Get Adobe Flash player

ЕПІДЕМІОЛОГІЯ ЛЕПТОСПІРОЗУ В УКРАЇНІ, ЕВОЛЮЦІЯ ЗБУДНИКІВ ТА КЛІНІЧНИЙ ПЕРЕБІГ

Автор: М. Д. Чемич, В. В. Ільїна, Н. І. Ільїна, Н. Г. Малиш, Т. І. Фотіна

Сторінки: 63–72

Анотація

         

Територія Сумської області з огляду на географічно-кліматичні особливості має сприятливі умови для розвитку та поширення лептоспірозу. Природні умови Сумської області сприятливі для існування осередків лептоспірозу: тут протікає 132 річки, більшість з них заболочені, з густою мережею меліоративних каналів. Резервуаром є гризуни, а саме пацюки, миші-полівки, водяні полівки, землерийки, миші-економки, які своїми екскрементами забруднюють водойми, сільськогосподарські угіддя та лісові масиви, розташовані на зволожених територіях. Серед гризунів, відловлених у населених пунктах, інфікованими були 49,6 %, у природних умовах – 25,2 %. Під час водопою на даних територіях та на пасовиськах відбувається зараження свійських і сільськогосподарських тварин (свиней, великої рогатої худоби).

За результатами епідеміологічного аналізу 52,3 % пацієнтів інфікувалися в антропургічних осередках при контакті з гризунами та домашніми тваринами вдома, 31,0 % – у природних умовах (рибалка, купання у відкритих водоймищах, заготівля сіна у заволожених місцях, при випасі худоби), у 16,7 % джерело інфекції не встановлено.

На даний час на території області в природних осередках превалюють лептоспіри серогрупи Grippotyphosa, в меншій кількості Pomona, Hebdomadis.

В антропургічних осередках при інфікуванні від хворих свиней переважають лептоспіри серогрупи Pomona, при інфікуванні від великої рогатої худоби – Grippotyphosa, Tarasovi. Сірі щури і собаки найчастіше є джерелом L. іcterohaemorrhagiae.

В Україні, починаючи з 1993 по 1998 рр., відбувається зростання захворюваності на лептоспіроз (відповідно 728–1574 хворих) з поступовим зниженням у 1999–2013 рр. (відповідно 1361–361 хворих).

За даними епідеміологічного моніторингу, на території області за 1994–2015 рр. та 10 місяців 2016 року було зареєстровано 327 випадків захворювання, спричинених 10 серогрупами, з них лабораторно підтверджено 308 (94,2 %), клінічно встановлено діагноз у 19 осіб (5,8 %).

Клінічний перебіг лептоспірозу у Сумській області та інших регіонах України суттєво не відрізняється від класичного. Провідними синдромами є інтоксикаційний, геморагічний, ураження нирок і печінки.

Ключові слова: лептоспіроз, епідеміологія, захворюваність, клініка.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Vasylʹyeva NA, Andreychyn MA. [Leptospirosis: monograph]. TDMU. 2016:276.
  2. Vasylʹyeva NA, Lutsuk OV, Pavliv OS. [Evolution of the epidemic process of leptospirosis]. Profilaktychna medytsyna. 2011;2(14).
  3. Savchenko ST, Fylyppov NV, Vysotskyy AA. [The etiological structure of leptospirosis in the Volgograd Oblast] Épydemyolohyya y ynfektsyonnye bolezny. 2004;6.
  4. Pappas G, Papadimitriou P, Siozopoulov V, Christou L, Akritidis N. The globalization of Leptospirosis: worldwide incidence trends. Inf. J. Infect. Dis. 2008;12(4):351–357.
  5. Lomar AV, Diament D, Torres JR. Leptospirosis in Latin America. Infect. Dis. Clin. North Am. 2000;14:23–39.
  6. Zubach YeA, Telegina TV, Zinchuk AN. [Modern ideas about the specific diagnosis of leptospirosis]. Klinicheskaya infektologiya i parazitologiya. 2016;4(5):411–418.
  7. Ariyapruchya B, Sungkanuparph S, Dumrongkitchaiporn S. Clinical presentation and medical complication in 59 cases of laboratory-confirmed leptospirosis in Bangkok. Southeast Asian J. Trop. Med. Public. Health, V. 2003;34(1):159–164.
  8. Tangkanakul W, Smits HL, Jatanasen S, Ashford DA. Leptospirosis: an emerging health problem in Thailand. Southeast Asian J. Trop. Med. Public Health. 2005;36(2):281–288.
  9. Bernasovskaya YeP, Ugryumov BL, Vovk AD, Mogireva LA. [Leptospirosis]. Zdorov’ya. 1989:152.
  10. Berezhnov SP, Padchenko AP. [Analytical review of infectious morbidity in Ukraine for 11 months of 1998]. Suchasni infektsiyi. 1999;(1):5–15.
  11. Bernasovsʹka YEP, Kondratenko VM, Melʹnytsʹka OV. [The problem of leptospirosis in Ukraine]. Infektsiyni khvoroby. 1996;2:37–39.
  12. Kirin SP. [Leptospirosis: general characteristics, prevalence, urgency, anti-epidemic measures]. Suchasni aspekty viysʹkovoyi medytsyny: sb. nauk. pr. 1998:233–235.
  13. Vasylʹyeva NA, Kravchuk YUA, Dementʹyev YUH. [Extension of the etiological spectrum of pathogens of leptospirosis in Ternopilly]. Materialy naukovo-praktychnoyi konferentsiyi z mizhnarodnoyu uchastyu, prysvyachenoyi 60-richchyu stvorennya kafedry epidemiolohiyi Lʹvivsʹkoho natsionalʹnoho medychnoho universytetu imeni Danyla Halytsʹkoho «Aktualʹni problemy epidemiolohiyi infektsiynykh, parazytarnykh i neinfektsiynykh zakhvoryuvanʹ» ( Lʹviv, 12-13 travnya 2016 roku). 2016:63–65.
  14. Dementʹyev YUH, Kravchuk YUA. [Some aspects of the epidemiology of leptospirosis in the territory of the Ternopil region in 2011-2015]. Materialy naukovo-praktychnoyi konferentsiyi z mizhnarodnoyu uchastyu, prysvyachenoyi 60-richchyu stvorennya kafedry epidemiolohiy Lʹvivsʹkoho natsionalʹnoho medychnoho universytetu imeni Danyla Halytsʹkoho «Aktualʹni problem epidemiolohiyi infektsiynykh, parazytarnykh i neinfektsiynykh zakhvoryuvanʹ» ( Lʹviv, 12–13 travnya 2016 roku). 2016:96–97.
  15. Zinchuk OM, Zubach OO, Orfin AYA. [Epidemiological patterns of leptospirosis in Lviv region: current state of the problem]. Materialy naukovo-praktychnoyi konferentsiyi z mizhnarodnoyu uchastyu, prysvyachenoyi 60-richchyu stvorennya kafedry epidemiolohiyi Lʹvivsʹkoho natsionalʹnoho medychnoho universytetu imeni Danyla Halytsʹkoho «Aktualʹni problem epidemiolohiyi infektsiynykh, parazytarnykh i neinfektsiynykh zakhvoryuvanʹ» (Lʹviv, 12-13 travnya 2016 roku). 2016:113–114.
  16. Shulyarenko SV, Vynohrad NO, Zozulya AV. [Epidemiological features of leptospirosis in Rivne oblast for 2011-2015]. Materialy naukovo-praktychnoyi konferentsiyi z mizhnarodnoyu uchastyu, prysvyachenoyi 60-richchyu stvorennya kafedry epidemiolohiyi Lʹvivsʹkoho natsionalʹnoho medychnoho universytetu imeni Danyla Halytsʹkoho «Aktualʹni problem epidemiolohiyi infektsiynykh, parazytarnykh i neinfektsiynykh zakhvoryuvanʹ» ( Lʹviv, 12-13 travnya 2016 roku). 2016:243–244.
  17. Yanko NV, Vynohrad NO, Dudkovsʹka LV, Hnatyuk OYA, Havryshchuk VY, Bondarsʹka OA. [Epidemiological features of cells of leptospirosis in the Volyn region] Materialy naukovo-praktychnoyi konferentsiyi z mizhnarodnoyu uchastyu, prysvyachenoyi 60-richchyu stvorennya kafedry epidemiolohiyi Lʹvivsʹkoho natsionalʹnoho medychnoho universytetu imeni Danyla Halytsʹkoho «Aktualʹni problem epidemiolohiyi infektsiynykh, parazytarnykh i neinfektsiynykh zakhvoryuvanʹ» ( Lʹviv, 12-13 travnya 2016 roku). 2016:248–249.
  18. Pantyukhova TN, Karan' LS, Chulanov VP, Vazhnenkova IS, Pantyukhova RA, Ivanova IV, Pak SG. [Clinical features and modern laboratory diagnostics of the leptospirosis of the serigroup Grippotyphosa]. Terapevticheskiy arkhiv. 2006;11:44–48.
  19. Sofia Andalib, Ahmed Abu Saleh, Shaila Munvar Bangladesh. Laboratory methods for diagnosing leptospirosis: A review. J. Med. Microbiol. 2009;3(01):39–43.
  20. Mohit Bhatia, Umapathy Bl. Deciphering leptospirosis a diagnostic mystery: an insight. Inf. Med. Res. Health. Sci. 2015;4(3):693–701.