Get Adobe Flash player

ГЕНДЕРНИЙ АСПЕКТ СТАНУ КОГНІТИВНИХ ФУНКЦІЙ ТА СОЦІАЛЬНОГО ФУНКЦІОНУВАННЯ В СУЇЦИДОГЕНЕЗІ ХВОРИХ НА РІЗНІ ТИПИ ДЕМЕНЦІЙ

Автор:  І. Г. Мудренко

Сторінки: 285–293

Анотація

        

Ціль роботи. Метою дослідження стало вивчення гендерних особливостей когнітивних функцій та рівня соціального функціонування у хворих високим суїцидальним ризиком (СР) при різних клінічних варіантах деменцій та формування диференційованих предикторів суїцидальної поведінки у даного контингенту хворих.

Матеріали та методи. Було обстежено 105 пацієнтів з різними клінічними формами деменції (судинною, внаслідок хвороби Альцгеймера та змішаного типу). Використовувався клініко-анамнестичний метод (клінічне інтерв'ю, спостереження, збір скарг, анамнезу), психометричний (шкала MMSE, CDR, метод визначення ризику суїциду), метод статистичної обробки результатів.

Результати дослідження. В статті висвітлено гендерні відмінності стану когнітивних функцій та соціального функціонування у хворих з високим СР при деменціях. На підставі аналізу статистичних даних сформовані диференційовані маркери високого СР у чоловіків і жінок окремо для кожного клінічного варіанту деменції. Встановлено, що при хворобі Альцгеймера інформативними ознаками СР у жінок є: нижчий загальний рівень соціального функціонування; порушення здатності до орієнтування; зокрема дезорієнтування в часі; більш виражений дефіцит мнестичних функцій, нездатність виконувати рахункові операції. При судинній деменції гендерними особливостями СР є: у жінок – наявність в клінічній картині більш вираженого когнітивного дефіциту (ДК = 8,568; МІ = 11,888) порівняно з чоловіками, за рахунок порушень здатності до орієнтування в часі (ДК = 1,35; МІ = 2,40) та просторі ( ДК = 0,67; МІ = 0,94); здібностей до виконання рахункових операцій (ДК = 2,86; МІ = 6,42); виконання команд (ДК = 0,970; МІ = 1,198), зорово-просторові порушення (ДК = 1,62; МІ = 0,482). При змішаній деменції інформативними гендерними ознаками СР є наявність: у осіб жіночої статі дезорієнтування в місці (ДК = 1,029; МІ = 1,716); виражене порушення здатності до сприйняття та відтворення інформації (ДК = 0,657; МІ = 0,657) у порівнянні з чоловіками; у чоловіків незадовільний рівень здатності до самообслуговування (ДК = 0,750; МІ = 0,750).

Ключові слова: гендерні відмінності, суїцидальний ризик, предиктори, деменція при хворобі Альцгеймера, судинна деменція, змішана деменція.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Yatsina AT. (2015) Depresivnі rozladi u cholovіkіv (klіnіko-psihopatologіchnі ta patopsihologіchnі osoblivostі, dіagnostika, terapіya) [Depressive disorders in men (clinical and psychopathological and pathosychological features, diagnosis, therapy)] (PhD Thesis), Harkіv: DU “Іnstitut nevrologії, psihіatrії ta narkologії AMN Ukraїni”.
  2. Snovida LT. (2013) Genderno zumovlena specifіka suїcidal'noї povedіnki u hvorih na depresії (klіnіko-psihopatologіchna, patopsihologіchna harakteristika ta principi profіlaktiki) [Gender is determined by the specifics of suicidal behavior in patients with depression (clinical and psychopathological, pathopsychological characteristics and principles of prevention)] (PhD Thesis), Harkіv: DU “Іnstitut nevrologії, psihіatrії ta narkologії AMN Ukraїni”.
  3. Piljagina GJa. (2004) Autoagressivnoe povedenie: patogeneticheskie mehanizmy i kliniko-tipologicheskie aspekty diagnostiki i lechenija [Auto-aggressive behavior: pathogenetic mechanisms and clinical-typological aspects of diagnosis and treatment.] (PhD Thesis), Kiev, pp.32.
  4. Orlova NA. (2015) Gendernye aspekty samoubijstv [Gender aspects of suicide]. Teorija i praktika obshhestvennogo razvitija, no 9, pp. 35-37.
  5. Maruta N, Mudrenko I. (2017) Predictors of a suicidal behavior in patients with dementia: 25th European congress of psychiatry, European Psychiatry, 41S. pp.365.
  6. Maruta NA, Potapov AA, Mudrenko IG, Sotnikov DD, Lychko VS. Kliniko-psihopatologicheskie osobennosti pacientov s suicidal'nym povedeniem pri smeshannoj forme demencii [Clinico-psychopathological features of patients with suicidal behavior with mixed dementia]. Psihiatrija, psihoterapija i klinicheskaja psihologija, 2018;9(1): 46-59.
  7. Mudrenko ІG. Klіnіchnі prediktori suіcidal'noі povedіnki u hvorih z demencіjami al'cgejmerіvs'kogo ta neal'cgejmerіvs'kogo tipіv [Clinical predictors of suicidal behavior in patients with dementia of the Alzheimer's and Non-alzheimer's types]. Zhurnal klіnіchnih ta eksperimental'nih doslіdzhen'. 2018;6(1):89-9.
  8. Mudrenko IH. Ppeculiarities of higher psychological functions and emotional sphere in patients with dementia of various types associated with suicidal risk. Inter Collegass. 2018;5(1): 46-49.
  9. Mudrenko ІG. Klіnіko-psihopatologіchna struktura vishhih psihіchnih funkcіj ta emocіjnoї sferi u pacієntіv z suїcidal'nim rizikom pri sudinnіj demencії [Clinico-psychopathological structure of higher mental functions and emotional sphere in patients with suicidal risk in vascular dementia]. Medicinskaja psihologija. 2018;13(1):41-46.
  10. Maruta N, Mudrenko I. Factors of a suicidal behavior in patients with dementia (age, gender aspects, psychotraumatic factors) 26 th European congress of psychiatry. European Psychiatry, 2018.48S, pp. 429.