Get Adobe Flash player

ВПЛИВ ТЕЛМІСАРТАНУ НА ПАРАМЕТРИ ДОБОВОГО МОНІТОРУВАННЯ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ У ХВОРИХ НА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ

Автор: Ю. О. Сміянова

Сторінки: 574-578

Анотація

Метою роботи було вивчення впливу телмісартану у хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) на параметри добового моніторування артеріального тиску (ДМАТ): антигіпертензивного ефекту та характеру добової зміни. Обстежено 52 хворих із АГ II–III ступенів віком 30–59 років (середній вік (53 ± 4,7) року). Давність захворювання АГ коливалася від 3 до 12 років, становлячи у середньому (8,6 ± 1,3) року. ДМАТ виконувалося із використанням реєстратора АВРМ-04 («Meditech», Угорщина). Клініко-функціональні дослідження проводили під час перебування пацієнта у стаціонарі та через 8 тижнів після початку лікування. З метою антигіпертензивного лікування після проведення ДМАТ призначали телмісартан у дозі 80 мг на добу.

Порівняльне оцінювання впливу терапії телмісартаном на показники добового моніторування АТ показало, що систолічний добовий АТ зменшувався порівняно з вихідним на 25,7 % (р < 0,0001), денний на 23,6 % (р < 0,0001), нічний – на 25,5 % (р < 0,0001), діастолічний добовий – на 27,4 %, діастолічний денний – на 26,3 %, діастолічний нічний – на 18,5 % (р = 0,003), а також пульсовий: добовий – на 24,6 % (р = 0,0006), денний – на 22,8 % (р = 0,0004), нічний – на 23,1 % (р = 0,003).

Про позитивну динаміку впливу телмісартану на рівень АТ упродовж доби свідчило також зменшення показника добової варіабельності систолічного АТ і денного діастолічного АТ на 31,6 і 16,0 % відповідно. Ці зміни супроводжувалися достовірно значущими змінами варіабельності кількості хворих із добовим профілем систолічного артеріального тиску типу non-dipper на 45,5 %, diррег на 62,2 і 56 % як для систолічного, так і діастолічного АТ.

Застосування телмісартану призводило до зниження рівня АТ упродовж доби, що асоціювалося з тенденцією до збільшення кількості пацієнтів із прогностично сприятливими змінами добового профілю АТ.

Ключові слова: артеріальна гіпертензія, добове моніторування артеріального тиску, телмісартан.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Dzyak GV, Kolesnyk TV, Podgoretsky YN [Ambulatory blood pressure monitoring]. Dnepropetrovsk, 2005. – 200p. (In Russian)
  2. Zelveyan P, Oshchepkova Ye, Buniatyan M [Circadian rhythm of blood pressure and the state in patients with mild to moderate forms of hypertension]. Terapevtichesky Archiv [TherapeuticArchives].2001:2: 33-38. (In Russian)
  3. Bertram P. [Aldosterone  blockade in patients with heart failure and a reduced left ventricular ejection]. European Heart Journal. 2009: 30: 387–388.
  4. ESH/ESC. [Guidelines for the management of arterial hypertension] // Journal of Hypertension. 2013: 31: 1281–1
  5. Gupta M, Polena S, Coplan N [Prognostic significance of systolic blood pressure increases in men during exercise stress testing]. American Journal of Cardiology. 2007: 100: 1609–1613.
  6. Fagard R [Prognostic significance of various characteristics of out- of-the-office of blood pressure]. JHypertension. 2004: 22: 1663–1666.
  7. Ferdinand KC [African american heart failure trial: role of endothelial dysfunction and heart failure]. American Journal of Cardiology. 2007: 99 [suppl]: 3D-6D.
  8. ONTARGET Investigators. [Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events] New English Journal of Medicine. 2008: 358: 1547–155
  9. Vitale С, Mercuro G [Metabolic effect of telmisartan and losartan in hypertensive patients with metabolic syndrome] Cardiovascular Diabetology. 2005: 4: 6–11.