Get Adobe Flash player

ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ ЛІКУВАННЯ НЕУСКЛАДНЕНИХ КОМПРЕСІЙНИХ ПЕРЕЛОМІВ НИЖНЬОГРУДНОГО ТА ПОПЕРЕКОВОГО ВІДДІЛІВ ХРЕБТА ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ МАЛОІНВАЗИВНИХ СИСТЕМ ФІКСАЦІЇ

Автор: М. В. Хижняк, О. О. Потапов, О. Ф. Танасейчук, Ю. А. Боднарчук

Сторінки: 110–115

Анотація

Неускладнені компресійні переломи грудопоперекового відділу хребта досить часто трапляються у клінічній практиці і становлять більше половини всіх переломів хребта. Найбільш поширеними скаргами хворих є нестерпний локальний біль та явища радикулалгії.

Наводяться результати лікування, одержані після проведення транспедикулярної фіксації малоінвазивним методом у 34 хворих з нестабільними компресійними переломами грудопоперекового відділу хребта, середній вік пацієнтів – (53 ± 0,25) року. Проведено 34 оперативних втручання, з них у 16 випадках використовували стабілізувальні системи «Секстант», у 18 випадках – системи «Страйкер». Відзначено позитивну післяопераційну динаміку у вигляді регресу больового синдрому. Так, встановлено, що середній бал до оперативного втручання (за ВАШ) становив (8,94 ± 0,2) бала, у ранньому періоді після оперативного втручання – (2,44 ± 0,1), у проміжному – (1,62 ± 0,1), у віддаленому – (1,59 ± 0,1). Ступінь кіфотичної деформації у всіх періодах спостереження після оперативного втручання не наростав порівняно з доопераційними даними морфометрії.

Таким чином, диференційоване застосування малоінвазивних хірургічних втручань є високоефективним методом лікування у хворих з нестабільними компресійними переломами грудопоперекового відділу хребта.

Ключові слова: травма, перелом, хребець, транспедикулярна фіксація, посттравматична деформація.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Lebedev NV. Problema objektivnoi ocenki tyaghesti sochetannoi travmu I mnoghestvennoi travmu [The problem of objective evaluation of the severity of associated trauma and multiple trauma]. Neurosurg. J. 2000; (4):54–58.
  2. Babichenko EI. [Spinal cord injury: risks and complications].Travma pozvonochnika s spinnogo mozga: opasnosti i osloghnenia: materialy simpoziuma. Novokuznetsk, 1994, pp. 121–124. (In Russian)
  3. Nikiforov AS, Konovalov AN, Gusev EI. Klinicheskaya neurologia [Clinical neurology]. Moskwa: Medicina Publ., 2004. 448 p.
  4. Defino H, Scarpao P. Fractures of thoracolumbar spine: monosegmental fixation . J. Injury. 2005;36(2):90–97.
  5. Sagdeev RR. Klinika i hirurgicheskoe lechenie syndroma nestabilnosti pozvonochnika. [Clinic and surgical treatment of the syndrome of spinal instability]. Kazan: Kazan national medical academy, 2009. 17 p.
  6. Levchenko SK, Dreval ON, Ilin AA. Eksperementalno-klinicheskoe obosnovanie transpedskularnoi stabilizacii pozvonochnika [Experimental and clinical study of functional transpedicular stabilization of the spine]. Journal of Neurosurgery questions Burdenko by name 2004; (1):26–32.
  7. Pitkanen MT, Manninen HI, Lindgren KA, Sihvonen TA, Airaksinen O, Soimakallio S. Segmental lumbar spine instability at flexion-extension radiography can be predicted by conventional radiography. J. Clin. Radiol 2002; 57:632–639.
  8. Bjarke CF, Stender HE, Laursen M, Thomsen K, Bunger CE. Long-term functional outcome of pedicle screw instrumentation as a support for posterolateral spinal fusion: randomized clinical studywith a 5-year follow-up. J. Spine 2002; 27:1269–1277.
  9. Pope MH, Panjabi M. Biomechanical definitions of spinal instability. J. Spine 1985; 10:255–256.
  10. Tihodeev SA. Mini-invazivnaja hiryrgia pozvonochnika [Minimally invasive spine surgery]. Sankt-Peterburg: Express Publ., 2005. 92 p.
  11. Palmisani M, Gasbarrini A, Brodano G. Minimally invasive percutaneous fixation in the treatment of thoracic and lumbar spine fractures. Eur. Spine J. 2009;18:71–74.
  12. Ni WF, Huang YX, Chi YL. Percutaneous pedicle screw fixation for neurologic intact thoracolumbar burst fractures. Spinal Disord Tech. 2009;23(8):530–537.
  13. Movshovich IA, Ric IA. Rentgendiagnostika i princupu lechenia skolioza [X-rays diagnosis and principles of scoliosis treatment]. Мoscow. Medicina Publ.. 1969. 248 p.