Get Adobe Flash player

ОСОБЕННОСТИ КАРДИОРЕМОДЕЛИРОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

Автор: В. Н. Бондарь, Е. С. Чернышова

Страницы: 515–522

Аннотация

Кардиоремоделирующие процессы при артериальной гипертензии существенно влияют на характер течения и прогноз заболевания, а также являются самостоятельным фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Целью исследования было изучение особенностей кардиоремоделирующих процессов у больных артериальной гипертензией при наличии и отсутствии метаболического синдрома. Были обследованы 128 пациентов с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом, которые составили основную группу, и 112 больных артериальной гипертензией без метаболического синдрома, которые составили контрольную группу. Больным обеих групп была проведена эхокардиография, по данным которой определяли основные показатели и тип ремоделирования. Полученные результаты демонстрируют более выраженные признаки гипертрофии левого желудочка у пациентов основной группы, в которой одинаково часто наблюдался как эксцентрический, так и концентрический тип гипертрофии левого желудочка. Кроме того, в данной группе наблюдалась более выраженная диастолическая дисфункция. Артериальная гипертензия в сочетании с метаболическим синдромом сопровождается более выраженными кардиоремоделирующими процессами миокарда.

Ключевые слова: артериальная гипертензия, метаболический синдром, кардиоремоделирование, левый желудочек, диастолическая дисфункция. 

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Список литературы

  1. Julius S., Valentini M., Palatini P. Overweight and hypertension : a 2-way street? Hypertension. 2000; 35 (34): 807–820.
  2. Ganau A., Devereux RB., Roman MJ. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J. Am. Coll. Cardiol. 1992; (19): 1550–1558.
  3. Di Bello V, Santini F, Di Cori A. Relationship between preclinical abnormalities of global and regional left ventricular function and insulin resistance in severe obesity: a Color Doppler Imaging Study. Int J Obes (Lond). 2006; (30):948–956.
  4. Prasad A, Quyyumi AA. Renin-angiotensin system and angiotensin receptor blockers in the metabolic syndrome. Circulation. 2004; (110): 1507–1512.
  5. Schindler C. The metabolic syndrome as an endocrine disease: is there an effective pharmacotherapeutic strategy optimally targeting the pathogenesis? Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease. 2007; 1 (7): 26.
  6. O’ Rourke MF, Safar ME. Principles and definitions of arterial stiffness, wave refections and pulse pressure amplification. Arterial stiffness in hypertension. Handbook of Hypertension. Elsevier. 2006; 23 (3): 19.
  7. Veber, VR, Rubanova MP, Zhmajlova SV, Gubskaja PM. [Remodeling of the left and right ventricle in arterial hypertension and medical treatment]. Russian medical journal. 2009; 2: 5–9.
  8. Ford ES, Giles WH, Mokdad AH. Increasing Prevalence of the Metabolic Syndrome Among U.S. Adults. Diabetes Care. 2004; 27: 2444–2449.
  9. Zaharova JuV. Strukturno-funkcional'nye izmenenija serdca i jeffektivnost' antigipertenzivnoj terapii pri sochetanii arterial'noj gipertenzii i abdominal'nogo ozhirenija u zhenshhin v perimenopauze [Structural and functional changes of the heart and the effectiveness of antihypertensive therapy in patients with combination of arterial hypertension and abdominal obesity in women in perimenopause]. Velikij Novgorod. 2008. 19 p.
  10. Bazhenov DV, Bazhenov ND. Osobennosti arterial'noj gipertenzii na fone izbytochnogo vesa i ozhirenija: Metod. rekomendacii [Features of arterial hypertension on the background of overweight and obesity: the Method. recommendations] Khanty – Mansiysk. state med. in-t. - Khanty-Mansiisk: Izdat. center HMGE. 2005. 52 p.
  11. Kobalava ZhD, Kotovskaja JuV, Safarova AF, Moiseev VS. [Echocardiographic assessment of myocardial fibrosis in young men with arterial hypertension and different types of left ventricular remodeling]. Cardiology. 2011; (2): 34–39.
  12. Rubanova MP, Veber VR, Shmat'ko DP. [Remodeling of left ventricle in patients with arterial hypertension with abdominal obesity]. Russian medical journal. 2008; (2): 11–14.
  13. Shljahto EV, Konradi AO. [Cardiac remodeling in hypertension]. Heart. 2002; 1(5): 232–234.
  14. Norton GR, Majane OH, Libhaber E, et al. The relationship between blood pressure and left ventricular mass index depends on an excess adiposity. J Hypertens. 2009; (27): 1873–1883. 
  15. Turkbey EB, McClelland RL, Kronmal RA, et al. The impact of obesity on the left ventricle: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) JACC. Cardiovasc Imaging. 2010; (3): 266–274.
  16. Rao G. Insulin resistance syndrome. Am Fam Physician. 2001;63(6): 1159–1163, 1165–1166.
  17. Russo C, Jin Z, Homma S, et al. Effect of diabetes and hypertension on left ventricular diastolic function in a high-risk population without evidence of heart disease. Eur J Heart Fail. 2010; (12): 454–461.
  18. Mazur NA. Diastolicheskaja forma serdechnoj nedostatochnosti (jetiologija i patogenez) [Diastolic form of heart failure (etiology and pathogenesis)]. M., 2001. 3–11, 18 p.
  19. Cornier MA, Dabelea D, Hernandez TL. The Metabolic Syndrome. Endocrine Reviews. 2008; (29): 777–822.
  20. Tasić SI, Lović B, Stevan Ilić. Relationship between obesity decrease and regression of hypertensive left ventricular hypertrophy. Medicine and Biology. 2002; (9): 181 – 187.
  21. Simone G. Morbid Obesity and Left Ventricular Geometry. Hypertension. 2007; (49): 7.

Copyright ,

Журнал клiнiчних та експериментальних медичних дослiджень © 2013. 

All Rights Reserved.