Get Adobe Flash player

АНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ ЛІКУВАННЯ ТА ЗМІН РІВНЯ СВІДОМОСТІ У ХВОРИХ ІЗ ЧЕРЕПНО-МОЗКОВОЮ ТРАВМОЮ ЗАЛЕЖНО ВІД ГЕНОТИПІВ ЗА -675 4G/5G ПОЛІМОРФІЗМОМ ГЕНА ІНГІБІТОРА АКТИВАТОРА ПЛАЗМІНОГЕНА 1-ГО ТИПУ

Автор: О. О. Потапов, Р. І. Аксенчук, І. М. Паньків, О. П. Кмита

Сторінки: 138–145

Анотація

Черепно-мозкова травма є важливою проблемою сучасної клінічної медицини, що має не лише медичну, а й соціальну значущість. На окрему увагу заслуговує такий важливий аспект перебігу черепно-мозкової травми, як дослідження динамічних змін рівня свідомості у потерпілих для подальшого прогнозування результатів лікування з урахуванням асоціативних зв’язків із генетичними факторами. Метою нашого дослідження було проаналізувати зміни рівня свідомості та результати лікування 200 хворих із черепно-мозковою травмою залежно від генотипу за -675 4G/5G поліморфізмом гена інгібітора активатора плазміногена 1-го типу.
Установлено, що наявність генотипу 4G/5G за досліджуваним поліморфізмом асоціювалася із повільною динамікою відновлення свідомості за шкалою ком Глазго порівняно із генотипами 4G/4G і 5G/5G. Результати лікування хворих за шкалою наслідків Глазго значуще відрізнялися у носіїв із різними варіантами генотипів за  675 4G/5G поліморфізмом гена інгібітора активатора плазміногена 1-го типу, більш несприятливі щодо одужання були результати лікування були у пацієнтів із генотипами 4G/4G і 4G/5G за досліджуваним поліморфізмом
.

Ключові слова: черепно-мозкова травма, -675 4G/5G поліморфізм гена РАІ-1, результати лікування, шкала ком Глазго, шкала виходів Глазго.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Huk AP. [Epidemiology of traumatic brain injury in Ukraine]. Epidemiolohiia cherepno-mozkovoi travmy v Ukraini [Proceedings of scientific conference: V Congress of Neurosurgeons of Ukraine]. Uzhgorod, 2013, P. 38. (In Ukrainian).
  2. Bilochytskyi VV. [Pathogenetic basis for development of new treatments for brain injury]. Patohenetychni osnovy rozrobky novykh metodiv likuvannia cherepno-mozkovoi travmy [Proceedings of scientific conference: V Congress of Neurosurgeons of Ukraine]. Uzhgorod, 2013, P. 35. (In Ukrainian).
  3. Pedachenko YeH. [Current approaches and innovative technologies in the treatment of traumatic brain injury]. Suchasni pidkhody ta inovatsiini tekhologii v likuvanni cherepno-mozkovoi travmy [Proceedings of scientific conference: V Congress of Neurosurgeons of Ukraine]. Uzhgorod, 2013, pp. 52–53. (In Ukrainian).
  4. Lekhan VM, Huk AP. [Features of epidemiology of traumatic brain injury in Ukraine]. Ukraine. Health of the nation. 2010;2:7–14.
  5. Puzyrev V. [The phenomenon of genomic relationships and pathogenesis of multifactorial diseases]. Vesnik RAMN. 2014;9:17–26.
  6. Polishchuk MYe, Lytvynenko AL, Korotkoruchko AO, Herasymchuk PM, Zahriichuk IV [The prognosis of surgical treatment results of severe cranio-cerebral trauma in acute period]. Ukr. Neyrokhir. Zh. 2011;3:52–58.
  7. Pedachenko EH, Huk AP, Pilepenko MN. Cherepno-mozgovaia travma: sovremennye printsypy neotlozhnoi pomoshchi [Traumatic brain injury: the modern principles of emergency]. Кiev: «Vipol» Publ., 2009. 216 p.
  8. Balta G, Altay C, Gurgey A. PAI-1 gene 4G/5G genotype: A risk factor for thrombosis in vessels of internal organs. Am. J. Hematol. 2002;71(2):89–93.
  9. Doggen CJM, Bertina RM, Manger Cats V. The 4G/5G Polymorphism in the Plasminogen Activator Inhibitor-1 Gene Is not Associated with Myocardial Infarction. Thromb. Haemost. 1999;82:115–120.
  10. Jennett B, Bond M. Assessment of outcome after severe brain damage. Lancet. 1975;1(7905):480–484.
  11. Shchedrenok VV, Humanenko EK, Kirianova VV/ [Principles of early surgical rehabilitation of neurotrauma]. Vestnik khirurhii im. I. I. Hrekova. 2013;5:С.51–55.
  12. Fernandez-Cadenas I, Del Rio-Espinola A, Rubiera M. PAI-1 4G/5G polymorphism is associated with brain vessel reocclusion after successful fibrinolytic therapy in ischemic stroke patients. Int. J. Neurosci. 2010;120(4):245–251.
  13. Zadro R, Herak DC. Inherited prothrombotic risk factors in children with first ischemic stroke. Biochem. Med. (Zagreb). 2012;22(3):298–310.
  14. Menges T, Hermans PW, Little SG. Plasminogen-activator-inhibitor-1 4G/5G promoter polymorphism and prognosis of severely injured patients. Lancet. 2001;357:1096–1097.
  15. Roest M, Banga JD. Editorial comment – genetic make-up for increased PAI-1 expression protects against stroke. Stroke. 2003;34:2828–2829.
  16. Candelario-Jalil E, Yang Y, Rosenberg GA. Diverse roles of matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metalloproteinases in neuroinflammation and cerebral ischemia. Neuroscience. 2009;158:983–994.
  17. Dietzmann K, Von Bossanyi P, Krause D. Expression of the plasminogen activator system and the inhibitors PAI-1 and PAI-2 in posttraumatic lesions of the CNS and brain injuries following dramatic circulatory arrests: an immunohistochemical study. Pathol. Res. Pract. 2000;196(1):15–21.
  18. Hawkins BT, Davis TP. The blood-brain barrier/neurovascular unit in health and disease. Pharmacol. Rev. 2005;57:173–185.
  19. Mori T, Wang X, Kline AE. Reduced cortical injury and edema in tissue plasminogen activator knockout mice after brain trauma. Neuroreport. 2001;12:4117–4120.
  20. Sashindranath M, Sales E, Daglas M The tissue-type plasminogen activator–plasminogen activator inhibitor 1 complex promotes neurovascular injury in brain trauma: evidence from mice and humans Brain. Brain. Nov. 2012;135(11):3251–3264.
  21. Vergouwen MD, Frijns CJ, Roos YB, Rinkel GJ. Plasminogen activator inhibitor-1 4G allele in the 4G/5G promoter polymorphism increases the occurrence of cerebral ischemia after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Stroke. 2004;35(6):1280–1283.
  22. Menges T, Hermans PW, Little SG. Plasminogen-activator-inhibitor-1 4G/5G promoter polymorphism and prognosis of severely injured patients. Lancet. 2001;357:1096–1097.