Get Adobe Flash player

МИКСОИДНАЯ ЛИПОСАРКОМА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Автор: И. А. Винниченко,  Ю. В. Москаленко,  А. И. Винниченко

Страницы: 461–468

Аннотация

В структуре онкологической заболеваемости доля липосарком составляет от 10 до 35 % всех сарком мягких тканей. Чаще всего они локализуются на конечностях (60 %) и в забрюшинном пространстве (10–20 %). Липосаркома – одно из самых загадочных злокачественных заболеваний, вокруг которого до сих пор остается много вопросов.
Целью работы является проведение анализа данных научной литературы для установления молекулярных механизмов возникновения липосарком, а также тактики относительно хирургического, химиотерапевтического и лучевого лечения миксоидной липосаркомы.
Миксоидная липосаркома обычно характеризуется t (12; 16) транслокацией или, значительно реже, t (12; 22), кодирующих транскрипцию FUS-CHOP гена, представленную в 40 % злокачественных опухолей жировой ткани. Высокодифференцированные липосаркомы имеют относительно простой кариотип, включающий в основном диплоидный набор, за исключением хромосом с амплификации 12q. Увеличение дедифференцировки сопровождается изменениями в генотипе и в большей степени усилением 12q локусов, в том числе HDM2, CDK4 и других генов. HDM2, локализованный в 12q15, а также CDK4, локализованный в 12q14.1, играют важную роль в процессах онкогенеза, препятствуя супрессии опухолевых генов.
В основе современной онкологической хирургии положено представление об абластике, а также понятие футлярности и зональности вмешательства.
Кроме хирургического метода, при лечении больных липосаркомой, важная роль принадлежит адъювантной и неоадъювантной лучевой терапии.
В качестве первой линии химиотерапии используются ифосфамид и доксорубицин, второй и третьей – гемцитабин, доцетаксел, а также трабектедин. Альтернативные терапевтические стратегии предусматривают ингибирование белка теплового шока 90 (Hsp90), использование ингибиторов циклин-зависимой киназы 4 (CDK4), CDK4 / 6 ингибиторов, анти-IGF-1R антител, ингибиторов RG7112 и антагонистов MDM2, антиген-специфической вакцины на основе NY- ESO-1.

Ключевые слова:  липосаркома, молекулярные механизмы, химиотерапия, лучевая терапия. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Semenova A. [Principles of cytostatic therapy soft tissue sarcoma (neoadjuvant, adjuvant, curative, perfusion)]. Pract. Oncol. 2013;14(2):112–21
  2. Rizer M, Singer AD, Edgar M, Jose J, Subhawong TK. The histological variants of liposarcoma: predictive MRI findings with prognostic implications, management, follow-up, and differential diagnosis. Skeletal Radiol. 2016;45(9):1193–204.
  3. Grasso, Marino, Battalico. A case of myxoid liposarcoma of the retroperitoneum: a challenging tumour for diagnosis and treatment. Case Rep. Surg. 2014;2014:572805.
  4. Navin Noushad S, Rajaraman R. Subbiah Shanmugam Primary lesser sac myxoid liposarcoma: A case report. Int J Surg Case Rep. 2016;24:10–3.
  5. de Vreeze RS, de Jong D, Nederlof PM, Ariaens A, Tielen IH et al. Added Value of Molecular Biological Analysis in Diagnosis and Clinical Management of Liposarcoma: A 30-Year Single-Institution Experience. Ann Surg Oncol. 2010;17:686–693.
  6. Rasulov RI, Dvornichenko VV, Muratov AA et al. [Retroperitoneal tumor: Past and Present]. Siberian Med. J. 2015;7(2):5–14.
  7. WHO Classification of Tumours. of Soft Tissue and Bone / Eds. C.D.M. Fletcher, J.A. Bridge, P.C.W. Hogendoorn, F.Mertens. Lyon: IARC Press, 2013.
  8. Matsko DIe. [Modern concepts of morphological classification of soft tissue sarcoma and practical impotance]. Pract. Oncol. J. 2013;14(2):77–86.
  9. Hoffman A., Ghadimi M.P.H., Demicco E.G. et al. Localized and Metastatic Myxoid/Round Cell Liposarcoma. Clinical and Molecular Observations. Cancer. 2013;119:1868–1877.
  10. Crago AM, Singer S. Clinical and molecular approaches to well differentiated and dedifferentiated liposarcoma. Curr Opin Oncol. 2011;23:373–8.
  11. Mankin HJ, Hornicek FJ Diagnosis, classification, and management of soft tissue sarcomas. Cancer Contro.l 2005;12:5–21.
  12. Barile A, Zugaro L, Catalucci A, Caulo M, Di Cesare E, et al. Soft tissue liposarcoma: histological subtypes, MRI and CT findings. Radiol Med. 2002;104(3):140–9.
  13. Aragon-Ching JB, Maki RG. Treatment of Adult Soft Tissue Sarcoma: Old Concepts, New Insights,and Potential for Drug Discovery. Cancer Investigation. 2012;30:300–308.
  14. Italiano A, Cardot N, Dupre F et al. Gains and complex rearrangements of the 12q13–15 chromosomal region in ordinary lipomas: the “missing link” between lipomas and liposarcomas? International Journal of Cancer. 2007;121(2):308–315.
  15. Chen E. Pathogenesis of Sarcomas .Diagn Pathol Open J.2016;1(1):1–2
  16. Shang G, Hector L, Kenneth C. et al. Synergistic Effects of Targeted PI3K Signaling Inhibition and Chemotherapy in Liposarcoma. PLOS ONE. 2014;9(4):1–8
  17. Manji GA, Schwartz GK. Managing Liposarcomas: Cutting Through the Fat. J Oncol Pract. 2016;12(3):221–7.
  18. Spiro IJ, Suit HD, Rosier RN, Sahasrabudhe DM. Soft tissue Sarcoma In: Rubin Ph, editor. Clinical Oncology. 8th.ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company; 2001;615–31.
  19. Ballo MT, Zagars GK. The Soft tissue In: Cox J.D, editor. Radiation Oncology. 8th. ed. St. Louis: Mosby; 2003;884–911.
  20. O’Sullivan B, Davis AM, Turcotte R et al. Preoperative versus postoperative radiotherapy in softtissue sarcoma of the limbs: a randomised trial. Lancet. 2002;359:2235–2241.
  21. Fritchie KJ, Nowacki AS. A single institution analysis of recurrence in myxoid liposarcoma. J. Solid Tumors. 2013;3(4):44–52.
  22. Spiro IJ, Suit HD, Rosier RN, Sahasrabudhe DM. Soft tissue Sarcoma In: Rubin Ph, editor. Clinical Oncology. 8th.ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company; 2001;615–31.
  23. Lorigan P., Verweij J., Pupai Z. et al. Phase III trial of two investigational schedules of ifosfamide compared with standarddose doxorubicin in advanced or metastatic soft tissue sarcoma: an EORTCSTBSG study J. Clin. Oncol. 2007;25:3144–3150.
  24. Katz D, Boonsirikamchai P, Choi H. Efficacy of first–line doxorubicin and ifosfamide in myxoid liposarcoma. Clin. Sarcoma Res. 2012;2(2)
  25. Garcia del Muro X, Lopez Pousa A, Maurel J et al. Randomized phase II study comparing gemcitabine plus dacarbazine versus dacarbazine alone in patients with previously treated soft tissue sarcoma; a Spanish group for research on sarcomas study. J. Clin. Oncol. 2011;29:2528–2533.
  26. Delaloge S, Yovine A, Taamma A. et al. Ecteinascidin743: a marinederived compound in advanced, pretreated sarcoma patients – preliminary evidence of activity. J. Clin. Oncol. 2001;19:1248–1255.
  27. Forni C, Minuzzo M, Virdis E et al. Trabectedin (ET743) promotes differentiation in myxoid liposarcoma tumors. Mol. Cancer Ther. 2009;8:449–457.
  28. Safavi S, Järnum S, Vannas C et al. HSP90 inhibition blocks ERBB3 and RET phosphorylation in myxoid/round cell liposarcoma and causes massive cell death in vitro and in vivo. Oncotarget.2016;7(1):433–445.
  29. Charles J. Sherr, David Beach, Geoffrey I. Shapiro Targeting CDK4 and CDK6: From Discovery to Therapy. Cancer Discov. 2016;6(4):353–67.
  30. Schöffski P, Adkins D, Blay J.Y, Gill T, Elias AD, Rutkowski P. et al. An open-label, phase 2 study evaluating the efficacy and safety of the anti-IGF-1R antibody cixutumumab in patients with previously treated advanced or metastatic soft-tissue sarcoma or Ewing family of tumours. Eur J Cancer 2013;49(15):3219–28.
  31. Ray-Coquard I.L., Blay J., Italiano A. et al. Effect of the MDM2 antagonist RG7112 on the P53 pathway in patients with MDM2-amplified, well-differentiated or dedifferentiated liposarcoma: an exploratory proof-of-mechanism study. The Lancet Oncology. 2012.;13 (11):1133–1140.
  32. Pollack SM, Loggers ET, Rodler ET, Cassian Y, Robin L. Jones Immune-based therapies for sarcoma. Sarcoma 2011; art. 438940
  33. Jung Y, Yoon S, Hyang K. et al. Prognostic Model to Predict Survival Outcome for Curatively Resected Liposarcoma: A Multi-Institutional Experience. J Cancer. 2016;7(9):1174–1180.
липосаркома, молекулярные механизмы, химиотерапия, лучевая терапия

РАК ЭНДОМЕТРИЯ – СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Автор: Д. Г. Сумцов,  Г. А. Сумцов

Страницы: 469–477

Аннотация

Сделан анализ результатов диагностики и лечения 518 больных с впервые выявленным раком тела матки в 2008–2010 годах в Сумской области, которые были пролечены согласно клиническим протоколам, рекомендованным МЗ Украины в 2007 году. Проведено сравнение с результатами 551 больной с аналогичным диагнозом, установленным в 2005–2007 годах в данном регионе, когда клинических протоколов еще не было. Данные о результатах диагностики и лечения РТМ в 2005–2007 годах опубликованы в 2011 году в журнале «Вicник» СумДУ, «Серiя медицина», №2.
Существенных изменений заболеваемости раком тела матки (РТМ) за проанализированые периоды не отмечено. Возрастные контингенты заболевших почти идентичны. В области проводится активное внедрение современных дополнительных методов диагностики РТМ таких как КТ, МРТ и гистероскопия с биопсией. Внедряется субоперационная морфологическая диагностика. Выявляемость РТМ в ранних сроках (І и ІІ стадии) фактически осталась на том же удовлетворительном уровне и соответственно составляет 91,6 – 90,3 ± 1,3 %. Удельный вес пролеченных больных РТМ методом сочетанного лучевого лечения уменьшился с 19,4 ± 1,7 % до 17,7 ± 1,6 %.
Повысилась хирургическая активность с 76,6 ± 1,8 % до 81,2 ± 1,7 %, возрос удельный вес расширенных операций с 15,4 ± 1,8 % до 23,3 ± 2,1 % и увеличилось количество больных, получивших комбинированное лечение с 48,2 ± 2,1 % до 52,5 ± 2,3 %. Общая 5-летняя выживаемость больных РТМ всех стадий и после различных методов лечения практически осталась на прежнем уровне 74,2 ± 1,9 % (ранее 73,5 ± 1,8 %). По нашему мнению, ожидаемое улучшение результатов пока отсутствует из-за значительного снижения числа больных, получивших комплексное лечение, и еще недостаточного удельного веса расширенных операций
.

Ключевые слова: рак тела матки, клинические протоколы, диагностика, лечение. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Axel EM. [Statistics of malignant neoplasms of female genital sphere]. Oncogynecology. 2012;1: 8–23.
  2. Nechushkina VM, Morkhov K, Kuznetsov V. [Classification of uterine body cancer stages. (FIGO, 2009): Advantages and disadvantages]. Bulletin of N. Blokhin ROSC of RAMS. 2011; 22(4): 55–59.
  3. Sumtsov GA, Shkurko S, Sumtsov D [et al.] [Diagnostics and treatment of endometrial cancer]. Bulletin of Sumy State University medical journal. 2011; 2: 55–60.
  4. [Resolution of the XIIIth meeting of oncologіsts and radіologіsts of Ukraine (May 26–28, 2016, Kiev)]. Clinical Oncology.2016; 2(22): 97–102.
  5. Kolomiets LA, Bochkareva NV, Chernyshova AL. Rak endometria i metabolicheskiy sindrom [Endometrial cancer and metabolic syndrome]. Tomsk. Ivan Fyodorov Publ., 2010, 228 p.
  6. Danilova OS, Velichko S, Kolomiets L, Frolov I, Trukhacheva N. [Capabilities of radiation diagnostics of endometrial cancer in patients with metabolic syndrome]. Siberian Journal of Medicine. 2012; 27(3): 97–102.
  7. Colombo N, Preti E, Landoni F, Carinelli S [et al.]. [Endometrial cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up Oxford]. JournalsMedicine & Health Annals of Oncology. 2010; 22( 6): 35–39.
  8. De Leon Maria C, Ammakkanavar Natraj R and Matei Daniela. [Adjuvant therapy for endometrial cancer]. J Gynecol Oncol. 2014; 25(2): 136–147.
  9. Nechushkina VM, Morkhov K, Kuznetsov V. [Surgical treatment of uterine body cancer]. Newspaper of Russian society of clinical oncology. 2015;3: 3–9.
  10. Nechushkina VM, Morkhov K, Kuznetsov V. [Pelvic and lumbar lymphadenectomy at uterine body cancer]. Bulletin of N. Blokhin ROSC of RAMS. 2012; 23(2): 64–80.
  11. Lachance Jason A, Darus Christopher J and Rice Laurel W. [Surgical Management and Postoperative Treatment of Endometrial Carcinoma]. Rev Obstet Gynecol. 2008; 1(3): 97–105.
  12. Creasman WT, Morrow CP, Bundy BN, Homesley HD [et al.]. [Surgical pathologic spread patterns of endometrial cancer. A Gynecologic Oncology Group Study]. Cancer. 1987; 60(8): 2035–2041.
  13. Takashi Mitamura, Hidemichi Watari, Yukiharu Todo, Tatsuya Kato [et al.]. [Lymphadenectomy can be omitted for low-risk endometrial cancer based on preoperative assessments]. J Gynecol Oncol. 2014;25(4): 301–305.
  14. Vidal F, Leguevaque P, Motton S [et al.]. [Evaluation of the sentinel lymph node algorithm with blue dye labeling for early-stage endometrial cancer in a multicentric setting]. International Journal of Gynecological. 2013; 23(7): 1237–1243 [PubMed].
  15. Todo Y, Kato H, Kaneuchi M, Watari H. [et al.]. [Survival effect of para-aortic lymphadenectomy in endometrial cancer (SEPAL study): a retrospective cohort]. Lancet.2010; 375( 9721): 1165–1172.
  16. Laktionov KP, Abdullayeva G, Anurova O, Hajiyeva S. [Clear cell endometrial carcinoma: analysis of 20-year follow-up]. Tumors of the female reproductive system.2010; 3: 95–100.

НАРУШЕНИЯ В КОГНИТИВНОЙ И ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРАХ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ В И C

Автор: Н. Д. Чемич, О. Н. Чемич, Д. А. Бутенко, И. С. Чайка, Н. И. Ильина

Страницы: 478–483

Аннотация

С целью оценки психоневрологического состояния, а именно когнитивных нарушений и патологии психоэмоциональной сферы у больных хроническими вирусными гепатитами В и С (ХВГ В, С), используя нейропсихологичие тесты, было проведено анкетирование 140 пациентов, проходивших лечение на базе областной клинической инфекционной больницы имени З. И. Красовицкого. Кроме того, все пациенты были обследованы с использованием общепринятых клинических, лабораторных и аппаратных методов исследования. Степень когнитивных нарушений оценивалась по шкале ментального статуса (MMSE), теста рисования часов, GDS, теста вербальных ассоциаций, CDR; оценку степени депрессии проводили по шкале Гамильтона. Исходя из полученных результатов, средние показатели нейропсихологического тестирования у больных ХВГ В и ХВГ С были схожи и указывали на наличие когнитивных нарушений преимущественно легкой степени (MMSE), причем у больных ХВГ С результаты были несколько лучше. Среди выявленных депрессивных расстройств превалировали нарушения легкой и средней степени (шкала депрессии Гамильтона). Результаты по шкале GDS указывали на легкие нарушения памяти, которые не мешают пациентам быть самостоятельными в быту и ориентироваться во времени, пространстве, собственной личности. В то же время тест рисования часов не подтверждает результаты других тестов, из чего можно сделать вывод о его низкой чувствительности. У пациентов, которые в анамнезе имели опыт употребления наркотиков, показатели психоневрологических тестов были хуже по сравнению с остальными.

Ключевые слова: хронический вирусный гепатит, когнитивные нарушения, психологическое состояние, печеночная энцефалопатия, депрессия. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Golubovs’ka OA, Kondratjuk LO. [Pozapechinkovi proyavi hronichnogo gepatity C ta jih vpliv na osoblivosti perebigu zahvoruvannya ta likuvannya]. Suchasni infekcii. 2011; 1: 96-103.
  2. Sergeeva TA, [Harakterystyka epidemichnogo procesy gepatutiv B I C v suchasnih umovah i systema epidemichnogo naglyady: avtoref. dys. d-ra med. nauk]. AMN Ukraini. Derg. Ustanova “In-t epidemiologii ta infekc. Hvorob im. L.V. Gromashevs’kogo”. K., 2008. 35 p.
  3. Citro V, Milan G, Tripodi FS. [Mental status impairment in patients with West Haven grade zero hepatic encephalopathy: the role of HCV infection ]. 2007. 42: pp. 79–82.
  4. Baig S, Alamgir M. The extrahepatic manifestations of hepatitis B virus. Coll J. Physicians Surgery. 2008. pp. 451–457.
  5. McDowell IG, Linsay XiJ. Mapping the connection between education and dementia. J. Clin. Exp. Neuropsychol. 2007; 29 (2): 127–141.
  6. Kalashnikova LA, Pugacheva OV. [Kognitivnyje narushenija pri infarktah
    mozjechka] Jurn. nevrol. і psichiatrii. 2004. 11: 20–26.
  7. Dartigues JF, Gagnon M, Letenneur L. Principal lifi-time occupation and cognititve impairment in French elderly cohort. Am. J. Epidemiol. 1992; 135 (9): 981–988.
  8. Vasserman LI, Dorofeeva SA, Mejerson JA. [Metody nejropsichologicheskoj diagnostiki: Prakticheskoje rukovodstvo]. SPB.: Strojlespechat Publ., 1997. 304 p.
  9. Illarioshkin SN. [Vikovi rozlady pamjati i uvagi: mehanizmy rozvitku i mojlovosti neurotransmitternoji terapii]. Nevrologichnij jurnal. 2007. 2: 34–40.
  10. Skoromca AA, Aliev KT, Amelin AV. [Somatonevrologiya: rukovodstvo dlya vrachej] SPb: SpecLit Publ., 2009. 655 p.
  11. Mal’uga VD. [Praktika upravlinnya medichnim zakladom]. K.: Medicina Publ., 2012. 864 p.

НОВЫЕ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Автор: И. Б. Заболотная

Страницы: 484–492

Аннотация

Цель – изучение эффективности внутреннего курсового приема водного раствора бишофита Полтавского месторождения у больных неалкогольной жировой болезнью печени с сопутствующей ишемической болезнью сердца I–II функционального класса (ФК).
Материалы и методы. 60 больных НАЖБП коморбидной ИБС; анамнестический, клинический, биохимические и иммунохимические методы, сонографическое исследование органов пищеварения, статистические.
Результаты. Курсовое применение водного раствора бишофита улучшает клиническое течение основного заболевания (р < 0,05), сопутствующей патологии билиарного тракта (р < 0,02) и СРК с запорами (р < 0,003), улучшает функциональное состояние печени и липидный спектр крови (р < 0,02), существенно снижая инсулинорезистентность (р < 0,01), прежде всего за счет уменьшения гиперинсулинемии (р < 0,01). Внутренний прием бишофита способствует регуляции циркадного ритма ЧСС за счет уменьшения средних значений ЧСС, циркадного индекса ЧСС, количества минут тахикарди (р < 0,001), улучшения коронарного кровообращения (р < 0,05), реализации антиаритмического действия в виде уменьшения количества наджелудочковых экстрасистол и их градаций (р < 0,001), что сопровождается уменьшением медикаментозной нагрузки и улучшением качества жизни пациентов.
Заключение. Проведенные исследования демонстрируют высокую эффективность немедикаментозного лечения, оказывающего разнонаправленное и разностороннее воздействие на пациента НАЖБП коморбидной ИБС
.

Ключевые слова: неалкогольная жировая болезнь печени, ишемическая болезнь сердца, бишофит. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Drapkina OM, Ivashkin VT. [Epidemiologic features of non–alcoholic fatty liver disease in Russia]. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2014;4:32-38.
  2. Zaychenko OE. [Therapeutic targets in nonalcoholic fatty liver disease]. Contemporary gastroenterology. 2014;1:130–138.
  3. Zinov'eva EN, Mekhtiev SN, Sokolovskiy SV. [Endothelial dysfunction as a factor in the progression of nonalcoholic steatohepatitis. Therapeutic approaches]. Effective pharmacotherapy. Gastroenterology. 2011;2:36–43.
  4. Zolotareva TA, Pavlova ES. [Internal usage of bishofite as magnesium contained natural factor]. Medical rehabilitation, balneology, physiotherapy. 2010;1:24–27.
  5. Iezhitsa IN. Fundamental'nye aspekty sozdaniya na osnove minerala bishofit magniysoderzhashchikh lekarstvennykh sredstv : avtoref. dis. … d-ra biol. nauk [Fundamental aspects of creation on the basis of the mineral magnesium bishofit drugs: Abstract. dis. ... Dr. biol. sci.]. Volgograd, 2008. 45 p.
  6. Katyukhin OV, Myakin'kova LA. [Poltava bischofite: properties and applications in physiotherapy and medical rehabilitation]. Medical rehabilitation, balneology, physiotherapy. 2002;3:34–36.
  7. Kolesnikova EV. [The modern patient with liver disease and pathology of cardiovascular system: what choice to make?]. Contemporary gastroenterology. 2014;2(76):85–94.
  8. Kolesnіkova OV, Babak OYa, Solomentseva TA, Kurіnna OG, Sitnik KO. [The peculiarities of the carbohydrate and lipid metabolism in patients with non-alcoholic fatty liver disease depending on the degree of cardiovascular risk]. Contemporary gastroenterology. 2013;6(74):7–12.
  9. Kolesnіkova OV, Dubrov KYu, Krakhmalova EO. [Correlation between nonalcoholic liver steatosis, insulin resistance and anthropometrical indicators at patients with a metabolic syndrome]. Ukrainian therapeutical journal. 2013;3:81–86.
  10. Korolyuk OYa, Radchenko OM. [Liver steatosis in patients with coronary heart disease and disorders of carbohydrate metabolism]. Hepatology. 2013;3(21):58–64.
  11. Kravchun PG, Krapivko SA, Kravchun PP, Kadykovya OI. [Influence of magnesium orotate on lipid metabolism in patients with chronic cardiac failure with concomitant diabetes type 2]. International Journal of Endocrinology. 2012;2(42):12–16.
  12. Mel'nichenko GA, Eliseeva AYu, Maevskaya MV. [Prevalence of non–alcoholic fatty liver disease at obesity and its interrelation with cardio-vascular disease and 2nd type diabetes mellitus risk factors]. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2012;22(2):45–53.
  13. Minushkin ON. [Non-alcoholic steatosis hepatis: diagnostic, approaches to treatment]. Lechaschii Vrach Journal. 2012;2:45.
  14. Korolyuk OYa, Radchenko OM, Gorbach LO, Gorbach MO. [Pathogenic mechanisms of glucose-insulin regulation in patients with coronary artery disease and concomitant disorders of carbohydrate metabolism]. Medical Hydrology and Rehabilitation. 2010;8(1):75–85.
  15. Radchenko OM, Korolyuk OYa. [Peculiarities of current and treatment of coronary heart disease in patients with disorders of glucose metabolism and diabetes]. International Journal of Endocrinology. 2015;6(70):11–16.
  16. Sysuev BB, Mitrofanova IYu, Stepanova EF. [Prospects and problems of developing effective pharmaceutical forms based on mineral bischofite]. Fundamental'nye issledovaniya Journal. 2011;6:218–221.
  17. Trisvetova EL. [Magnesium in clinical practice]. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2012;8(4):545–553. doi:10.20996/1819-6446-2012-8-4-545-553
  18. Fadeenko HD, Chernyshov VA. [Comorbid pathology influenced on cardiovascular risk in patients survived myocardial infarction]. Ukrainian therapeutical journal. 2014;2(41):10–19.
  19. Frolkov VK, Mikhailyuk OV. [The use of the natural and physical factors for the correction of metabolic processes in the patients presenting with metabolic syndrome]. Russian Journal of Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2014;4:11–14.
  20. Mili S, Stimac D. Nonalcoholic fatty liver disease/steatohepatitis: epidemiology, pathogenesis, clinical presentation, treatment. Dig Dis. 2012;30(2):158–162.
  21. Hallsworth K, Fattakhova G, Hollingsworth KG et al. Resistance exercise reduces liver fat and its mediators in non-alcoholic fatty liver disease independent of weight loss. Gut. 2011;60:1278–1283.
  22. Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE et al. Diagnosis and management of Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology and the American Gastroenterological Association. Am. J Gastroenterol. 2012;107: 811–826.

СОСТОЯНИЕ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ РАЗНЫХ ФОРМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С ЛИШНИМ ВЕСОМ

Автор: П. П. Бидзиля

Страницы: 493–499

Аннотация

Целью исследования было изучение состояния липидного обмена при хронической сердечной недостаточности (ХСН) вследствие различных форм ишемической болезни сердца (ИБС) у больных с лишним весом.
Материал и методы исследования. Объектом исследования были 116 пациентов с ХСН І–III функционального класса, вследствие разных форм ишемической болезни сердца (ИБС) на фоне нормальной, избыточной массы тела и абдоминального ожирения I–III степени. Пациентам проводилось общеклиническое и биохимическое исследование крови. Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью лицензионного пакета программ Statistica (version 6.0).
Результаты исследования. Установлено, что при ХСН на фоне лишнего веса, среди нозологических форм ИБС максимальные показатели атерогенных фракций присущи больным с постинфарктным кардиосклерозом, а минимальные – исследуемым группы диффузного кардиосклероза. Противоположные изменения происходят с содержанием антиатерогенного холестерина. При стабильной стенокардии напряжения уровни атерогенных липидов, имеющих достоверные различия, занимают промежуточное место.
Ключевые слова: хроническая ишемическая сердечная недостаточность, липидный обмен, избыточная масса тела, ожирение. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Cai A, Li X, Zhong Q et al. (2016). Associations of high HDL cholesterol level with all-cause mortality in patients with heart failure complicating coronary heart disease. Medicine, 95, 28.
  2. Gerber Y, Weston SA, Berardi C et al. (2013). Contemporary trends in heart failure with reduced and preserved ejection fraction after myocardial infarction: a community study. Am. J. Epidemiol., 178, 1272–1280.
  3. Jernberg T, Johanson P, Held C et al. (2011). Association between adoption of evidence-based treatment and survival for patients with ST-elevation myocardial infarction. JAMA, 305, 1677–1684.
  4. Ferduos BA, Sultan N, Ahmed S et al. (2014). Serum Lipid Profile in Ischemic Heart Disease: A Cross-Sectional Analytical Study. Bangladesh J. Med. Biochem., 7, 14–16.
  5. Drapkina OM et al. (2012). Statiny pri lechenii khronicheskoi serechnoi nedostatochnosti [Statins in treatment of chronic heart failure]. Atherosclerosis and dyslipidemias, 1, 32–36.
  6. Kozdag G et al. (2013). Low Serum Triglyceride Levels as Predictors of Cardiac Death in Heart Failure Patients. Tex. Heart Inst. J., 40 (5), 521–528.
  7. Charach G et al. (2014). Low Levels of Low-Density Lipoprotein Cholesterol: A Negative Predictor of Survival in Elderly Patients with Advanced Heart Failure. Cardiology, 127. 45–50.
  8. Spiranova L et al. (2012). Gender differences in total cholesterol levels in patients with acute heart failure and its importance for short and long time prognosis. Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc. Czech. Repub., 156 (1), 21–28.
  9. Khan MR et al. (2013). Low-Density Lipoprotein Levels in Patients With Acute Heart Failure. Congest. Heart. Fail., 19, 85–91.
  10. Cho KH, Ahn Y. (2010). Korea Acute Myocardial Infarction Registry Investigators. Low-density lipoprotein cholesterol level in patients with acute myocardial infarction having percutaneous coronary intervention (the cholesterol paradox). Am. J. Cardiol., 106, 1061–1068.
  11. Voronkov LG. et al. (2013). Rekomendacii po diagnostike i lecheniyu khronicheskoj serdechnoj nedostatochnosti Asotsiatsii kardiolohov Ukraini ta Ukraintskoi asotsiatsii fakhivtsiv iz sertsevoi nedostatnosti (2012) [Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure Association of cardiologists of Ukraine and the Ukrainian Association of specialists in heart failure (2012)]. Ukrainian cardiological journal, 1 (Add), 6–44.

КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПАРАНОИДНОЙ ФОРМОЙ ШИЗОФРЕНИИ С СИМПТОМАМИ ДЕПРЕССИИ

Автор: К. С. Живаго

Страницы: 500–507

Аннотация

В статье представлено разработанный нами комплекс мер медико-социальной реабилитации для больных параноидной шизофренией с симптомами депрессии, основанный на выявленных нами особенностях их социального функционирования и качества жизни. Реабилитационная работа проводилась в следующих направлениях: психообразовательная программа для пациентов и родственников; психотерапевтическая коррекция, индивидуальная и групповая; формирование бытовых навыков; преодоление проблем в межличностном взаимодействии, формировании социальных контактов и поддержка существующих (включало преодоления проблем в семейных отношениях); организация дневной активности; профориентация. Применение предложенного нами комплекса позволило (p < 0,05) снизить уровень депрессии, улучшить социальное функционирование и повысить качество жизни больных с депрессивной симптоматикой при параноидной шизофрении.
Ключевые слова: параноидная шизофрения, депрессия, реабилитация, социальное функционирование, качество жизни, психически больные. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Mishyjev VD. Depresyvni rozlady: kryterii' diagnostyky, osnovni klinichni projavy ta metody terapii' [Depressive disorders: diagnostic criteria, the main clinical manifestations and therapies]. Kyiv: Kyi'vs'ka med. akademiya pisljadypl. osvity im. P.L. Shupyka Publ., 2002. 46 p.
  2. Pishel' VJa, Kushnir AM, Polyv'jana MJu. [Methodological aspects of the development of differentiated rehabilitation programs for patients with schizophrenia who committed socially dangerous acts]. Medycynskaja psyhologyja. 2015;10(2): 57–61.
  3. Pshuk NG. [Predictors formation process of psychosocial rehabilitation of mentally ill]. Ukr. visnyk psyhonevrologii'. 2010;18(3):145.
  4. Dmitrieva TB, Polozhyj BS. Rukovodstvo po social'noj psihiatrii [Guidance on Social Psychiatry]. 2nd. Moscow: OOO «Medicinskoe informacionnoe agenstvo» Publ., 2009. 544 p.
  5. Tabachnikov SI. [On the improvement and further development of Social, Forensic Psychiatry and Narcology in Ukraine]. Arhiv psyhiatrii'. 2010;16(1):5–8.
  6. Hirsch SR, Jolley AG, Barnes TR. [et al.]. Dysphoric and depressive symptoms in chronic schizophrenia. Schizophr. Res. 1989;2:259–264.
  7. Levada OA, Trojan AS. [Cognitive impairment in patients with major depressive disorder: current approaches]. NejroNews. 2016;1:9–12.
  8. Polshkova SG. [Autoaggression: psychosomatic mechanisms and relationships (clinical case)]. Medicines of Ukraine. 2012;7:49–51.
  9. Haustova OO. [Psychosocial Rehabilitation: problems and solutions]. Arhiv psyhiatrii'. 2015;21(2):36–42.
  10. Kopelowicz A, Liberman P. Integration of Care: Integrating Treatment With Rehabilitation for Persons With Major Mental Illnesses. Psychiatr. Serv. 2003;54:1491–1498.
  11. Pustovojt MM. [Stages psychodynamic-oriented psychotherapy in working with aging patients]. Integrative anthropology. 2009;2:84–91.
  12. Felmet K, Zisook S, Kasckow J. Elderly Patients with Schizophrenia and Depression: Diagnosis and Treatment. Clinical Schizophrenia & Related Psychoses. 2011;1:239–250.

ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ С ГИПОТИРЕОЗОМ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ

Автор: Д. А. Жалдак,  О. К. Мелеховец,  В. Ф. Орловский

Страницы: 508–514

Аннотация

Метаболический дисбаланс гормонов и патогенетические механизмы протекания гипотиреоза приводят к развитию неалкогольной жировой болезни печени. Целью нашего исследования была оценка предикторов развития неалкогольной жировой болезни печени у больных с гипотиреозом в молодом возрасте. При исследовании 63 пациентов было установлено, что независимо от возрастного критерия, все пациенты при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости с желчегонным завтраком с оценкой фракции выброса желчи имели признаки дискинезии желчевыводящих путей за гипотоническим типом. У лиц молодого возраста без заместительной гормонотерапии и симптоматического лечения при прогрессировании заболевания дискинезия желчевыводящих путей приводит к развитию стеатогепатоза, а в последующем – неалкогольной жировой болезни печени. Поэтому, дискинезия желчевыводящих путей может быть использована как предиктор развития неалкогольной жировой болезни печени в молодом возрасте.

Ключевые слова: неалкогольная жировая болезнь печени, гипотиреоз, дислипидемия, дискинезия желчевыводящих путей, предикторы. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Carneiro de Moore M. [Nonalcoholic steatogepatosis].Clinical Prospects of Gastroenterology and Hepaologyt.2001;2:12‒15.
  2. Angulo P. [Nonalcoholic fatty liver disease].N. Engl. J. Med. 2002;346(16): 1221–1231.
  3. Adams LA, Angulo P, Lindor KD. [Nonalcoholic fatty liver disease]. CMAJ. 2005;172(7): 899–905.
  4.  Bellentasi S, Saccoccio G et al. [Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis in nothern Italy]. Ann. Intern. Med. Jan. 2000;132(2):112–117.
  5. Fattovich G. [Hepatocellular carcinoma in cirrhosis: incidence and risk factors]. Gastroenterol. 2004;127(5):35‒50.
  6. Tronko MD, Luchytskyy EV, Pankiv VI. Endocrini aspecti metabolihnogo sindromu [Endocrine aspects of metabolic syndrome]. Kyiv‒Chernivtsi:Poligrafist Publ., 2005. 185 p.
  7. Marchesini G, Marzocchi R, Agostini F, Bugianesi E. [Nonalcoholic fatty liver disease and the metabolic syndrome]. Curr. Opin. Lipidol. 2005;16(4):421–427.
  8. Pavlov HS, Zolotarevskiy VB, Ivachkin VT. [The structure of chronic liver disease according to a biopsy and morphological study of tissues].The Main Magazine of Gastroenterology, Hepatology and Proctology.2007;17(1):90‒91. 
  9. Grittsenko II, Kosinski SV, Zalyevskyy VI. [Chronic diseases of the biliary system and diagnostics problems]. Modern Gastroenterology. 2001;3(5):37–42

ОСОБЕННОСТИ КАРДИОРЕМОДЕЛИРОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

Автор: В. Н. Бондарь, Е. С. Чернышова

Страницы: 515–522

Аннотация

Кардиоремоделирующие процессы при артериальной гипертензии существенно влияют на характер течения и прогноз заболевания, а также являются самостоятельным фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Целью исследования было изучение особенностей кардиоремоделирующих процессов у больных артериальной гипертензией при наличии и отсутствии метаболического синдрома. Были обследованы 128 пациентов с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом, которые составили основную группу, и 112 больных артериальной гипертензией без метаболического синдрома, которые составили контрольную группу. Больным обеих групп была проведена эхокардиография, по данным которой определяли основные показатели и тип ремоделирования. Полученные результаты демонстрируют более выраженные признаки гипертрофии левого желудочка у пациентов основной группы, в которой одинаково часто наблюдался как эксцентрический, так и концентрический тип гипертрофии левого желудочка. Кроме того, в данной группе наблюдалась более выраженная диастолическая дисфункция. Артериальная гипертензия в сочетании с метаболическим синдромом сопровождается более выраженными кардиоремоделирующими процессами миокарда.

Ключевые слова: артериальная гипертензия, метаболический синдром, кардиоремоделирование, левый желудочек, диастолическая дисфункция. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Julius S., Valentini M., Palatini P. Overweight and hypertension : a 2-way street? Hypertension. 2000; 35 (34): 807–820.
  2. Ganau A., Devereux RB., Roman MJ. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J. Am. Coll. Cardiol. 1992; (19): 1550–1558.
  3. Di Bello V, Santini F, Di Cori A. Relationship between preclinical abnormalities of global and regional left ventricular function and insulin resistance in severe obesity: a Color Doppler Imaging Study. Int J Obes (Lond). 2006; (30):948–956.
  4. Prasad A, Quyyumi AA. Renin-angiotensin system and angiotensin receptor blockers in the metabolic syndrome. Circulation. 2004; (110): 1507–1512.
  5. Schindler C. The metabolic syndrome as an endocrine disease: is there an effective pharmacotherapeutic strategy optimally targeting the pathogenesis? Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease. 2007; 1 (7): 26.
  6. O’ Rourke MF, Safar ME. Principles and definitions of arterial stiffness, wave refections and pulse pressure amplification. Arterial stiffness in hypertension. Handbook of Hypertension. Elsevier. 2006; 23 (3): 19.
  7. Veber, VR, Rubanova MP, Zhmajlova SV, Gubskaja PM. [Remodeling of the left and right ventricle in arterial hypertension and medical treatment]. Russian medical journal. 2009; 2: 5–9.
  8. Ford ES, Giles WH, Mokdad AH. Increasing Prevalence of the Metabolic Syndrome Among U.S. Adults. Diabetes Care. 2004; 27: 2444–2449.
  9. Zaharova JuV. Strukturno-funkcional'nye izmenenija serdca i jeffektivnost' antigipertenzivnoj terapii pri sochetanii arterial'noj gipertenzii i abdominal'nogo ozhirenija u zhenshhin v perimenopauze [Structural and functional changes of the heart and the effectiveness of antihypertensive therapy in patients with combination of arterial hypertension and abdominal obesity in women in perimenopause]. Velikij Novgorod. 2008. 19 p.
  10. Bazhenov DV, Bazhenov ND. Osobennosti arterial'noj gipertenzii na fone izbytochnogo vesa i ozhirenija: Metod. rekomendacii [Features of arterial hypertension on the background of overweight and obesity: the Method. recommendations] Khanty – Mansiysk. state med. in-t. - Khanty-Mansiisk: Izdat. center HMGE. 2005. 52 p.
  11. Kobalava ZhD, Kotovskaja JuV, Safarova AF, Moiseev VS. [Echocardiographic assessment of myocardial fibrosis in young men with arterial hypertension and different types of left ventricular remodeling]. Cardiology. 2011; (2): 34–39.
  12. Rubanova MP, Veber VR, Shmat'ko DP. [Remodeling of left ventricle in patients with arterial hypertension with abdominal obesity]. Russian medical journal. 2008; (2): 11–14.
  13. Shljahto EV, Konradi AO. [Cardiac remodeling in hypertension]. Heart. 2002; 1(5): 232–234.
  14. Norton GR, Majane OH, Libhaber E, et al. The relationship between blood pressure and left ventricular mass index depends on an excess adiposity. J Hypertens. 2009; (27): 1873–1883. 
  15. Turkbey EB, McClelland RL, Kronmal RA, et al. The impact of obesity on the left ventricle: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) JACC. Cardiovasc Imaging. 2010; (3): 266–274.
  16. Rao G. Insulin resistance syndrome. Am Fam Physician. 2001;63(6): 1159–1163, 1165–1166.
  17. Russo C, Jin Z, Homma S, et al. Effect of diabetes and hypertension on left ventricular diastolic function in a high-risk population without evidence of heart disease. Eur J Heart Fail. 2010; (12): 454–461.
  18. Mazur NA. Diastolicheskaja forma serdechnoj nedostatochnosti (jetiologija i patogenez) [Diastolic form of heart failure (etiology and pathogenesis)]. M., 2001. 3–11, 18 p.
  19. Cornier MA, Dabelea D, Hernandez TL. The Metabolic Syndrome. Endocrine Reviews. 2008; (29): 777–822.
  20. Tasić SI, Lović B, Stevan Ilić. Relationship between obesity decrease and regression of hypertensive left ventricular hypertrophy. Medicine and Biology. 2002; (9): 181 – 187.
  21. Simone G. Morbid Obesity and Left Ventricular Geometry. Hypertension. 2007; (49): 7.

ВЛИЯНИЕ СУХИХ УГЛЕКИСЛЫХ ВАНН И ИНТЕРФЕРЕНЦ-ТЕРАПИИ НА ЭНДОТЕЛИАЛЬНУЮ ДИСФУНКЦИЮ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С МИКРОВАСКУЛЯРНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ

Автор: Е. О. Пенина

Страницы: 523529

Аннотация

Повышение эффективности лечения пациентов ИБС с микроваскулярной стенокардией (МВС), корригируя функцию эндотелия с использованием как медикаментозных, так и немедикаментозных методов лечения, остается актуальным по сегодняшний день. Целью исследования было изучение эффективности применения модифицированной медикаментозной терапии, сухих углекислых ванн и интерференц-терапии в коррекции эндотелиальной дисфункции у пациентов ИБС с МВС. Было обследовано 160 пациентов ИБС с МВС, в зависимости от методов лечения были разделены на 5 групп. Всем пациентам проводилась оценка функции эндотелия до и после лечения. При анализе показателей функции эндотелия наибольший вазодилатирующий эффект наблюдался в группах, где дополнительно применялись процедуры сухих углекислых ванн, а также комбинация сухих углекислых ванн и интерференц-терапии на фоне модифицированной медикаментозной терапии. Применение сухих углекислых ванн, особенно в комбинации с интерференц-терапией, на фоне модифицированной медикаментозной терапии позволяет добиться наилучших результатов в отношении коррекции эндотелиальной дисфункции как важного патогенетического компонента развития микроваскулярной стенокардии.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, микроваскулярная стенокардия, эндотелиальная дисфункция, сухие углекислые ванны, интерференц-терапия. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Kovalenko VM. Stan zdorov’ja narodu Ukrai'ny u zv’jazku iz hvorobamy systemy krovoobigu ta mozhlyvi shljahy jogo pokrashhannja: Analitychnostatystychnyj posibnyk dlja likariv — kardiologiv, revmatologiv, terapevtiv zagal'noi' praktyky [The state of health of the people of Ukraine in connection with diseases of the circulatory system and possible ways for its improvement: guide for cardiologists, rheumatologists, internists, general practice]. Kyi'v. 2004. 124 p.
  2. Kaski JC. Pathophysiology and management of patients with chest pain and normal coronary arteriograms (cardiac syndrome X). Circulation. 2004; (109)): 568–572.
  3. Semenova AE, Sergienko IV, Dombrovskiy AL, Rvacheva AV. [Endothelial progenitor cells and atherosclerotic process]. Journal of Atherosclerosis and Dyslipidemias. 2012; (3):14–24.
  4. Lerman A, Zeiher AM. Endothelial function: cardiac events. Circulation. 2005; 111: 363–368.
  5. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease. The Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology. Retrieved from http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2013/08/28/eurheartj.eht296
  6. Titterington JS, Hung OY, Wenger NK. Microvascular angina: an update on diagnosis and treatment. Future Cardiol. 2015;11(2): 229–42.
  7. Gori T, Muxel S, Damaske A, Radmacher MC, Fasola F, Schaefer S,Schulz A, Jabs A, Parker JD, Munzel T. Endothelial function assessment.Eur Heart J. 2012; 33: 363–371.
  8. Faizova JeR, Gil'mutdinova LT, Galimullina EN, Pcheljakova TF. [Influence of dry carbonic baths on regulation function of endothelium in patients with myocardial infarction at the sanatorium stage of rehabilitation] Sovremennye tehnologii vosstanovitel'noj mediciny i kurortologii: Materialy Mezhregional'nogo foruma «Zdravnicy Urala i Povolzh'ja» [Modern technologies of restorative medicine and balneology: materials of the Interregional forum "Resorts of the Urals and the Volga region"]. Ufa, 2004, pp. 76–78.
  9. Sebov DM. [The application of dry carbon dioxide baths and interference therapy for the treatment of various forms of stable coronary heart disease]. Physiotherapy, balneology and rehabilitation. 2014; 5: 8–11.

ВИДОВОЙ СПЕКТР И АНИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ МИКРОБИОТЫ НОСОГЛОТКИ ДЕТЕЙ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

Автор: В. Н. Голубничая,  Е. В. Дмитрова,  А. И. Смиян,  Т. В. Ивахнюк,  Ж. В. Хатинская,  О. И. Перешивайло

Страницы: 530536

Аннотация

Цель: исследовать видовой спектр и антибиотикорезистентность микробиоты носоглотки у детей больных острыми респираторными вирусными инфекциями.
Материалы и методы: было обследовано 98 детей в возрасте от 3 до 7 лет больных острыми респираторными вирусными инфекциями. Микробиологическое исследование материала от больных сочетало использование полимеразно-цепной реакции, для установления этиологической структуры острых респираторных вирусных инфекций, и классических бактериологических методик, для установления бактериально-грибковой составляющей микрофлоры носоглотки. Чувствительность выделенных бактерий к антибиотикам определяли с использованием диско-диффузионного метода.
Результаты: видовой состав возбудителей респираторных вирусных инфекций был представлен риновирусами (28,6 %), аденовирусами (24,3 %), респираторно-синцитиальными вирусами (8,6 %), вирусами парагриппа I и III типа (8,6 %), метапневмовирусами (4,3 %), вирусами гриппа А и В (22,9 %), коронавирусами (4,3 %). Сопутствующая бактериально-грибковая микрофлора была представлена преимущественно стафилококками, стрептококками, микрококками, коринебактериями и грибами рода Candida. Среди представителей грибково-бактериальной микрофлоры условно-патогенные микроорганизмы доминировали (52,3 % проб). Одновременное выделение вирусов и условно-патогенных микроорганизмов отмечалось у 17,7 ± 0,61 % пациентов. Большинство штаммов (58,0 %) проявляли устойчивость к 2–3 антибиотикам, 25,0 % были резистентными ко всем антибиотикам. Наибольшее количество выделенных микроорганизмов были чувствительными к левофлоксацину (65,9 %) и ципрофлоксацину (69,3 %).
Выводы: доминирующими этиологическими агентами у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями являются риновирусы (28,6 %), аденовирусы (24,3 %) и вирусы гриппа В (14,3 %). Условно-патогенные микроорганизмы выделяются в 52,3 % проб, среди них превалируют стафилококки (35,7 %) и стрептококки (29,2 %). Условно-патогенные представители микробиоты наиболее чувствительны к левофлоксацину (65,9 %) и ципрофлоксацину (69,3 %).

Ключевые слова: микробиота носа и зева, респираторные вирусы, антибиотики, чувствительность. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Liu C, Xiao Y, Xie Z. Viral etiology of acute respiratory tract infection among pediatric inpatients and outpatients from 2010 to 2012 in Beijing, China. PLOS One. 2013;51(4):255-9.
  2. Skevaki C, Tsialta P, Trochoutsou A. Associations between Viral and Bacterial Potential Pathogens in the Nasopharynx of Children with and Without Respiratory Symptoms. Pediatric Infectious Disease Journal. 2015;10:1296–1301.
  3. Wei L, Liu W, Zhang X. Detection of viral and bacterial pathogens in hospitalized children with acute respiratory illnesses, Chongqing, 2009-2013. Medicine (Baltimore). 2015;94(16):e742.
  4. Jiang W, Wang T, Li L. Impact of bacteria in nasal aspirates on disease severity of bronchiolitis. 2015;12:1–5.
  5. Astrid A, Bosch M, BiesbroekG. Viral and Bacterial Interactions in the Upper Respiratory Tract. PLOS One. 2013;9(1):1–12.
  6. Karaulov AV, Likov VF. Immunoterapiya respiratornyih zabolevaniy [Immunoterapy of the respiratory diseases]. Мoskva: Nauka Publ., 2004. 32
  7. Karaulov AV, Kalyuzhin OV. Immunotropnyie preparatyi: printsipyi primeneniya i klinicheskaya effektivnost [Immunotropic drugs: principles of their using and clinical effectiveness]. Moskva: MTsFER., 2007. 112 p.
  8. Nazarchuk OA, Nazarchuk HH, Palii DV, Sukhliak VV. [Susceptebility of the Staphylococcus aureus clinical strains to antibacterial drugs]. Ukrainskyi medychnyi chasopys (Aktualni pytannia klinichnoi praktyky). 2012;3(89):107–109.
  9. Ji W, Chen Z, Zhou W. Etiology of acute respiratory tract infection in hospitalized children in Suzhou from 2005 to 2011. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2013;47(6):497–503.
  10. Çiçek C, Arslan A, Karakuş H. Prevalence and seasonal distribution of respiratory viruses in patients with acute respiratory tract infections, 2002-2014. Mikrobiyol Bul. 2015,49(2):188–200.
  11. Gribkova NV, Sivets NV, Shmialiova NP. The ARI etiology among children in Belarus in 2011-2012. VoprVirusol. 2015,60(3):31–6.
  12. Liu C, Xiao Y, Xie Z. Viral etiology of acute respiratory tract infection among pediatric inpatients and outpatients from 2010 to 2012 in Beijing, China. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2013,51(4):255–9.
  13. Marks L., Clementi E., Hakansson A. Sensitization of Staphylococcus aureus to Methicillin and Other Antibiotics In Vitro and In Vivo in the Presence of HAMLET. PLOS One. 2013,8(5):e63158.
  14. Lezhenko HO, Pashkova OIe, Pantiushenko LI. [Rational choice of antibiotic therapy in children with bacterial respiratory diseases in terms of the growth of antibiotic resistance]. Zdorove rebenka. 2014,6:25–30.
  15. Minukhin VV, Kovalenko NI, Tkachenko VL, Zamazii TM. [Normal nasal-pharyngeal microflora as a reservoir of multiresistant strains of upper respiratory tract infections]. Annals of Mechnikov Institute. 2015,2:195–199.
  16. Volianska LA, Romaniuk LB. [Rational treatment of acute respiratory infections in children – reducing the threat of antibiotic resistance]. Zhurnal "Zdorov’ia dytyny". 2011,5(32).

Цель: исследовать видовой спектр и антибиотикорезистентность микробиоты носоглотки у детей больных острыми респираторными вирусными инфекциями.

Материалы и методы: было обследовано 98 детей в возрасте от 3 до 7 лет больных острыми респираторными вирусными инфекциями. Микробиологическое исследование материала от больных сочетало использование полимеразно-цепной реакции, для установления этиологической структуры острых респираторных вирусных инфекций, и классических бактериологических методик, для установления бактериально-грибковой составляющей микрофлоры носоглотки. Чувствительность выделенных бактерий к антибиотикам определяли с использованием диско-диффузионного метода.

Результаты: видовой состав возбудителей респираторных вирусных инфекций был представлен риновирусами (28,6 %), аденовирусами (24,3 %), респираторно-синцитиальными вирусами (8,6 %), вирусами парагриппа I и III типа (8,6 %), метапневмовирусами (4,3 %), вирусами гриппа А и В (22,9 %), коронавирусами (4,3 %). Сопутствующая бактериально-грибковая микрофлора была представлена преимущественно стафилококками, стрептококками, микрококками, коринебактериями и грибами рода Candida. Среди представителей грибково-бактериальной микрофлоры условно-патогенные микроорганизмы доминировали (52,3 % проб). Одновременное выделение вирусов и условно-патогенных микроорганизмов отмечалось у 17,7 ± 0,61 % пациентов. Большинство штаммов (58,0 %) проявляли устойчивость к 2–3 антибиотикам, 25,0 % были резистентными ко всем антибиотикам. Наибольшее количество выделенных микроорганизмов были чувствительными к левофлоксацину (65,9 %) и ципрофлоксацину (69,3 %).

Выводы: доминирующими этиологическими агентами у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями являются риновирусы (28,6 %), аденовирусы (24,3 %) и вирусы гриппа В (14,3 %). Условно-патогенные микроорганизмы выделяются в 52,3 % проб, среди них превалируют стафилококки (35,7 %) и стрептококки (29,2 %). Условно-патогенные представители микробиоты наиболее чувствительны к левофлоксацину (65,9 %) и ципрофлоксацину (69,3 %).

СТРУКТУРНЫЕ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ ФУНДАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА КРЫС В УСЛОВИЯХ КЛЕТОЧНОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ ОРГАНИЗМА

Автор: В. И. Гулая

Страницы: 537545

Аннотация

Целью исследования было гистоморфометрическое изучение фундального отдела желудка белых лабораторных крыс в условиях сублетального клеточного обезвоживания организма.
Объектом исследования послужили 14 лабораторных белых крыс-самцов зрелого возраста средней массой 150–170 г. Животных разделили на контрольную и экспериментальную серии по 7 крыс в каждой. Животные контрольной группы во время проведения эксперимента содержались на обычном питьевом рационе. Крысы экспериментальной серии в качестве питья получали 1,2 % гипертонический раствор хлорида натрия и гранулированный комбикорм. Сублетальная степень клеточного обезвоживания достигалась на 30 сутки эксперимента.
В условиях действия сублетальной клеточной дегидратации организма наблюдалось истончение всех слоев стенки желудка. Было выявлено отсутствие слоя слизи на поверхности слизистой оболочки и в цитоплазме поверхностных и шеечных мукоцитов. Уменьшение высоты поверхностного эпителия и эпителия ямок наблюдалось рядом с выраженными дистрофическими изменениями и участками с массивной его десквамацией.
Наиболее существенным структурным изменениям подверглась слизистая оболочка желудка. Уменьшение высоты желудочных желез и увеличение их плотности на 1 мм2 сопровождалось деструктивными изменениями желудочных желез и значительными гемореологическими нарушениями микроциркуляторного русла. На фоне снижения количественных показателей клеточного состава желез возникали дистрофические изменения клеток.
Таким образом, внутриклеточное обезвоживание организма приводит к значительному уменьшению средней толщины всех слоев стенки желудка и структурному преобразованию желудочных желез и клеток.
Ключевые слова: желудок, фундальный отдел, клеточная дегидратация. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Ahmedov VA. Prakticheskaya gastroenterologiya: Rukovodstvo dlya vrachey [Practical gastroenterology: guidance for physicians]. M.: OOO «Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo» Publ., 2011. 416 p.
  2. Aruin LI, Kapuller LL, Isakov VA. Morfologicheskaya diagnostika bolezney zheludka i kishechnika [Morphological diagnostics of stomach and intestinal diseases]. M.:Triada-H Publ.,1998. 496p.
  3. Kuvenyova ML, Luzin VI, Morozov VN, Morozova EN. [Structural changes of mucous membrane, submucous and muscular layers of rats` stomach, arising up under action of epichlorohydrin]. Nauchnyie vedomosti. Meditsina. Farmatsiya. 2015;31(16):225–229.
  4. Kalinichenko YuA, Sirotchenko TA, Bobrysheva AA. [The soft refined high-saccharose ration effect on the morphological peculiarities of the gastric mucosa in rats]. Morphologiya. 2012;4(4):53–57.
  5. Petrenko EV. [Comparative  anatomy  of stomach  in man and rodents]. Mezhdunarodnyiy zhurnal prikladnyih i fundamentalnyih issledovaniy. 2016;(3):255–258.
  6. Netiukhailo LH, Filatova VL, Filatova OV. [Water-salt metabolism (literature review)]. Visnyk problem biologii i medytsyny. 2012;1(91):28–33.
  7. El-Sharkawy AM, Sahota O, Maughan RJ. The pathophysiology of fluid and electrolyte balance in the older adult surgical patient. Clin Nutr. 2014;(33):6–13.
  8. Islam S, Abe ́ly M. Water and Electrolyte Salvage in an Animal Model of Dehydration and Malnutrition. J of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2004;(38):27–33.
  9. Thomas DR1, Cote TR, Lawhorne L, Levenson SA, Rubenstein LZ, Smith DA, Stefanacci RG, Tangalos EG, Morley JE. Understanding clinical dehydration and its treatment. J Am Med Dir Assoc. 2008;9(5):292–301. doi: 10.1016/j.jamda.2008.03.006.
  10. Jerzy Popieluszko P. Signs and symptoms of dehydration in the elderly. Progress in Medicine. 2015;28(10):744–748.

ИССЛЕДОВАНИЕ АССОЦИАЦИИ ГАПЛОТИПОВ ГЕНА ВИТАМИН К-ЭПОКСИД РЕДУКТАЗЫ (VKORC1) С ИШЕМИЧЕСКИМ АТЕРОТРОМБОТИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ

Автор: Е. И. Дубовик,  В. Ю. Гарбузова,  А. В. Атаман

Страницы: 546–554

Аннотация

Целью представленной работы было установление возможной связи гаплотипов гена VKORC1, образованными полиморфизмами G-1639A и C1173T, с риском развития ишемического атеротромботического инсульта (ИАТИ).
Материалы и методы. Для исследования была использована венозная кровь 170 больных с ИАТИ (42,4 % женщин и 57,6 % мужчин) и 124 индивидуумов без инфаркта головного мозга (контрольная группа). Определение G-1639A (rs9923231) полиморфизма промотора и С1173Т (rs9934438) полиморфизма первого интрона гена VKORC1 выполнено с помощью метода полимеразной цепной реакции с последующим анализом длины рестрикционных фрагментов. Анализ неравновсеного сцепления и расчет частоты гаплотипов осуществлен с помощью программы Arlequin (версия 3.1).
Результаты. Полученные данные показывают, что G-1639A полиморфизм гена VKORC1 связан с развитием ИАТИ в украинской популяции. Установлено, что у носителей минорного A-аллеля риск развития ишемического инсульта был больше, чем у лиц с G/G генотипом (OR = 1,905; Р = 0,009). Вместе с этим установлено, что гаплотипы -1639G /1173T и -1639A/1173C у больных с ИАТИ встречались достоверно чаще, нежели в контроле (OR = 3,813; P = 0,010 и OR = 2,189; P = 0,011, соответственно), а частота гаплотипа -1639G/1173C была выше среди представителей относительно здоровых лиц (OR = 0,548; P <0,001). Разница в частоте гаплотипа -1639A/1173T среди групп сравнения обнаружена не была (P = 0,218).
Вывод. Гаплотипы -1639G/1173T и -1639A/1173C связаны с увеличением риска ИАТИ, а гаплотип -1639G/1173C является протективным фактором относительно наступления развития ишемического инсульта
.

Ключевые слова: VKORC1, полиморфизм генов, гаплотип, ишемический инсульт. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Oldenburg J, Marinova M, Muller-Reible C, and Watzka M. The Vitamin K Cycle. Vitamins and Hormones. 2008;78:35–62.
  2. Caspers M, Czogalla KJ, Liphardt K et al. Two enzymes catalyze vitamin K 2,3-epoxide reductase activity in mouse: VKORC1 is highly expressed in exocrine tissues while VKORC1L1 is highly expressed in brain. Thrombosis Research. 2015;135(5):977–983.
  3. Margueritta S, Asmar E, Naoum JJ, and EJ Arbid. Vitamin K Dependent Proteins and the Role of Vitamin K2 in the Modulation of Vascular Calcification: A Review. Oman Medical Journal. 2014;29(3):172–177.
  4. Viegas CS, Rafael MS, Enriquez JL et al. Gla-rich protein acts as a calcification inhibitor in the human cardiovascular system. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2015;35(2):399–408.
  5. Laurance S, Lemarié CA, and Blostein MD. Growth Arrest-Specific Gene 6 (gas6) and Vascular Hemostasis. Advances in Nutrition. 2012;3:196–203.
  6. Li T, Chang C-Y, Jin D-Y et al. Identification of the gene for vitamin K epoxide reductase. Nature. 2004;427:541–544.
  7. Rost S, Fregin A, Ivaskevicius V et al. Mutations in VKORC1 cause warfarin resistance and multiple coagulation factor deficiency type 2. Nature. 2008;427:537–541.
  8. Teichert M, Visser LE, van Schaik RHN et al. Vitamin K Epoxide Reductase Complex Subunit 1 (VKORC1) Polymorphism and Aortic Calcification,” Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2008;28(4):771–776.
  9. Watzka MN, Nebel A, Mokhtari E et al. Functional promoter polymorphism in the VKORC1 gene is no major genetic determinant for coronary heart disease in Northern Germans. Thrombosis and Haemostasis. 2007;97(6):998–1002.
  10. Smadja DM, Loriot MA, Hindorff LA et al. No clear link between VKORC1 genetic polymorphism and the risk of venous thrombosis or peripheral arterial disease. Thrombosis and Haemostasis. 2008;99(5):970–972.
  11. Fodor D., Bondor C., Albu A. et al. Relationship between VKORC1 single nucleotide polymorphism 1173C>T, bone mineral density & carotid intima-media thickness. Indian Journal of Medical Research. 2013;137(4):734–741.
  12. Tavridou A, Petridis I, Vasileiadis M et al. Association of VKORC1 −1639G>A polymorphism with carotid intima-media thickness in type 2 diabetes mellitus. Diabetes Research and Clinical Practice. 2011;94(2):236–241.
  13. Wang Y, Zhang W, Zhang Y, Yang Y et al. VKORC1 haplotypes are associated with ar-terial vascular diseases (stroke, coronary heart disease, and aortic dissection). Circulation. 2006;113(12):1615–1621.
  14. Zhang H, Yang L, Feng Q et al. Association between VKORC1 gene polymorphisms and ischemic cerebrovascular disease in Chinese Han population. Journal of Molecular Neuroscience. 2014;53(2):166–170.
  15. Du J, Zhang Z, Ge Y et al. VKORC1 and CD-14 genetic polymorphisms associate with susceptibility to cardiovascular and cerebrovascular diseases. International Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2015;8(11):20444–20453.
  16. Arnold M-L, Lichy C, Werner I et al. Single nucleotide polymorphisms in the VKORC1 gene and the risk of stroke in the Southern German population. Thrombosis and Haemostasis. 2008;100(4):614–617.
  17. Ragia G, Marousi S, Ellul J et al. Association of Functional VKORC1 Promoter Polymorphism with Occurrence and Clinical Aspects of Ischemic Stroke in a Greek Population. Disease Markers 2013;35(6):641–646.
  18. Shyu HY, Fong CS, Fu YP, Shieh JC et al. Genotype polymorphisms of GGCX, NQO1, and VKORC1 genes associated with risk susceptibility in patients with large-artery atherosclerotic stroke. Clin Chim Acta. 2010;411(11-12):840–845.
  19. Hindorff LA, Heckbert SR, Smith N et al. Common VKORC1 variants are not associated with arterial or venous thrombosis. J Thromb Haemost. 2007;5(10):2025–2027.
  20. Lemmens R, Abboud S, Vanhees L et al. Lack of association between variants in the VKORC1 gene and cerebrovascular or coronary heart disease. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2008;6:2220–2223.
  21. Adams HP, Bendixen BH, Kappelle LJ, Biller J et al. Classification of subtype of acute ischemic stroke. Definitions for use in a multicenter clinical trial. TOAST. Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment. Stroke. 1993;24(1):35–41.
  22. Akey J, Jin L, Xiong M. Haplotypes vs single marker linkage disequilibrium tests: what do we gain? Eur J Hum Genet. 2001;9:291–300.
  23. D'Andrea G, D'Ambrosio RL, Perna PD. et al. A polymorphism in the VKORC1 gene is associated with an interindividual variability in the dose-anticoagulant effect of warfarin. Blood. 2005;105(2):645–649.
  24. Wang D, Chen H, Momary KM et al. Regulatory polymorphism in vitamin K epoxide reductase complex subunit 1 (VKORC1) affects gene expression and warfarin dose requirement. Blood. 2008;112(4):1013–1021.
  25. Yuan HY, Chen JJ, Lee MT et al. A novel functional VKORC1 promoter polymorphism is associated with inter-individual and inter-ethnic differences in warfarin sensitivity. Human Molecular Genetics. 2005;14(13):1745–1751.
  26. Garbuzova VY, Story DA, Dosenko VE et al. Association of allelic polymorphisms of genes matrix Gla-protein system with ischemic atherothrombotic stroke. Fiziolohichnyi zhurnal. 2015;61(1):19–27.
  27. Li Y, Zhu J., and Ding JQ. VKORC1 rs2359612 and rs9923231 polymorphisms correlate with high risks of cardiovascular and cerebrovascular diseases. Genetics and Molecular Research. 2015;14(4):14731–14744.
  28. Booth SL, Rajabi AA. Determinants of vitamin K status in humans. Vitamins and Hormones. 2008;78:1–22.
  29. McCann JC, Ames BN. Vitamin K, an example of triage theory: is micronutrient inadequacy linked to diseases of aging? The American Journal of Clinical Nutrition. 2009;90(4):889–907.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ОСНОВНЫХ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЕНОЗНОЙ И КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ ДОНОРОВ В ОБРАЗЦАХ, ПОЛУЧЕННЫХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ К2ЭДТА И К3ЭДТА

Автор: С. Н. Дмитрук, С. И. Кривцун, Е. Б. Батура, С. А. Дмитрук

Страницы: 555–563

Аннотация

Актуальность проведения сравнительного анализа гематологических показателей в образцах венозной и капиллярной крови доноров, полученных с использованием К2ЭДТА и К3ЭДТА, обоснована необходимостью учитывать возможные различия при стандартизации преаналитического этапа лабораторных исследований, расчетах референтных диапазонов, валидации аналитических методик, выборе биологического материала для анализа, сопоставлении результатов лабораторных исследований, выполненных с использованием венозной и капиллярной крови.
Сравнительному анализу подлежали показатели количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, содержания гемоглобина и величины гематокрита в образцах венозной и капиллярной крови, взятых с К2ЭДТА или К3ЭДТА и исследованных с помощью автоматического гематологического анализатора в режиме анализа цельной крови.
В образцах капиллярной крови, взятой с К2ЭДТА или К3ЭДТА, в сравнении с образцами венозной крови, установлено: большее количество лейкоцитов, меньшее содержание гемоглобина, меньшая величина гематокрита, меньшее количества эритроцитов и тромбоцитов. Обнаруженные различия, кроме особенностей состава капиллярной крови, обусловлены большей чувствительностью процедуры отбора капиллярной крови к факторам, которые влияют на величину погрешности преаналитического этапа и зависят от вида, марки и агрегатного состояния антикоагулянта, которым наполнены пробирки. По совокупности проанализированных данных К2ЭДТА является антикоагулянтом выбора при проведении процедуры отбора и подготовки образцов капиллярной крови для гематологических исследований
.

Ключевые слова: лейкоцити, еритроцити, тромбоцити, гемоглобін, гематокрит, венозна кров, капілярна кров, ЭДТА. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Madzaev SR, Zhiburt EB. [Improving laboratory blood donor examination]. Laboratoriya LPU. 2015;6:22–24.
  2. Krleza JL, Dorotic A, Grzunov A, Maradin M. Capillary blood sampling: national recommendations on behalf of the Croatian Society of medical biochemistry and laboratory medicine. Biochem Med (Zagreb). 2015; 25(3):335–358. DOI:
  3. Plebani M, Sciacovelli L, Aita A, Padoan A, Chiozza ML. Quality indicators to detect pre-analytical errors in laboratory testing. Clin Chim Acta. 2014;432:44–48. DOI: 10.1016/j.cca.2013.07.033
  4. Verbrugge SE, Huisman A. Verification and standardization of blood cell counters for routine clinical laboratory tests. Clin Lab Med. 2015;35:193–196. DOI: 10.1016/j.cll.2014.10.008
  5. Shalk E, Heim MU, Koenigsmann M, Jentsch-Ullrich K. Use of capillary blood count parameters in adults. Vox Sang. 2007;93:348–353. DOI: 10.1111/j.1423-0410.2007.00978.x
  6. Mingacheva AA, Herhel NI, Kosov AI, Kudinova EB, Karslyan LS, Kosyakova UA. [Hematological indices in clinically healthy individuals]. Medicinsky Almanakh. 2011;3(16):175–176.  
  7. Mingacheva AA, Maksimov AB, Zimanova OG, Babichev AV, Baisheva GM, Pervova UV. On the issue of optimization of the CDL: comparative evaluation of indicators of venous and capillary blood. Remedium Privolgie. 2014;2(122):33–35.  
  8. Clinical and Laboratory Standard Institute (CLSI) document C42-A6: Procedures and devices for the collection of diagnostic capillary blood specimens. Approved Standard – Sixth Edition. Clinical Laboratory Standard Institute; Wayne, Pennsylvania, USA: 2008. 25p.
  9. WHO guidelines on drawing blood: best practices in phlebotomy. Printed by the WHO Document Production Services, Geneva, Switzerland, 2010. Retrieved from: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599221_eng.pgf
  10. Recommendations of the International Council for standardization in hematology for ethylendiaminetetraacetic acid anticoagulation of blood for blood cell counting and sizing. Am J Clin Pathol. 1993;100:371–372.  
  11. Lippi G, Salvagno GL, Montagnana M, Banfi G, Guidi GC. Evaluation of different mixing procedures for K2EDTA primary samples on hematological testing. Labmedicine. 2007;38(12):723–725. DOI: 10.1309/95R8A56BDN10AUUH
  12. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Tubes and additives for venous and capillary blood specimen collection; approved standard – sixth edition. Document H01-A6. Wayne, Pennsylvania, USA: 2010. 17p.
  13. VanCott EM, Lewandrowski KB, Patel S, Grzybek DY, Patel HS, Fletcher SR, Kratz A. Comparison of glass K3EDTA versus plastic K2EDTA blood-drawing tubes for complete blood counts, reticulocyte counts, and white blood cell. Lab Hematol. 2003;9(1):10–14.
  14. Leathem S, Zantek ND, Kemper M, Korte L, Landeberg A, Sandler SG. Equivalence of spray-dried K2EDTA, spray-dried K3EDTA and liquid K3EDTA anticoagulated blood samples for routine blood center or transfusion service testing. Immunohematology. 2003;19(4):117–121.
  15. Gari MA. The comparison of glass EDTA versus plastic EDTA blood-drawing tubes for complete blood count. Middle-East Journal of Scientific Research. 2008;3(1):32–35.
  16. Biljak VR, Božičeviċ S, Krhač M, Lovrenčiċ MV. Impact of under-filled blood collection tubes containing K2EDTA and K3EDTA as anticoagulants on automated complete blood count (CBC) testing. Clin Chem Lab Med. 2016;54(11):323–326. DOI: 10.1515/cclm-2016-0169
  17. Buttarello M. Quality specification in hematology: the automated blood cell count. Clin Chim Acta. 2004;346:45–54.
  18. Wiwanitkit V. Effects of EDTA K2 and K3 anticoagulants on the complete blood count measured by hematological analyzer. Archives of Hellenic Medicine. 2011;28(6):849–850.
  19. Dechelotte B, Girot H, Chagraoui A, Prevost G, Brunel V. Dipotassium ethylendiaminetetraacetic acid is better than tripotassium salt for electrochemiluminescence insulin measurement. Clin Chim Acta. 2016;463:45–46. DOI: 10.1016/j.cca.2016.09.014
  20. Lima-Oliveira G, Lippi G, Salvagno GL, Montagnana M, Poli G, Solero GP, Picheth G, Guidi GC. Brand of dipotassium EDTA vacuum tube as a new source of pre-analytical variability in routine hematology testing. British Journal of Biomedical Science. 2013;70(1):6–9.
  21. Mant MJ, Doery JCG, Gauldie J, Sims H, Pseudothrombocytopenia due to platelet aggregation and degranulation in blood collected in EDTA. Scand J Haematol. 1975;15:161–170.
  22. Bantels PCM, Schoorl M, Lombarts AJPF. Screening for EDTA-dependent deviations in platelet counts and abnormalities in platelet distribution histograms in pseudothrombocytopenia. Scand J Clin Lab Invest. 1997;57:629–636.
  23. Silvestri F, Virgolini L, Savignano C, Zaja F, Velisig M, Baccarani M. Incidence and diagnosis of EDTA-dependent pseudothrombocytopenia in a consecutive outpatient population referred for isolated
  24. Magge L. Why do platelets sometimes clump in EDTA tubes? Tech Talk. 2010;8(3). Retrieved from: http://www.bd.com/vacutainer/pdfs/techtalk/TechTalk_August2010.pdf
  25. Bush VJ, Leonard L, Szamosi DI. Advancements in blood collection devices. Laboratory Medicine. 1998;29(10):616–622.

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ БИОМИНЕРАЛИЗАЦИЯ СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ, ПОРАЖЕННЫХ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ

Автор: Р. А. Москаленко, А. М. Романюк, І.-М. С. Закорко, А. М. Піддубний, Д. О. Левченко, В. М. Гетьманська

Страницы: 564–571

Аннотация

В связи со старением популяции Украины происходит рост распространенности атеросклеротического поражения клапанных структур сердца, что существенно ухудшает качество жизни и прогноз для пациентов. Патологическая биоминерализация клапанного аппарата сердца имеет неблагоприятное прогностическое значение для течения ишемической болезни сердца и сопровождается увеличением частоты внезапной коронарной смерти.
Целью работы является морфологическое исследование минерализованных ткани сердечных клапанов, пораженных атеросклерозом.
Во время исследования использовали гистологические, гистохимические методы и сканирующую электронную микроскопию с рентгеновской дифракцией. Всего было исследовано 49 пациентов, из них у 30 – сочетание поражения аортальных клапанов (АК) и митральных клапанов (МК), в 16 и 3 – соответственно изолированное повреждение только МК и АК.
Средний возраст умерших с атеросклеротическим поражением МК составил 69,09 ± 1,34 года, с поражением АК – 68,84 ± 1,54 лет. По гендерному признаку наблюдалась равенство при поражении МК (50 % мужчины и 50 % женщины), при поражении АК незначительно преобладали женщины (54,6 %).
При макроскопическом исследовании сердечных клапанов выявлено, что при атеросклеротическом поражении биоминеральные депозиты локализовались в створках или в фиброзном кольце. Гистологическое исследование показывает, что в пораженных компонентах клапанного аппарата оказывается утолщение фиброзного слоя и эластических волокон, очаговое отложение липидов, миксоматозной изменения, явления отека. Присутствие соединений кальция в выявленных биоминералы подтверждалась с помощью гистохимических окрасок ализариновим красным и методом фон Косса.
Исследование удельной доли минерального компонента в ткани различных сердечных клапанов (СК) показало следующие результаты. МК в среднем содержали 17,35 ± 2,08 % кальцифицированными вещества, в АК выявлено 18,84 ± 2,23 % биоминералов.
При сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) с рентгеновским микроанализом минерализованные элементы СК, независимо от локализации – МК, АК оказывались как яркие объекты бело-серого цвета в виде глыбок, комков, мелких порошкообразных частиц. Биоминеральная часть лепестков и фиброзного кольца была инкрустирована в гистологическую структуру клапанов и тесно связана с соединительнотканным компонентом органа. В отдельных местах наблюдалось расслаивание эластичных и соединительных волокон, в других локациях биоминерального ткань плавно переходила в окружающую строму. Рентгеновские дифрактограммы минерализованных компонентов всех локализаций СК показывали сходный химический состав по соотношению кальция и фосфора. Подавляющее большинство биоматериалов по фазовому составу отвечала гидроксиапатитам
.

Ключевые слова: сердечные клапаны, гидроксиапатит, морфологические изменения, атеросклероз, биоминерализация. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Rajamannan NM. Calcific aortic stenosis: medical and surgical management in the elderly. Curr Treat Options Cardiovasc Med 2005;7:437-42.
  2. Iung B, Baron G, Butchart EG et al. A prospective survey of patients with valvular heart disease in Europe: The Euro Heart Survey on Valvular Heart Disease. Eur Heart J 2003;24:1231-43.
  3. Otto CM, Lind BK, Kitzman DW, Gersh BJ, Siscovick DS. Association of aortic-valve sclerosis with cardiovascular mortality and morbidity in the elderly. N Engl J Med. 1999;341:142-7.
  4. Palorari A, Loardi C, Mussoni L et al. Nonrheumatic calcific aortic stenosis: an overview from basic science to pharmacological prevention. European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2009; 35:493-504.
  5. Fakhry M, Roszkowska M, Briolay A et al. TNAP stimulates vascular smooth muscle cell trans-differentiation into chondrocytes through calcium deposition and BMP-2 activation: Possible implication in atherosclerotic plaque stability. Biochim Biophys Acta. 2016; S0925-4439 (16): 30331-3. doi: 10.1016/j.bbadis.2016.12.003
  6. Menini S, Iacobini C, Ricci C et al. The galectin-3/RAGE dyad modulates vascular osteogenesis in atherosclerosis. Cardiovasc Res. 2013; 100: 472-480.
  7. Pugliese G, Iacobini C, Blasetti-Fantanaucci C, Menini S. The dark and bright side of atherosclerotic calcification. Atherosclerosis. 2015; 238 (2):220-223.
  8. Hoshino T, Chow L.A, Hsu J.J et al. Mechanical stress analysis of a rigid inclusion in distensible material: a model of atherosclerotic calcification and plague vulnerability. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2009; 297: H802-810.
  9. Demer LL, Tintut Y. Inflammatory, metabolic, and genetic mechanisms of vascular calcification. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2014; 34 (4): 715-723.
  10. Kelly-Arnold A, Maldonado N, Laudier D et al. Revised microcalcification hypothesis for fibrous cap rupture in human coronary arteries, PNAS. 2013; 110: 10741-10746.
  11. Danilchenko SN, Kuznetsov VN, Stanislavov AS et al. The mineral component of human cardiovascular deposits: morphological, structural and crystal-chemical characterization. Crystal research and technology. 2013; 48 (3): 153-62.

РАСЧЕТ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ И ИММУНОРЕАКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОЗДАНОГО ANDROID-ПРИЛОЖЕНИЯ

Автор: О. Н. Чемич, Л. В. Мороз,  О. Б. Берест, А. Д. Яровой, В. В. Давиденко, Н. Д. Чемич

Страницы: 572–582

Аннотация

Осуществлен анализ гематологических и интегральных показателей среднетяжелого течения сальмонеллеза и острых кишечных инфекций, вызванных условно патогенными возбудителями, рассчитаны интегративные показатели эндогенной интоксикации, а также иммунореактивности в остром периоде болезни. Полученные результаты сопоставлены с гематологическими показателями здоровых лиц, что положено в основу разработанной программы для мобильной операционной системы Android.

Автоматизирование расчета показателей эндогенной интоксикации и иммунореактивности у больных острыми кишечными инфекционными заболеваниями с использованием созданной программы для мобильной операционной системы Android позволяет врачу без применения дорогостоящего оборудования объективизировать и ускорить определение степени эндогенной интоксикации и способности организма больного к эффективному иммунному ответу. Это способствует оперативной корректировке лечебной тактики, предупреждению нежелательных последствий и принятия решения по дальнейшему амбулаторному лечению и наблюдению за реконвалесцентом, а в условиях страховой медицины это даст возможность подтвердить соответствие и эффективность назначенного лечения.

Ключевые слова: мобильная операционная система Android, сальмонеллез, острые кишечные инфекции, интегративные показатели, эндогенная интоксикация. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Alberta Health and Wellness Public Health Notifiable Disease Management Guidelines Salmonellosis. 2011; 1–7.
  2. Panichev VO, Klymniuk SI, Pokryshko OV. [Monitorynh tsyrkuliatsii zbudnykiv salmonelozu na terytorii Ternopolia protiahom 2009–2010 rokiv.] Infektsiini khvoroby. 2011; 4: 48–50.
  3. Usachova VO, Dralova OA, Konakova OV. [Salmoneloz u ditei: suchasni problemni pytannia ta mozhlyvist korektsii terapii.] Infektsiini khvoroby. 2012; 4: 63–67.
  4. Bodnar GB. [Clinico–biochemical markers of endogenous intoxication syndrome at chronic constipation in children.] Clin. and experim. pathol. 2013; 12, 1(43): 39–41.
  5. Andreichyn SM, Holomsha TO. [Suchasni uiavlennia pro metabolichnu endohennu intoksykatsiiu. Infektsiini khvoroby.] 2012; 1(67): 84–88.
  6. Kobets TV, Gostischeva EV, Kobets AA, Gavrikov IV. [Integral leukocyte index as a criterion for evaluation of the severity of endogenous intoxication, and response to treatment in children with atopic dermatitis.] 13 Original article Bulletin of Physiotherapy and Health Resort. 2012; 18(3): 72–74.
  7. Matveev SB, Smirnov SV, Tazina EV, Shakhlamov MV, Godkov MA, Borisov VS. [The dynamics of endogenic intoxication in patients with extensive burns.] 2013; 2: 10–20.
  8. Chemych MD, Andreichyn MA, Zakhlebaieva VV. [Intehratyvni pokaznyky endoheknnoi intoksykatsii ta hematolohichni zminy pry shyhelozi.] Infektsiini khvoroby. 2009; 2: 42–47.
  9. Еheita Sarrionandia M. A., León S. H., Baamonde C. S. [Invasive gastroenteritis, anything new?] Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. 2011; 3: 55–60.
  10. Khan MI, Soofi SB, Ochiai RL. [Epidemiology, clinical presentation, and patterns of drug resistance of Salmonella Typhi in Karachi, Pakistan.] J. Infect. Dev. Ctries. 2012; 6(10): 704–714.
  11. Barrow PA, Jones MA, Smith AL. [P. Wigley The long view: Salmonella – the last forty years.] Avian Pathol. 2012; 41(5): 413–420.
  12. Bubalo VO. [Suchasnyi stan zakhvoriuvanosti na salmoneloz v Ukraini.] Ukrainskyi medychnyi almanakh. 2013; 16(3): 26–28.
  13. Ostrovska LY, Moshel TM, Ivanytskyi IO. [Analiz pokaznykiv hemohram u patsiientiv iz zapalnymy i zapalno-dystrofichnymy zminamy tkanyn parodonta.] Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2016; 1, 1(126): 360–363.
  14. Zubchenko SO, Akimova VM, Lapovets LYe. [Vyiavlennia donozolohichnykh porushen na pidstavi zmin intehralnykh hematolohichnykh indeksiv u patsiientiv z latentnoiu stadiieiu khronichnoi epshteina–barr virusnoi infektsii.] Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2014; 4, 1(113): 125–128.
  15. Siplivyiy VA, Kon EV, Evtushenko DV. [Ispolzovanie leykotsitarnyih indeksov dlya prognozirovaniya ishoda peritonita.] Klinichna khirurhiia. 2009; 9: 21–26.
  16. Ivashchuk SI. [Imunologichna reaktivnist organizmu hvorih na gostriy pankreatit zalezhno vid genezu.] Bukovinskiy medichniy visnik. 2014; 18, 4 (72): 38–42.
  17. Dzhuriak VS. [Klitynna reaktyvnist ta riven klitynnoho napruzhennia orhanizmu khvorykh na nehospitalnu pnevmoniiu.] Klinichna ta eksperymentalna patolohiia. 2015; 9, 4 (54): 32–35.
  18. Ivashchuk SI. [Klitynna reaktyvnist i riven adaptatsiinoho napruzhennia u khvorykh na hostryi pankreatyt.] Medytsyna transportu Ukrainy. 2014; 3: 16–21.
  19. Raznatovskaya EN. [Integralnyie indeksyi endogennoy intoksikatsii u bolnyih himiorezistentnyim tuberkulezom legkih.] Aktualni pytannia farmatsevtychnoi i medychnoi nauky ta praktyky. 2012; 2(9): 119–120.
  20. Android Studio.The Official IDE for Android [elektronniy resurs] – rezhim dostupu: https://developer.android.com/studio/index.html – nazva z ekranu.
  21. Start Android [elektronniy resurs] – rezhim dostupu: http://startofandroid.com – nazva z ekranu.
  22. Gerbert Shildt. Java 8. Polnoe rukovodstvo, 9-e izdanie = Java 8. The Complete Reference, 9th Edition. — M.: «Vilyams», 2015:1376.
  23. Key S. Horstmann, Gari Kornell. Java. Biblioteka professionala, tom 1. Osnovyi. 9-e izdanie = Core Java, Volume I: Fundamentals (9th Edition).M.: «Vilyams», 2013: 864.
  24. Mustafina ZhG, Kramarenko YuS, Kobtseva VYu. [Integralnyie gematologicheskie pokazateli v otsenke immunnoy reaktivnosti organizma u bolnyih s oftalmologiey.] Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 1999; 5: 47–49.
  25. Orehova NS, Tsepova EL. [Integralnyie gematologicheskie indeksyi pri gingivite u beremennyih.] Parodontologiya. 2007; 2: 9–11.

 

Copyright ,

Журнал клiнiчних та експериментальних медичних дослiджень © 2013. 

All Rights Reserved.