Get Adobe Flash player

ПРОБЛЕМИ ХІРУРГІЧНОГО ЕТАПУ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ПЕРВИННИМ РАКОМ МАТКОВИХ ТРУБ

Автор: Сумцов Д.Г., Сумцов Г.А., Гирявенко Н.І.

Сторінки: 486-490

Анотація

         

Проведене обстеження та хірургічне лікування 15 хворих РМТ. Об’єм операції – екстирпації матки з додатками, резекція сальника та тазова лімфаденектомія, в тому рахунку у 4-х з видаленням загальних здухвинних та нижніх поперекових лімфовузлів. З І-ІІ стадіями було 9, а з ІІІ та ІV – 6 хворих РМТ. Метастази в нижніх здухвинних лімфатичних вузлах гістологічно підтверджені в 6 (40±13%; ДІ 16-68) хворих. З них у двох в поєднанні з метастазами в загальних здухвинних та нижніх поперекових лімфатичних вузлах. Всі хворі отримували променеву або хіміопроменеву терапію.

Більше 5 років без рецидивів та метастазів 9 (60±13%; ДІ 32-84) жінок, а з групи хворих з першими двома стадіями – 7 (88±12%; ДІ 47-100). З 11 хворих РМТ І-ІІ стадій після гістологічного дослідження видаленних лімфатичних вузлів 3 (27±14%; ДІ 7-65) були переведені в стадію ІІІС. Виходячи з цього , близько третини хворих РМТ з мінімальними та інтактними первинними вогнищами вже мають метастатичні ураження лімфатичних вузлів. Це аргументує лімфаденктомію при хірургічному лікуванні РМТ.

Ключові слова: первинний рак маткових труб, метастазування, хірургічне лікування.

SumDG@yandex.uа

Список літератури

1. Gynecologia:Nationalnoe rukovodstvo [ Gynaecology: National guidance ]/Под ред. VI Kulakova, GM Saveljvoj,IB Manuchina /- M.:Geotar-media,2009.- Р.493-517.
2. Zhordania KI,.[ Primary cancer tube uterine (clinic, diagnostics, treatment)]. / KI Zhordania, TI Zakharova, IV Panichenko, VV Barinov et al. // Probl.reproduk. 2006.- № 5.- Р. 87-90.
3. Sumtsov GA. [Features distribution and metastasis primary cancer tubes uterine]. / GA Sumtsov. //Visnyc Sum D, ser. Med.-2004.- №7(66).- Р.145-149.
4. Ajithkumar TV. Primary fallopian tube carcinoma./ TV Ajithkumar, AL Minimole, MM John et al. // Obstet Genecol Surv. 2005.- № 60.- Р. 247-252.
5. Baalbaky I. Clinical aspects of primary cancer of the fallopian tube. A retrospective study of 20 cases./ І. Baalbaky, D Vinatier , E Leblanc , DJ. // Querleu Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 1999.- V.28.-№3.- Р.225-231.
6. Gadducci A, Analysis of treatement failurea and survival of patients vith fallopian tube carcinoma: a coperaton task force study./ A Gadducci, F Landoni, E Sartori et al. // Gynecol Oncol. 2001.- № 81.- Р. 150-159.
7. Klein M, Lymphadenectomy in primary carcinoma of the fallopian tube./ M Klein, AC Rosen, M Lahousen et al. //Cancer Lett.1999.- № 19.- Р. 356-362.
8. Koo YJ. Para-aortic lymphadenectomy for primary fallopian tube cancer. / YJ Koo , YS Kwon , KT Lim , KH Lee et al. // Int J Gynaecol Obstet. 2011.- М.112. -№1.- Р.18-20.
9..Primary Carcinoma of the Fallopian Tube: Report of Two Cases with Literature Review. /In Cheul Jeung ,Yong Seok Lee, Hae Nam Lee and Eun Kyung Park.//Cancer Res Treat. 2009.- V.- 41.-№2.- P.13–116.
10.Deffieux X, Anatomy of pelvic and para-aortic nodal spread in patients with primary fallopian tube carcinoma. / X Deffieux , P Morice , A Thoury , S Camatte et al.// J Am Coll Surg. 2005.- V. 200.- № 1.- Р.45-8.