Get Adobe Flash player

ОСОБЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ ЗЛОЯКІСНИХ ПУХЛИН СПИННОМОЗКОВИХ НЕРВІВ ШИЙНОГО ВІДДІЛУ ХРЕБТА З ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНИМ ПОШИРЕННЯМ

Автор: Є. І. Слинько, Т. А. Малишева, О. О. Потапов, Ю. В. Деркач

Сторінки: 432–438

Анотація

         

Мета: оцінити результати хірургічного лікування пацієнтів із злоякісними пухлинами оболонок периферичних нервових стовбурів (ЗОПНС) з уточненням особливостей їх структури та характеру поширення, визначення прогностично несприятливих морфологічних ознак у злоякісних пухлинах периферичних нервових стовбурів.

Матеріали та методи. Дослідження базується на ретроспективному аналізі історій хвороб 48 пацієнтів. Показаннями до операції була наявність прогресуючої неврологічної симптоматики, в результаті пухлинного процесу на рівні шийного відділу хребта, верифікованого методами нейровізуалізації (спондилографія, КТ, СКТ, МРТ).

Результати. Прогноз хірургічного лікування у хворих із ЗОПНС залежить від багатьох факторів: гістологічного варіанту пухлини, особливостей локалізації та напрямків поширення новоутворення і радикальності проведеного лікування. ЗОПНС в більшості випадків діагностовано у пацієнтів у віці від 27 до 56 років. Час від появи неврологічної симптоматики до встановлення діагнозу варіює від декількох тижнів до одного року.

Висновки. Визначення тактики операції і вибору хірургічного доступу є важливою складовою для досягнення тривалої ремісії. Вибір адекватного підходу дозволяє тотально видалити пухлину, зменшує час втручання, крововтрату, травматизацію нервових структур при видаленні новоутворення.

Ключові слова: злоякісні пухлини спинномозкових нервів, особливості хірургічного лікування, шийний відділ хребта.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Shamaev MI, Malysheva TA. [The modern approaches to classificationn of the central nervous system tumours. ]Ukrainian Neurosurgical Journal. 2005;(3):111-122. http://theunj.org/article/view/129825.
  2. Louis DN, Perry A, Reifenberger G, von Deimling A, Figarella-Branger D, Cavenee WK, Ohgaki H, Wiestler OD, Kleihues P, Ellison DW. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathol. 2016 Jun;131(6):803-20. doi: 10.1007/s00401-016-1545-1. PubMed PMID: 27157931.
  3. Asano K, Yoshida G, Morita D, Ito T, Shido Y, Kouyama A, Iwase T, Matsuyama Y. Malignant peripheral nerve sheath tumor in the cervical spine with multiple nevus cell nevi. J Orthop Sci. 2016 Mar;21(2):250-4. doi: 10.1016/j.jos.2015.06.015. PubMed PMID: 26740424.
  4. Sangala JR, Park P, Blaivas M, Lamarca F. Paraspinal malignant ossifying fibromyxoid tumor with spinal involvement. J Clin Neurosci. 2010 Dec;17(12):1592-4. doi: 10.1016/j.jocn.2010.04.022. PubMed PMID: 20801659.
  5. Slomiany MG, Dai L, Bomar PA, Knackstedt TJ, Kranc DA, Tolliver L, Maria BL, Toole BP. Abrogating drug resistance in malignant peripheral nerve sheath tumors by disrupting hyaluronan-CD44 interactions with small hyaluronan oligosaccharides. Cancer Res. 2009 Jun 15;69(12):4992-8. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-09-0143. PubMed PMID: 19470767; PubMed Central PMCID: PMC3655760.