Get Adobe Flash player

КОРЕЛЯЦІЙНИЙ АНАЛІЗ ЕЛЕКТРОЛІТНОГО СКЛАДУ БІОСЕРЕДОВИЩ НОВОНАРОДЖЕНИХ ІЗ ПОРУШЕННЯМ ФУНКЦІЇ НИРОК НА ТЛІ АСФІКСІЇ

Автор: Лобода А.М., Маркевич В.Е.

Сторінки: 277-286

Анотація

         

Поглиблене дослідження вмісту та балансу електролітів у біологічних середовищах новонароджених з порушенням функції нирок на тлі асфіксії дозволить оптимізувати їх план обстеження і лікування. Мета роботи – провести кореляційний аналіз вмісту та балансу макроелементів (натрію, калію, кальцію, магнію) у сироватці, еритроцитах та сечі новонароджених, що мають порушення функції нирок внаслідок асфіксії.

Обстежено 200 доношених новонароджених із ознаками ушкодження нирок: 100 дітей, які перенесли тяжку асфіксію, 100 дітей із помірною асфіксією. Групу порівняння склали 20 немовлят, що не мали асфіксії при народженні. Вміст електролітів визначали методом емісійної фотометрії, перевірку зв’язку між перемінними виконували за допомогою коефіцієнту рангової кореляції Спірмена.

Встановлено, що у разі ураження нирок на тлі асфіксії, особливо тяжкого ступеня, уже на 1-2 добу життя виникали суттєві зміни кореляції електролітів сироватки крові, зокрема у парах Na-Ca, K-Ca, K-Mg. При цьому відновлення фізіологічного балансу у парі Na-Ca не відбувалося до кінця неонатального періоду. В еритроцитах виявлене значне зменшення сили взаємозв’язку в парах Na-Ca, K-Ca, K-Mg та зміна знака кореляції в парах Na-K, Na-Mg, що свідчить про суттєве порушення інтрацелюлярного балансу макроелементів. У сечі у ранньому неонтальному періоді зникала кореляція у парі Na-Ca та значно слабшав зв’язок у парах Na-Mg, K-Ca, K-Mg та Ca-Mg в обох групах дітей із нефропатією на тлі асфіксії.

Показники вмісту натрію, кальцію та магнію в сечі на початку неонатального періоду слід використовувати в якості неінвазивного дослідження для непрямої оцінки їх сироваткового та еритроцитарного рівнів у дітей із ураженням нирок на фоні асфіксії.

Ключові слова: асфіксія, нирки, електроліти, кореляція, біосередовище.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

 

  1. Morales P, Bustamante D, Espina-Marchant P, Neira-Pena T, Gutiérrez-Hernández MA, Allende-Castro C, et al. Pathophysiology of perinatal asphyxia: can we predict and improve individual outcomes? The Epma Journal. 2011; 2(2): 211–230.
  2. Gupta BD, Sharma P, Bagla J, Parakh M, SoniJP. RenalFailureinAsphyxiatedIndianPediatrics. 2005; 42: 928-934.
  3. Skal'nyyA.V. Khimicheskie elementy fiziologiiekologii cheloveka [Chemical elements in human physiology and ecology]. M.: ONIKS 21 vek: Mir Publ., 2004. 216 р.
  4. AvtsynAP, ZhavoronkovAA, RishMA, StrochkovaLS.Mikroelementozy cheloveka: etiologiya, klassifikatsiya, [Human microelementosis: etiology, classification, organ pathology].M.: Meditsina Publ., 1991. 496 р.
  5. KulikovaNYu, ChashaTV, MozhaevaAN, Kuz'menkoGN, SitnikovaOG. [Ischemicnephropathyinnewborn, clinical andlaboratorycharacteristic, prognosisandearlydiagnosis]. Zdorov'ye rebenka. 2010; 2(23): 104-107.
  6. LapachSN, ChubenkoAV, BabichPN. Statisticheskie metody mediko-biologicheskikh issledovaniyakh ispol'zovaniem Excel [Statistical methods in medical and biological researches with Excel]. K.: MORIONPubl., 2001. 408 р.
  7. LysenkovSP, MyasnikovaVV, PonomarevVV. Neotlozhnye sostoyaniya anesteziya akusherstve. Klinicheskaya patofiziologiya farmakoterapiya [Emergency conditions and anesthesia in obstetrics. Clinical pathophysiology and pharmacotherapy]. 2nded. SPb.: JSC «ELBI-SPb» Publ., 2004. 600 p.
  8. IvanovDO, EvtyukovGM. Intensivnaya terapiya transportirovka novorozhdennykh detey [Intensive care and transportation of newborns]. 2nded. SPb: ChelovekPubl., 2009. 612 p.
  9. SologubTV, RomantsovMG, ChesnokovaNP. Svobodnoradikal'nye protsessy vospalenie (patogeneticheskie, klinicheskieiterapevticheskieaspekty) [Free-radical processes and inflammation (pathogenic, clinical and therapeutic aspects)]. M.: Akademiyaestestvoznaniya, 2008. 143 p.
  10. NazarenkoGI, KishkunAA. Klinicheskaya otsenka rezul'tatov laboratornykh issledovaniy [Clinical evaluation of laboratory results].M.: Meditsina Publ., 2006. 544 р.
  11. SheybakMP. [Magnesium deficiency and its importance in the pathology of childhood]. .2003; 1: 45–47.
  12. Dacey M.J. Hypomagnesemic disorders.. 2001; 17: 155-173.
  13. Patofiziologiya kletki [Pathophysiology of cells] in Patofiziologiya [Pathophysiology] / ed. Novitskiy VV, Gol'dberg ED, Urazova OI. 4th ed., rev. and enl. GEOTAR-Media Publ., 2009. Vol. 1. pp. 123-161.
  14. Ikari A., Okude C., Sawada H., et al. Activation of a polyvalent cation–sensing receptor decreases magnesium transport via claudin–16. Biochim. Biophys. Acta. 2007; 1778 (1): 283-290.