Get Adobe Flash player

КРИТЕРІЇ ЕФЕКТИВНОСТІ ЛІКУВАННЯ МЕТФОРМІНОМ ХВОРИХ НА СИНДРОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ ТА ОЖИРІННЯ

Автор: Архипкіна Т. Л.

Сторінки: 445-451

Анотація

            

     Обстежено 35 хворих на синдром полікістозних яєчників та ожиріння. За базальним рівнем антимюллерова гормону всі хворі були розподілені на дві групи: першу склали 20 жінок з показником ≥ 10,3 нг/мл, другу – 15 жінок із показником < 10,3 нг/мл. Через шість місяців терапії метформіном відмічено однакові зміни в обох групах, у вигляді зменшенням маси тіла, зниження рівнів інсуліну, лютеїнізуючого гормону, тестостерону і підвищення глобуліну, що зв’язує статеві гормони, що супроводжувалось зниженням індексу вільних андрогенів. Зменшення кількості антральних фолікулів і об´єму яєчників, нормалізація менструального циклу та настання вагітності мало місце лише в другій групі. Припускається, що базальна секреція антимюллерова гормону може бути предиктором клінічної ефективності лікування метформіном.

 

     Ключові слова: синдром полікістозних яєчників, антимюллерів гормон, ожиріння, гіперінсулінемія, метформін.

     Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.">*Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

1. Consensus on Women’s Health Aspects of Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) // Hum. Reprod. – 2012. – Vol. 27, № 1. – Р. 14–24.
2. Prevalence of Metabolic syndromein women with polycystic ovary syndrome / D. Panidis, D. Macut, K. Tziomalos [et al.] // Clinical Endocrinology. – 2013. – Vol. 78, № 4. – Р. 586–592.
3. Marshall J.C. Oll Women with PCOS should be treated for insulin resistance / J. C. Marshall, A. Dunaif // Fertil. Steril. – 2012. – Vol. 97, № 1. – Р. 18–22.
4. Чернуха Г. Е. Сравнительная эффективность применения инсулиносенситайзеров у больных с синдромом поликистозных яичников / Г. Е. Чернуха, В. Л. Шевцова, И. В. Блинова // Трудный пациент. – 2007. – № 1. – С. 27–33.
5. Cicero A. F. Metformin and its clinical use: new insights for an old drug in clinical pactice / A. F. Cicero, E. Tartaqni, S. Ertec // Arch. Med. Sci. – 2012. – Vol. 9, № 8. – Р. 907–917.
6. Effect of Metformin and rosiglitazone monotherapy on insulin-mediated hepatic glucose upkate and their relation to visceal fat in type 2 diabetes / P. Iozzo, K. Hallsten, V. Oikopen [et al.] // Diabetes Care. – 2003. – Vol. 26, № 7. – Р. 2069–2074.
7. Diamanti-Kandarakis E. Molecular mechanism of insulin resistance in polycystic ovary syndrome / E. Diamanti–Kandarakis, A. Papavasiliou // Trends in Molecular Medicine. – 2006. – Vol. 12, № 7. – Р. 324–332.
8. Dunaif A. Insulin Resistence and Polycystic Ovary Syndrome: Mechanism and Implications for Patogenesis / A. Dunaif // Endocrin. Reviews. – 1997. – Vol. 18, № 6. – Р. 774–800.
9. Nestler J. E. Metforminfor the treatment of the polycystic ovary syndrome / J. E. Nestler // New England Journal of Medicine. – 2008. – Vol. 358, № 1. – Р. 47–54.
10. Metformin therapy in polycystic ovary syndrome reduces hyperinsulinemia, insulin resistance, hyperandrogenemia, and systolic blood pressure,while facilitating normal menses and pregnancy / E. M. Velazquez, S. Mendoza, T. Hamer [et al.] // Metabolic. – 1994. – Vol. 43, № 5. – Р. 647–654.
11. Omran M. Metformin and Polycystic Ovary Syndrome / M. Omran // Int. J. of Healthy Sciences. – 2007. – Vol. 1, № 1. – Р. 75–80.
12. Should physicians prescribe metformin to women with polycystic overy syndrome (PCOS)? / L. Duranteau, P. Lefevre, N. Jeandidier [et al.] // Annales dendocrinologie. – 2010. – Vol. 74, № 1. – Р. 25–27.
13. Evidence-based and potential benefist of metformin in the polycystic ovary syndrome: a comprehensive review / S. Palomba, A. Falbo, F. Zullo, F. Orio // Endocr. Rev. – 2009. – Vol. 30, № 1. – Р. 1–50.
14. Neaqu H. Anti-Mullerian hormone- a prognostic marker for metformin therapy efficiency in the treatment of women with infertility and polycystic ovary syndrome / H. Neaqu, C. Cristescu // J. Med. Life. – 2012. – Vol. 5, № 4. – Р. 462–464.
15. Effect of metformin on serum insulin and anti mullerian hormone levels and on hyperandrogenism in patients with polycystic ovary syndrome / A. D. Nascimento, L. A. Silva Lara, A. C. Japur de Sa Rosa-e-Silva [et al.] // Gynecol. Endocrinology. – 2013. – Vol. 29, № 3. – Р. 246–249.
16. Criterial for Defining Polycystic Ovary Syndrome as a Predominantly Hyperandrogenic Syndrome: An Androgen Excess Society / R. Azziz, E. Carmini, D. Dewailly [et al.] // Guideline. – 2006. – Vol. 9, № 11. – Р. 4237–4245.
17. Khaodhiar L. Obesity and comorbid conditions / L. Khaodhiar, K. C. Mc Cowen, G. L. Blackburn // Clin. Cornerstone. – 1999. – Vol. 2, №1. – Р. 17–31.
18. Homeostasis model assessment: insulin resistance and β-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man / D. R. Matthews, J. P. Hosker, A. S. Rudenski [et al.] // Diabetologia. – 1985. – Vol. 28, № 7. – Р. 412–419.
19. Morley J. E. Evaluating of assays available to measure free testosterone / J. E. Morley, P. Patrics, H. M. Perry // Metabolism Clinical Experimental. – 2002. – Vol. 51, № 5. – Р. 554–559.
20. Adams J. Brevalens of polycystic ovaries in women with anovulation and hirsutism / J. Adams, D. W. Polson, S. Franks // Br. Med. J. – 1986. – Vol. 293. – Р. 355–359.
21. Effect of Metformin on the clinical and metabolic assessment of women with polycystic ovary syndrome / L. F. Santana, M. F. de Sa´, R. A. Ferriani [et al.] // Gynecol. Endocrinol. – 2004. – Vol. 19, № 2. – Р. 88–96.
22. Effect of dose escalation of Metformin on clinical features insulin sensitivity and androgen profile in polycystic ovary syndrome / E. Jasmin, J. Glanvill, J. Barth, A. H. Balen // Eur. J. Obstet Gynecol Reprod. Biol. – 2011. – Vol. 156, № 1. – Р. 67–71.
23. Пат. 69387 Україна, МПК G01N 33/48, A61B 5/145. Спосіб діагностики синдрому полікістозних яєчників / Т. Л. Архипкіна, Л. П. Любимова, В. О. Бондаренко [та ін.] (UA) ; заявник і патентовласник Державна установа «Інститут проблем ендокринної патології ім. В. Я. Данілевського АМН України» (UA). – № u 201112514 ; заявл. 25.10.11; опубл. 25.04.12, Бюл. № 8. – 4 с.
24. Serum anti-Mullerian hormone as a predective marker of polycystic ovarian syndrome / S. Parco, C. Novelli, F. Vascotto, T. Princi // Int. J. Gen. Med. – 2011. – № 4. – Р. 759–763.
25. Systemic and local effect of metformin administration in patients with polycystic ovary syndrome(PCOS): relationship to the ovulatory response / S. Palomba, A. Falbo, T. Russo [et al.] // Hum. Reprod. – 2010. – Vol. 25, № 4. – Р. 1005–1013.