Get Adobe Flash player

ВЗАЄМОЗВ’ЯЗОК ГІПОВІТАМІНОЗУ D ІЗ МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ З ОЖИРІННЯМ

Автор: Орловський В. Ф., Гордіна М. А., Орловський О. В., Скоропад Ю. І.

Сторінки: 373-380

Анотація

         

Досліджено рівень забезпеченості вітаміном D пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС) та ожирінням із/без метаболічного синдрому (МС). Встановлено, що хворі з ІХС при поєднанні ожиріння та МС мають нижчий рівень 25(ОН)D-плазми крові порівняно із пацієнтами без ознак МС ((39,2 ± 2,11) проти (46,5 ± 2,97) нмоль/л; р < 0,05). Установлено наявність вірогідних кореляційних зв’язків між концентрацією вітаміну D та складовими атерогенної дисліпідемії, а також із показниками вуглеводного обміну, а саме рівнями глюкози, інсуліну та індексами інсулінорезистентності. Виявлено, що пацієнти із найнижчим рівнем 25(ОН)D мали достовірно більш виражені показники компонентів МС порівняно із представниками, рівень вітаміну D яких був вищим за 53,9 нмоль/л. Отже, при обстеженні пацієнтів із ожирінням, за умов виключення впливу антропометричного фактора, виявлено вплив гіповітамінозу D на метаболічні зрушення, що характеризують МС.

Ключові слова: вітамін D, ожиріння, метаболічний синдром, інсулінорезистентність.

mgordina@yandex.ru

Список літератури

  1. Christakos S, Ajibade DV, Dhawan P, Fechner AJ, Mady LJ.Vitamin D: metabolism. Rheum Dis Clin North Am. 2012;38:1–1.
  2. Krasowski MD, Ni A, Hagey LR, Ekins S. Evolution of promiscuous nuclear hormone receptors: LXR, FXR, VDR, PXR, and CAR. Mol Cell Endocrinol. 2011;334(1–2):39–48.
  3. Verhave G, Siegert CE. Role of vitamin D in cardiovascular disease. Neth J Med. 2010;68(3):113–8.
  4. Zittermann A, Gummert JF.Nonclassical vitamin D action. 2010;2(4):408
  5. Pittas AG, Lau J, Hu FB, Dawson-Hughes B. The role of vitamin D and calcium in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(6):2017–29.
  6. Holick MF. The vitamin D deficiency pandemic and consequences for nonskeletal health: mechanisms of action. Mol Aspects Med. 2008;29(6):361–8.
  7. Hypponen E, Power C. Vitamin D status and glucose homeostasis in the 1958 British birth cohort: the role of obesity. Diabetes Care. 2006;29(10):2244–6.
  8. McGill AT, Stewart JM, Lithander FE, Strik CM, Poppitt SD. Relationships of low serum vitamin D3 with anthropometry and markers of the metabolic syndrome and diabetes in overweight and obesity. Nutr J. 2008;7:4.
  9. Esteghamati A, Aryan Z, Esteghamati A, Nakhjavani M. Differences in vitamin D concentration between metabolically healthy and unhealthy obese adults: Associations with inflammatory and cardiometabolic markers in 4391 subjects. Diabetes Metab. 2014. doi:10.1016/j.diabet.2014.02.007.
  10. Cheng S, Massaro JM, Fox CS, Larson MG, Keyes MJ, McCabe EL, Robins SJ, et al.Adiposity, cardiometabolic risk, and vitamin D status: the Framingham Heart Study. 2010;59(1):242–8.
  11. Barchetta I, De Bernardinis M, Capoccia D, Baroni MG, Fontana M, Fraioli A, Morini S, et al. Hypovitaminosis D is independently associated with metabolic syndrome in obese patients. PLoS ONE. 2013;8(7):e68689.
  12. Bershtein LM, Kovalenko I.G. [Metabolically healthy obese subjects and metabolic signs of obesity in subjects with normal body weight: what is behind?]. Problemy 2010;3:47–51.
  13. Park K, Lee DH, Erickson DJ, Himes JH, Shikany JM, Jacobs DR Jr. Association of long-term change in waist circumference with insulin resistance. Obesity. 2010;18(2):370–6.
  14. Katz A, Nambi SS, Mather K, Baron AD, Follmann DA, Sullivan G, Quon MJ. Quantitative insulin sensitivity check index: a simple, accurate method for assessing insulin sensitivity in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85(7):240210.