Get Adobe Flash player

ОСОБЛИВОСТІ КАРДІОРЕМОДЕЛЮВАННЯ У ПАЦІЄНТІВ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ ТА МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ

Автор: В. М. Бондар, К. С. Чернишова

Сторінки: 515–522

Анотація

Кардіоремоделюючі процеси при артеріальній гіпертензії істотно впливають на характер перебігу і прогноз захворювання, а також є самостійним фактором ризику розвитку серцево-судинних ускладнень. Метою дослідження було вивчення особливостей кардіоремоделюючих процесів у хворих на артеріальну гіпертензію при наявності та відсутності метаболічного синдрому. Були обстежені 128 пацієнтів з артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом, які склали основну групу, та 112 хворих на артеріальну гіпертензію без метаболічного синдрому, які склали контрольну групу. Хворим обох груп була проведена ехокардіографія, за даними якої визначали основні показники та тип ремоделювання. Отримані результати демонструють більш виражені ознаки гіпертрофії лівого шлуночка у пацієнтів основної групи, в якій однаково часто спостерігався як ексцентричний, так і концентричний тип гіпертрофії лівого шлуночка. Крім того, в даній групі спостерігалася більш виражена діастолічна дисфункція. Артеріальна гіпертензія у поєднанні з метаболічним синдромом супроводжується більш вираженими кардіоремоделюючими процесами міокарда.

Ключові слова: артеріальна гіпертензія, метаболічний синдром, кардіоремоделювання, лівий шлуночок, діастолічна дисфункція.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Julius S., Valentini M., Palatini P. Overweight and hypertension : a 2-way street? Hypertension. 2000; 35 (34): 807–820.
  2. Ganau A., Devereux RB., Roman MJ. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J. Am. Coll. Cardiol. 1992; (19): 1550–1558.
  3. Di Bello V, Santini F, Di Cori A. Relationship between preclinical abnormalities of global and regional left ventricular function and insulin resistance in severe obesity: a Color Doppler Imaging Study. Int J Obes (Lond). 2006; (30):948–956.
  4. Prasad A, Quyyumi AA. Renin-angiotensin system and angiotensin receptor blockers in the metabolic syndrome. Circulation. 2004; (110): 1507–1512.
  5. Schindler C. The metabolic syndrome as an endocrine disease: is there an effective pharmacotherapeutic strategy optimally targeting the pathogenesis? Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease. 2007; 1 (7): 26.
  6. O’ Rourke MF, Safar ME. Principles and definitions of arterial stiffness, wave refections and pulse pressure amplification. Arterial stiffness in hypertension. Handbook of Hypertension. Elsevier. 2006; 23 (3): 19.
  7. Veber, VR, Rubanova MP, Zhmajlova SV, Gubskaja PM. [Remodeling of the left and right ventricle in arterial hypertension and medical treatment]. Russian medical journal. 2009; 2: 5–9.
  8. Ford ES, Giles WH, Mokdad AH. Increasing Prevalence of the Metabolic Syndrome Among U.S. Adults. Diabetes Care. 2004; 27: 2444–2449.
  9. Zaharova JuV. Strukturno-funkcional'nye izmenenija serdca i jeffektivnost' antigipertenzivnoj terapii pri sochetanii arterial'noj gipertenzii i abdominal'nogo ozhirenija u zhenshhin v perimenopauze [Structural and functional changes of the heart and the effectiveness of antihypertensive therapy in patients with combination of arterial hypertension and abdominal obesity in women in perimenopause]. Velikij Novgorod. 2008. 19 p.
  10. Bazhenov DV, Bazhenov ND. Osobennosti arterial'noj gipertenzii na fone izbytochnogo vesa i ozhirenija: Metod. rekomendacii [Features of arterial hypertension on the background of overweight and obesity: the Method. recommendations] Khanty – Mansiysk. state med. in-t. - Khanty-Mansiisk: Izdat. center HMGE. 2005. 52 p.
  11. Kobalava ZhD, Kotovskaja JuV, Safarova AF, Moiseev VS. [Echocardiographic assessment of myocardial fibrosis in young men with arterial hypertension and different types of left ventricular remodeling]. Cardiology. 2011; (2): 34–39.
  12. Rubanova MP, Veber VR, Shmat'ko DP. [Remodeling of left ventricle in patients with arterial hypertension with abdominal obesity]. Russian medical journal. 2008; (2): 11–14.
  13. Shljahto EV, Konradi AO. [Cardiac remodeling in hypertension]. Heart. 2002; 1(5): 232–234.
  14. Norton GR, Majane OH, Libhaber E, et al. The relationship between blood pressure and left ventricular mass index depends on an excess adiposity. J Hypertens. 2009; (27): 1873–1883. 
  15. Turkbey EB, McClelland RL, Kronmal RA, et al. The impact of obesity on the left ventricle: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) JACC. Cardiovasc Imaging. 2010; (3): 266–274.
  16. Rao G. Insulin resistance syndrome. Am Fam Physician. 2001;63(6): 1159–1163, 1165–1166.
  17. Russo C, Jin Z, Homma S, et al. Effect of diabetes and hypertension on left ventricular diastolic function in a high-risk population without evidence of heart disease. Eur J Heart Fail. 2010; (12): 454–461.
  18. Mazur NA. Diastolicheskaja forma serdechnoj nedostatochnosti (jetiologija i patogenez) [Diastolic form of heart failure (etiology and pathogenesis)]. M., 2001. 3–11, 18 p.
  19. Cornier MA, Dabelea D, Hernandez TL. The Metabolic Syndrome. Endocrine Reviews. 2008; (29): 777–822.
  20. Tasić SI, Lović B, Stevan Ilić. Relationship between obesity decrease and regression of hypertensive left ventricular hypertrophy. Medicine and Biology. 2002; (9): 181 – 187.
  21. Simone G. Morbid Obesity and Left Ventricular Geometry. Hypertension. 2007; (49): 7.