Get Adobe Flash player

КЛІНІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ РОЗСІЯНОГО СКЛЕРОЗУ В СУМСЬКІЙ ОБЛАСТІ

Автор: О. О. Потапов, О. П. Кмита, В. С. Личко, Д. С. Литвиненко, Ю. О. Миколаєнко

Сторінки: 1028–1033

Анотація

         

Метою нашої роботи було вивчення клінічних особливостей розсіяного склерозу (РС) у Сумській області, аналіз терапевтичного підходу до лікування пацієнтів із загостренням захворювання та оцінка його результату.

Матеріали та методи. Проведено аналіз 312 медичних карт хворих із РС, які знаходились на стаціонарному лікуванні у неврологічних відділеннях Сумської області у 2014–2016 роках. Визначення ступеня тяжкості захворювання, прогресу та перебігу проведено на основі розширеної шкали оцінки інвалідизації (EDSS). Обробка статистичних даних проводилася за допомогою програми IBM SPSS Statistics 17.

Результати. Більшість хворих складали мешканці м. Суми – 197 (63,1 %) пацієнтів. Переважали жінки – 213 (68,3 %). Здебільшого, хворі належали до вікової групи 30–40 років – 141 (45,2 %), середній вік – 38,7 ± 2,5 років. Дебют захворювання – 30,6 ± 1,8 років. Переважала цереброспінальна форма – 273 (87,5 %) клінічних випадки із ремітуючим перебігом – 135 (43,3 %). Провідним симптомом у 231 (74 %) пацієнта були рухові розлади. Лікування пульс-терапією метилпреднізолоном під час загострення отримували 59 пацієнтів (18,9 %), дексаметазон – 62 (19,9 %) хворих. Вірогідно незалежно від віку початку захворювання переважала оцінка 4 бали за шкалою EDSS.

Висновки. Дослідження клінічних особливостей РС у Сумській області показало, що переважну кількість хворих складають жінки, віком 30–40 років. Більш поширеною була цереброспінальна форма захворювання із рецидивно-ремітуючим перебігом і помірним вестибулоатактичним синдромом, легкими розладами статики, динаміки та ходи, легкою астенізацією. Вірогідно було встановлено, що пацієнти вікової категорії старше 30 років мали більшу вираженість порушення рухової функції; ступінь тяжкості та клінічне прогресування захворювання не залежали від віку дебюту РС. Встановлено, що хворі, які під час загострень отримували терапію глюкокортикостероїдними засобами, мали меншу схильність до прогресування захворювання порівняно із пацієнтами, які отримували пульс-терапію.

Ключові слова: розсіяний склероз, клінічні особливості, EDSS, гормонотерапія, пульс-терапія.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Shmytd TE, Yakhno NN. [Multiple sclerosis]. Medpress. 2010;(1):267–273.
  2. Svejgaard A. The immunogenetics of multiple sclerosis. Immunogenetics. 2008;(60):275–286.
  3. Ascherio A, Munger K. Environmental risk factors for multiple sclerosis. Part II: noninfectious factors. Ann Neurol. 2007;(61):504–513
  4. Chernenko M Ye, Vovk VI. [Multiple sclerosis: modern approaches to the treatment]. Mezhdunarodnyi medytsynskiy zhurnal. 2015;(1):58–62.
  5. Voloshyna NP, Egorkina OV. [Treatment of the multiple sclerosis]. Ukrayins'kyy medychnyy chasopys. 2012;(4):32–36.
  6. Nehrych TI, Sorokin BV, Yevtushenko SK. [Diagnostics and treatment of the multiple sclerosis]. Mizhnarodnyy nevrolohichnyy zhurnal. 2012;(3):158–161.
  7. Nehrych TI, Sorokin BV, Yevtushenko SK. [Features of modern approaches of diagnostics of the multiple sclerosis]. Mizhnarodnyy nevrolohichnyy zhurnal. 2012;(3):152–158.
  8. Unifikovanyy klinichnyy protokol MOZ Ukrayiny z nadannya medychnoyi dopomohy khvorym nevrolohichnoho profilyu vid 12.02.2016 roku.
  9. Lava N. What Are the Different Types of Multiple Sclerosis. WebMD Medical Reference. 2017;(6):3–5.