Get Adobe Flash player

ОСОБЛИВОСТІ МЕТАБОЛІЧНИХ ПОРУШЕНЬ І НЕДОСТАТНОСТІ ТРАВЛЕННЯ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ПАНКРЕАТИТ У ПОЄДНАННІ З ЦИРОЗОМ ПЕЧІНКИ АЛКОГОЛЬНОЇ ЕТІОЛОГІЇ (ОРИГІНАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ)

Автор: Міщук В.Г. Скоропад К.М.

Сторінки: 264-270

Анотація

         

Вивчено стан зовнішньосекреторної функції підшлункової залози, білковосинтетичної функції печінки та трофологічний статус у хворих на хронічний алкогольний панкреатит у поєднанні з цирозом печінки класу А,В за Чальд-П’ю. Встановлено, що при поєднанні цих захворювань мали місце достовірно значимі розлади зовнішньосекреторної функції підшлункової залози, які проявлялись проносами, метеоризмом, поліфекалією, стеатореєю, більш вираженим зниженням активності хімотрипсину та еластази в калі. Зокрема, активність хімотрипсину у фекаліях при поєднаному алкогольному ураженні печінки і підшлункової залози була у 3,9 рази нижчою, порівняно зі здоровими, а еластази – у 1,8 рази, в той час як при ізольованому алкогольному цирозі печінки та хронічному панкреатиту 1,5, 2,9 та 1,5 рази відповідно. Також при поєднаній патології більш значно знижувались рівні загального білка, альбумінів, холінестерази. Соматометричні показники (окружність плеча, товщина шкірної жирової складки, індекс маси тіла) теж найбільш виражено були зменшені при поєднаному алкогольному ураженні печінки та підшлункової залози, порівняно з ізольованим хронічним панкреатитом і цирозом печінки.

Ключові слова: хронічний алкогольний панкреатит, алкогольний цироз печінки, зовнішньосекреторна функція підшлункової залози, трофологічний статус.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Witt H, Aple MV, Keim V et al. Chronic pancreatitis:  challenges and advances in pathogenesis, genetics, diagnosis and therapy. Gastroenterology. 2007; 132(4):1573-1577.
  2. Moiseev VS. Alkogolnaiabolezn, porazhzenievnutrennih [Alcoholicdisease, injurythe internal organs]. Moskva:GEOTAR-Media480 p.
  3. Buklis ER, Maevskaia MV, Ivashkin VT. [Liver cirrhosis: mechanisms of metabolic interruption and digestion failure, vicarious ferment therapy]. Klinicheskie perspektivy gastorenterologii, gepatologii.  2007; 3:13-18.
  4. Minushkin ON, Ardatskaia MD, Sergeev AV et al. [Study about contents of short-chain fatty acids of patients with chronic pancreatitis with pancreas exocrine insufficiency and without it].  Rus. Med. J.  2003; 6:35-37.
  5. Perederij VG, Tkach SM, Parunian LM. [Advantages and disadvantages of different methods for assessing exocrine pancreatic insufficiency]. Laboratorna diagnostyka. 2002;4:3-7.
  6. Whitcomb D. Mechanisms of disease advances in understanding the mechanisms leading to chronic pancreatitis Mat. Clin. Pract. Gastroenterol. Hepatol. 2004;1:46-52.
  7. Lopatkina TN. [Chronic pancreatitis: risk factors, prognosis and treatment]. Klinicheskaia farmakologiia i terapiia. 2005;14(5):21-23.
  8. Shcherbakov PL. [Question about pancreatitis]. Lechashchij vrach. 2011;7:20-24.
  9. Makhov VM. [Alcoholic liver disease and non-alcoholic liver disease - differences and similarities]. Lechashchij vrach. 2012;7:22-28.
  10. Banwell JG,.Leonard PJ and Rita MF Lobo. Measurment of tripsin and chymotripsin activity in stools to detect chronic pancreatic disease. Gut. 1965;6(143):143-145.
  11. Smith JS, Ediss I, Mullinger MA et al. Fekal chymotrypsin and tripsin determinations. C.M.A. Journal. 1971;April 17(104):691-697.
  12. Fedkiv O, Rengman S, Westrom BR et al. Growth is dependent on the exocrine pancreas function in young weaners but not in growing-finishing pigs. J. Physiol Pharmacol. 2009;60(3):55-59.
  13. BabinetsLS, KvasnitskaOS, MigenkoLMetal. [Trophologycdisordersinchronic pancreatitis and factors of their occurrence]. Visnyk naukovyh doslidzhzen. 2009;4:27-30.
  14. Belmer SV, Mitina EV, Anastasevych NA et al. [Trophological status and pancreatic enzymes]. Lechashchijvrach. 2012;1:26-29.
  15. Kishkun AARukovodstvopolaboratornymmetodamdiagnostiki [Guidance on laboratory dіagnostic methods]. Moskva:GEOTAR-Media Publ.;2007.800p.
  16. Iagoda AV, Ushakova OV. [About indicators of pancreatic elastase in chronic viral liver diseases]. Izvestiia vysshyh uchebnyh zavedenij. Severo-Kavkazskij region. Estestvennye nauki. Aktualnye problem gastroenterologii.  2006; 90-91.
  17. Rapoport SI, Maev IV, Kucheriavyi AJU et al. [Experience in estimation of efficiency enzyme replacement therapy with microencapsulated pancreatin in severe primary pancreatic insufficiency using 13C-breath test]. Klinicheskaia2009;1:53-57.
  18. Gubina AV, Lazebnyk LB, Trubitsyna IE, inventors. Sposob diagnostiki hronicheskogo pankreatita alkogolnoi etiologii [Chronic pancreatitis alcoholic etiology diagnostic way]. Russian patent, no. 2320997. Retrieved from: http://www.findpatent.ru/patent/232/2320997.html.
  19. Sun Gui-zhen, Li Qin, Ming Fu-yuan. A study of the clinical value of prealbumin, cholinesterase and total bile acids in the diagnostic of patients with chronic hepatitis B. Chin. J. Lab. Med. 2004;27(8):509-510.
  20. Maev IV, Kaziulin AN, Baranskaia EK. [Eating disorders as a causal factor in the development and worsening of pancreatitis]. Farmateka. 2011;12:38-45.