Get Adobe Flash player

МОРФОЛОГІЧНІ ТИПИ ПУХЛИН ЗА BORRMANN У ХВОРИХ, ЯКІ ПЕРЕНЕСЛИ КОМБІНОВАНІ ОПЕРАЦІЙНІ ВТРУЧАННЯ З ПРИВОДУ МІСЦЕВО-ПОШИРЕНОГО РАКУ ШЛУНКА

Автор: Олійник Ю.Ю.

Сторінки: 400-410

Анотація

         

Мета роботи – з'ясувати клінічну значимість макроскопічних типів за Borrmann у хворих на місцево-поширений рак шлунка (МПРШ), яким виконано комбіновані операційні втручання.

Матеріали та методи. Досліджувана група складалася з 1114 пацієнтів, з них 804 чоловіків і 310 жінок, що були прооперовані у Львівському онкологічному центрі з 1962 по 2012 роки. Рандомізовано 908 препаратів пухлин пацієнтів відповідно до критеріїв класифікації R. Borrmann (B) на 4 типи:B1 – 285, В2 – 269, В3 - 99, В4 - 255. Параметри, що впливають на виживаність, були розраховані з використанням методу Каплана-Мейєра і χ2 тесту Пірсона програмою SPSS V.13.0 для Windows. Статистично значимим результат був визначений за умови, що p<0,05.

Результати дослідження та їх обговорення. Вивчені клініко-анатомічні характеристики окремих типів пухлин пацієнтів у розрізі сублокалізацій шлунка, видів комбінованих операційних втручань, резектованих суміжних органів. Визначені середні терміни життя хворих з різними типами пухлин за Borrmann, а також показники їх 3- і 5-річної виживаності.

Висновок. Хворі на МПРШ з пухлинами 1-2 типів за Borrmann мають вищі середні терміни життя і рівні загальної виживаності у порівнянні з 4типом, незалежно від їх статі і виду комбінованого операційного втручання.

Ключові слова: місцево-поширений рак шлунка, типи пухлин за Borrmann, комбіновані операційні втручання.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Ferlay J, Steliarova-Foucher E, Lortet-Tieulent J, Rosso S, Coebergh JWW, Comber H, et al. Cancer incidence and mortality patterns in Europe: Estimates for 40 countries in 2012. Eur J Cancer. 2013;49(6):1374–403.
  2. IARC. IA for R on CWHO. GLOBOCAN 2012: Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012. [Internet]. GLOBOCAN. 2012. Available from: http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx?
  3. Fedorenko ZP., Goulak LO., Gorokh YL., Ryzhov AYu., Soumkina OV., Koutsenko LB. Cancer in Ukraine  2013 – 2014. Incidence, mortality, activities of oncological service. Bulletin of National Cancer Registry of Ukraine. 2015;16:1-80.
  4. Isozaki H, Tanaka N, Tanigawa N, Okajima K.Prognostic factors in patients with advanced gastric cancer with macroscopic invasion to adjacent organs treated with radical surgery. Gastric Cancer. 2000;3(4):202-210.
  5. Korenaga D, Okamura T, Baba H, Saito A, Sugimachi K. Results of resection of gastric cancer extending to adjacent organs. Br J Surg. 1988;75(1):12–5.
  6. Li W, Sun XW, Zhan YQ, Xu L, Chen YB, Xu DZ, et al. Efficiency of combined multiple organs resection in advanced gastric carcinoma. Ai Zheng. 2004;23(3):330–3.
  7. Cheon SH, Rha SY, Jeung HC, Im CK, Kim SH, Kim HR, et al. Survival benefit of combined curative resection of the stomach (D2 resection) and liver in gastric cancer patients with liver metastases.Ann Oncol.2008;19:1146–1153.
  8. Colen KL, Marcus SG, Newman E, Berman RS, Yee H, Hiotis SP. Multiorgan resection for gastric cancer: intraoperative and computed tomography assessment of locally advanced disease is inaccurate. J Gastrointest Surg. 2004;8(7):899–902.
  9. Dzhuraev M.D, Egamberdiev DM, Mirzaraimova SS, Khudoyberdieva MS. (2008). Surgical treatment results of locally disseminated stomach cancer. Onkologyja (ukr). 2008;10(4):406-408.
  10. Kitamura K, Tani N, Koike H, Nishida S, Ichikawa D, Taniguchi H, et al. Combined resection of the involved organs in T4 gastric cancer. Hepatogastroenterology. 2000;47(36):1769–72.
  11. Ahn HS, Lee HJ, Yoo MW, Jeong SH, Park DJ, Kim HH, et al. Changes in clinicopathological features and survival after gastrectomy for gastric cancer over a 20-year period. Br J Surg. 2011;98(2):255–260.
  12. Sano T, Kodera Y. Japanese classification of gastric carcinoma: 3rd English edition. Gastric Cancer. 2011;14(2):101–112.
  13. Japanese Gastric Cancer Association: Japanese classification of gastric cancer, 2nd English edition / Gastric Cancer. – 1998. – Vol. 1, N. 1. – P. 10–24.
  14. Borrmann R. Geschwülste des magens und duodenum. In: HenkeF, LubarschO, eds. Handbuch der Speziellen Pathologischen Anatomie und Histologie, Vol. 4. Berlin: Springer, 1926:812-1054.
  15. Carboni F, Lepiane P, Santoro R, Lorusso R, Mancini P, Sperduti I, et al. Extended multiorgan resection for T4 gastric carcinoma: 25-Year experience. J Surg Oncol. 2005;90(2):95–100.
  16. Lin D, Lu P, Liu C, Wang H, Wu A, Zhao C, et al. Surgical outcomes in patients with T4 gastric carcinoma: a retrospective study of 162 patients. The Chinese-German Journal of Clinical Oncology. 2009;8(10):599–602.
  17. Kobayashi A, Nakagohri T, Konishi M, Inoue K, Takahashi S, Itou M, et al. Aggressive surgical treatment for T4 gastric cancer. J Gastrointest Surg. 2004;8(4):464–470.
  18. Roder JD, BöttcherK, Etter M, Ott K, Fink U, Siewert JR. ChirurgischeundmultimodaleBehandlungdespT4- // Acta Chirurgica. 1999;31(1):22–25.
  19. Saito H, Tsujitani S, Maeda Y, Fukuda K, Yamaguchi K, Ikeguchi M, et al. Combined resection of invaded organs in patients with T4 gastric carcinoma. Gastric Cancer. 2001;4(4):206–211.
  20. Bondar GV, Dumansky YV, Popovich AY, Bondar VG. Stomach cancer: modern standards of prevention, diagnostics, and treatment. 2006;8(2):171-175.