnosis. Treatment, monitoring, prevention]. Minsk: BelMAPO Publ., 2002; 140 p.
  8. Dolgoshapko OM, Pavlushenko SD, Babenko OM. [Risk factors for recurrence of benign cervical diseases]. Tavricheskiy mediko – biologicheskiy vestnik. 2012 ; 15 (2): 93–95.
  9. Tatarchuk TF, Tutchenko TN. [Cervical pathology]. Reproduktivnaya endokrinologiya. 2013; (1) :39–47.
  10. Sadler L, Saftlas A, Wang W et al. Treatment for cervical intraepithelial neoplasia and risk of preterm delivery. JAMA. 2004; 291:2100–2106.
  11. Schafer ZT, Brugge JS. IL-6 involvement in epithelial cancers. J Clin Invest. 2007; 117 (12): 3660–3663.

РАННЯЯ И ОТСРОЧЕННАЯ РЕАКЦИЯ БЕЛКА HIF-1α НА ДВУСТОРОННЮЮ КАРОТИДНУЮ ИШЕМИЮ-РЕПЕРФУЗИЮ В РАЗНЫХ ДОЛЯХ НЕОКОРТЕКСА КРЫС С ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Автор: Т. И. Кметь, О. Г. Кметь

Страницы: 447–452

Аннотация

Исследована динамика показателей, характеризующих реакцию белка HIF-1α на неполную глобальную ишемию-реперфузию головного мозга у крыс с экспериментальным сахарным диабетом. Установлено, что сахарный диабет модифицирует реакцию данных показателей в раннем ишемически-реперфузионном периоде в коре лобной и теменной долей, а на 12-е сутки наблюдения – во всех исследованных долях коры.

Ключевые слова: сахарный диабет, каротидная ишемия-реперфузия, белок HIF-1α

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2015;38(1):1–594.
  2. Turenkov IN, Voronkov AV, Slietsans AA. [Role of endothelial dysfunction in the development of vascular complications of diabetes]. Pathological physiology and experimental therapy. 2013;2:80–84.
  3. Mendez JD. Trends in advanced glycation end products research in diabetes mellitus and its complications. Mol. Cell. Biochem. 2010;341(1-2):33–41.
  4. Wang L, Deng W, Yuan Q, Yang H. [Exercise preconditioning reduces ischemia reperfusion-induced focal cerebral infarct volume through up-regulating the expression of HIF-1α]. Pak J Pharm Sci. 2015;28(2):791–798.
  5. Xiyong Fan, Cobi J. Heijnen, Michael A. van der Kooij, Floris Groenendaala, Frank van Bel. The role and regulation of hypoxia-inducible factor-1α expression in brain development and neonatal hypoxic–ischemic brain injury. Brain research reviews. 2009;62:99–108.
  6. Tkachuk SS, Lenkov AM. [Expression of HIF-1α, р53 and Bcl-2 proteins in the brain under the conditions of bilateral carotid ischemia-reperfusion in experimental diabetes mellitus in male rats]. Clin and Exp Pathol. 2010;9(2):111-113.
  7. Boychuk TM, Kmet TI. [Peculiarities of the influence of streptozotocinineinduced diabetis and incomplete ischemia-reperfusion of the brain on apoptosis of various neocortical lobes of rats]. Fiziol Zh. 2016;62(2):72-78.
  8. Bassirat M, Khalil Z.  Short- and long-term modulation of microvascular responses in streptozotocin-induced diabetic rats by glycosylated products. J Diab Compl. 2008;22(6):371–376.
  9. Skibo GG. [The use of various experimental models to study cellular mechanisms of cerebral ischemic lesions]. Patologija. 2004;1(1):22–30.
  10. Kоnig JF, Klippel PA. The rat brain. A stereotaxis atlas of forebrain and lower part of the brain stem. Baltimora: The Williams and Wilkins Company, 1963. 162 p.
  11. Kolesnik YM, Abramov AV. Image analysis system for quantitative immunofluorescence measurement. Microscopy and Analysis. 2002;5:12–16.
  12. Shlyakhto EV, Barantsevitch ER, Shcherbak NS, Galagudza MM. [Molecular mechanisms of evelopment of cerebral tolerance to ischemia. Part 1]. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2012;6:42–50.

ПОЛОВЫЕ РАЗЛИЧИЯ В СВЯЗИ ПОЛИМОРФИЗМА ПРОМОТОРА ГЕНА ВИТАМИН К-ЭПОКСИД РЕДУКТАЗЫ С ИШЕМИЧЕСКИМ АТЕРОТРОМБОТИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ

Автор: Е. И. Дубовик,  Е. А. Гарбузова,  А. В. Атаман

Страницы: 453–460

Аннотация

Целью представленной работы было установление возможной связи полиморфизма G-1639A промотора гена VKORC1 с риском развития ишемического атеротромботического инсульта (ИАТИ) у лиц разного пола.

Материалы и методы. Для исследования была использована венозная кровь 170 больных с ИАТИ (42,4 % женщин и 57,6 % мужчин) и 124 практически здоровых индивидуумов (контрольная группа). Определение G-1639A (rs9923231) полиморфизма гена VKORC1 выполнено с помощью метода полимеразной цепной реакции с последующим анализом длины рестрикционных фрагментов. Основную часть статистического анализа осуществлено с использованием программы SPSS (версия 17.0).

Результаты. У больных с ишемическим инсультом соотношение гомозигот по основному аллелю, гетерозигот и гомозигот по минорному аллелю составило 28,8, 46,5 и 24,7 %, а в контрольной группе – соответственно 43,6, 39,5 и 16 9 % (P = 0,027). У женщин, которые являются носителями минорного А-аллеля, риск развития ИАТИ после поправки на возраст, привычку курения, ИМТ и артериальную гипертензию был в 2,9 раза (95 % CI = 1,058–7,665; Рпопр = 0,038) выше, чем у женщин с G/G генотипом (в соответствии с доминантной моделью).

Вывод. Полученные результаты свидетельствуют о том, что -1639А-аллель может быть генетическим фактором риска развития ишемического инсульта у лиц женского пола в украинской популяции.

Ключевые слова: VKORC1, полиморфизм генов, ишемический инсульт.

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, Adams RJ et al. Heart disease and stroke statistics – 2011 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2011; 123(4):18–209.
  2. Rothwell PM. Atherothrombosis and ischaemic stroke. BMJ. 2007; 334(7590):379–380.
  3. Haeusler KG, Grittner U, Fiebach JB, Endres M et al. HEart and BRain interfaces in Acute ischemic Stroke (HEBRAS) – rationale and design of a prospective oberservational cohort study. BMC Neurol. 2015;15:213.
  4. Jickling GC, Sharp FR. Blood biomarkers of ischemic stroke. Neurotherapeutics. 2011;8(3):349–360.
  5. Schiller JS, Lucas JW, Ward BW, Peregoy JA. Summary health statistics for U.S. adults: National Health Interview Survey,
  6. Lazaros L, Markoula S, Kyritsis A, Georgiou I. Paraoxonase gene polymorphisms and stroke severity. Eur J Neurol. 2010;17(5):757–759.
  7. Keavney B1, McKenzie C, Parish S, Palmer A. Large-scale test of hypothesised associations between the angiotensin-convertingenzyme insertion/deletion polymorphism and myocardial infarction in about 5000 cases and 6000 controls. International Studies of Infarct Survival (ISIS) Collaborators. Lancet. 2000;355(9202):434–442.
  8. El Asmar MS, Naoum JJ, Arbid EJ. Vitamin K Dependent Proteins and the Role of Vitamin K2 in the Modulation of Vascular Calcification: A Review. Oman Med J. 2014;29(3): 172–177.
  9. O'Young J, Liao Y, Xiao Y, Jalkanen J et al. Matrix Gla protein inhibits ectopic calcification by a direct interaction with hydroxyapatite crystals. J Am Chem Soc. 2011;133(45):18406–18412.
  10. Adams HP Jr1, Bendixen BH, Kappelle LJ, Biller J et al. Classification of subtype of acute ischemic stroke. Definitions for use in a multicenter clinical trial. TOAST. Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment. Stroke. 1993;24(1):35–41.
  11. Wang D, Chen H, Momary KM et al. Regulatory polymorphism in vitamin K epoxide reductase complex subunit 1 (VKORC1) affects gene expression and warfarin dose requirement. Blood. 2008;112(4):1013–1021.
  12. Porojan M, Dumitraşcu DL. Genetic polymorphism of VKORC1 and KLOTHO genes associated with atherosclerosis. Clujul. Medical. 2012;85(4):533–536.
  13. Wang Y, Zhang W, Zhang Y, Yang Y et al. VKORC1 haplotypes are associated with arterial vascular diseases (stroke, coronary heart disease, and aortic dissection). Circulation. 2006;113(12):1615–1621.
  14. Shyu HY, Fong CS, Fu YP, Shieh JC et al. Genotype polymorphisms of GGCX, NQO1, and VKORC1 genes associated with risk susceptibility in patients with large-artery atherosclerotic stroke. Clin Chim Acta. 2010;411(11-12):840–845.
  15. Hindorff LA, Heckbert SR, Smith N, Marciante KD, Psaty BM. Common VKORC1 variants are not associated with arterial or venous thrombosis. J Thromb Haemost. 2007;5(10):2025–2027.
  16. Ragia G, Marousi S, Ellul J et al. Association of Functional VKORC1 Promoter Polymorphism with Occurrence and Clinical Aspects of Ischemic Stroke in a Greek Population. Disease Markers 2013;35(6):641–646.
  17. Lemmens R, Abboud S, Vanhees L et al. Lack of association between variants in the VKORC1 gene and cerebrovascular or coronary heart disease. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2008;6:2220–2223.
  18. Arnold M-L, Lichy C, Werner I et al. Single nucleotide polymorphisms in the VKORC1 gene and the risk of stroke in the Southern German population. Thrombosis and Haemostasis. 2008;100(4):614–617.
  19. Krueger T, Westenfeld R, Schurgers L, Brandenburg V. Coagulation meets calcification: the vitamin K system. Int J Artif Organs. 2009;32(2):67–74.
  20. Wallin R, Schurgers L, Wajih N. Effects of the blood coagulation vitamin K as an inhibitor of arterial calcification. Thromb. Res. 2008;122:411–417.
  21. Abedin M, Tintut Y, Demer L. Vascular calcification. Mechanisms and clinical ramifications. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2004;24:1161–1170.

Copyright ,

Журнал клiнiчних та експериментальних медичних дослiджень © 2013. 

All Rights Reserved.