Get Adobe Flash player

ПОКАЗНИКИ ФЕРТИЛЬНОСТІ ЕЯКУЛЯТУ ТА ЕНДОГЕННОЇ ІНТОКСИКАЦІЇ У ЧОЛОВІКІВ ЗА УМОВ БЕЗПЛІДНОСТІ В ШЛЮБІ

Автор: Л. Л. Воронцова,Ю. О. Кривохацька, Н. М. Партола, В. А. Коваленко

Сторінки: 625-635

Анотація

Метою досліджень було виявлення порушень фертильності еякуляту та ендогенної інтоксикації у чоловіків за умов безплідності в шлюбі.

Матеріали і методи дослідження. Для реалізації поставленої мети обстежено 58 чоловіків віком від 26 до 41 року, які були поділені на 3 групи. Контрольну групу склали здорові чоловіки без порушень репродуктивної системи, другу групу – чоловіки із збереженою фертильністю еякуляту, третю групу – чоловіки, які перебували у бездітному шлюбі. У чоловіків 2-ї та 3-ї груп на момент дослідження були виявлені інфекції, що передаються статевим шляхом. Усім чоловікам було проведено комплексне дослідження, що передбачало аналіз спермограм та визначення рівня ендотоксикозу.

Результати дослідження. У досліджуваних групах чоловіків виявлено 2 ступені порушення фертильності еякуляту. Перший ступінь супроводжувався незначними зрушеннями окремих показників спермограми, що, незважаючи на наявність інфекцій, які передаються статевим шляхом, не викликали активної місцевої запальної реакції та істотного впливу на чоловічу фертильність не мали. Показники периферичної крові свідчили про розвиток незначного ендотоксикозу 1-го ступеня, обумовленого інфекційним процесом, що проявлявся наявністю токсогенної зернистості нейтрофілів та активацією клітин фагоцитарної ланки імунної системи. Другий ступінь порушення фертильності еякуляту характеризувався значними зрушеннями провідних показників спермограми, що свідчило про сильне зниження фертильності еякуляту. В еякуляті у цих чоловіків переважали асоціати інфекцій на тлі хронічного запального процесу нейтрофільно-моноцитарного типу. Показники периферичної крові свідчили про зростання ендотоксикозу, обумовленого інфекційним процесом за участі алергічного компонента, токсичного впливу дегенеративно змінених і зруйнованих клітинних елементів при збереженні імунологічної реактивності та активації клітинних компонентів фагоцитарної ланки імунної системи.

Висновки. Таким чином, визначення ступеня ендогенної інтоксикації у чоловіків за умов безплідності у шлюбі є необхідною складовою комплексного обстеження, яке може дозволити удосконалити діагностику чоловічої безплідності та сприяти розробленню правильної тактики і оптимальних схем лікування.

Ключові слова: чоловіча безплідність, спермограма, лейкограма, рівень ендотоксикозу.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Goncharov NP. [The main changes of the reference parameters of semen and its updated nomenclature]. Andrologiya i genital'naya hirurgiya. 2010;4:6–9.
  2. Bozhedomov VA, Rohlikov IM, Tret'yakov AA, Lipatova NA, Vinogradov IV. [Andrological aspects of childless marriage]. Medicinskij sovet. 2013;8(1):13–17.
  3. Yackіv O, Tarnovs'ka A. [The causes and forms of male infertility and diagnostic methods of ejaculate as a leading indicator of men's health]. Vіsnik L'vіvs'kogo unіversіtetu. 2012;60:4–20.
  4. Rusz A, Pilatz A, Wagenlehner F. Influence of urogenital infections and inflammation on semen quality and male fertility. World J. Urol. 2012;30(1):23–30.
  5. Kalinina SN, Tiktinskij OL. [Treatment of the chronic prostatitis caused by chlamydia and ureaplasma infections and complicated by male infertility]. Urologiya. 2010;3:52–57.
  6. Povoroznyuk MV. [The prevalence and main causes of infertility at men]. Medicinskie aspekty zdorov'ya muzhchiny. 2012;3(5):62–73.
  7. Slonimskij BYu, Kovalev VA, Komov RV. [Fertility in men: diagnosis and treatment in metabolic syndrome]. Lechashhij vrach. 2012;5:65–67.
  8. Ismailov IA. [To problem of militarymen varicocele]. Problemy reprodukcii. 2005;1:53–55.
  9. Chovelidze ShG, Tritto Zh., Getta T. [Microsurgical bilateral varicocelectomy in men suffering from infertility]. Urologiya. 2004;3:21–25.
  10. Bozhedomov VA, Teodorovich OV. [Epidemiology and causes of autoimmune male infertility]. Urologiya. 2005;1:35–43.
  11. Tokgoz S, Kayrak M, Akpinar Z, Seyithanoğlu A, Güney F, Yürüten B. Neutrophil lymphocyte ratio as a predictor of stroke. J. Stroke. Cerebrovasc. Dis. 2013;22(7):1169–1174.
  12. Cavuş UY, Yildirim S, Sönmez E, Ertan C, Ozeke O. Prognostic value of neutrophil/lymphocyte ratio in patients with pulmonary embolism. Turk. J. Med. Sci. 2014;44(1):50–55.
  13. Demir M, Demir C. Neutrophil/lymphocyte ratio in patients with atrial septal aneurysm. Vasc Health Risk Manag. 2013;9:365–368.
  14. WHO Laboratory manual for the examination of human semen and sperm-cervical mucus interaction (4th ed.). New York: Cambridge University Press Publ., 1999. 128 p.
  15. Voroncova LL, Krivohac'ka YuO, Dіdenko SM, Bezruk VA. Metodi doslіdzhennya, analіz ta dіagnostichne znachennya pokaznikіv gemogrami [Methods of researches analysis and diagnostic value the indexes of blood count]. Zaporіzhzhya: SVS Gricenko ІYa Publ., 2014. 140р.
  16. De Francesco MA, Negrini R, Ravizzola G, Galli P, Manca N. Bacterial species present in the lower male genital tract: a five-year retrospective study. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011;16(1):47–53.
  17. Marconi M, Pilatz A, Wagenlehner F, Diemer T, Weidner W. Impact of Infection on the Secretory Capacity of the Male Accessory Glands.International Braz J Urol. 2009;35(3):299309.
  18. Gricenko LZ, Mishin VV, Shipov DO, Gricenko YuP, Mezhova OK. [Comparative characterization of the microbial contamination of the urinary tract in patients with chronic pyelonephritis]. Mediko-socіal'nі problemi sіm’ї.
  19. Bekish O-YaL, Bekish VYa, Pobyarzhin VV, Kolmogorov VI. [Violations in the genetic apparatus of somatic and generative cells of the host, caused by the metabolites of worms]. Vesshh nac. akade'mp navuk Belarus'. 2001;2:77–81.
  20. Zhuhorov LS, Voronaya YuL. [Integral indices of peripheral blood leukogram in the evaluation of nonspecific immunological reactivity in patients with coronary heart disease]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2002;12:39–41.
  21. Zubchenko SA. [The analysis of integral hematological indices and comparative phenotypic characterization of lymphocytes in patients with Epstein-Barr virus infection in replicative stage with manifestations of allergies] Laboratornaya diagnostika. Vostochnaya Evropa. 2015;1(13):87–94.
  22. Chistyakova GN, Gazieva IA, Remizova II. [The use of integral hematological indices for evaluating the degree of autointoxication of the body during pregnancy complicated by preeclampsia]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2005;12:35–37.
  23. Mustafina ZhG, Kramarenko YuS, Kobceva VYu. [Integral hematologic parameters in the evaluation of immunological reactivity in patients with ophthalmopathology]. . 1999;5:47­48.