Get Adobe Flash player

ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ ПРЕПАРАТУ КАРДОНАТ ПРИ ЛІКУВАННІ КАРДІОМІОПАТІЇ, ОБУМОВЛЕНОЇ ХРОНІЧНИМ ФІЗИЧНИМ ПЕРЕНАПРУЖЕННЯМ У СПОРТСМЕНІВ

Автор:  В. В. Клапчук, В. В. Безугла, Ю. Д. Вінничук

Сторінки: 396–408

Анотація

         

Забезпечення нормального функціонування серцево-судинної системи спортсменів в умовах постійних фізичних навантажень є одним з основних завдань спортивної кардіології.

Мета роботи. Визначення ролі Кардонату при лікуванні кардіоміопатії, обумовленої хронічним фізичним перенапруженням (КМПХФП) у спортсменів.

Матеріали та методи. В дослідженні брали участь 48 атлетів ‒ представників циклічних видів спорту ‒ з встановленим діагнозом КМПХФП, які були рандомізовані у 2 рівнозначні (n = 24 в кожній) групи – основну і контрольну. У спортсменів обох груп з моменту постановки діагнозу об’єм та інтенсивність тренувальних навантажень було знижено на 75 %. Учасники групи контролю приймали тільки засоби базисної терапії (Панангін, Тріовіт у терапевтичних дозах) й плацебо (капсулу з крохмалем). Спортсменам основної групи додатково до базисної терапії призначали препарат Кардонат по одній капсулі тричі на добу протягом 4 тижнів. Комплексне дослідження спортсменів до початку та по закінченні курсу лікування включало визначення антропометричних даних, збір анамнезу, фізикальне дослідження, проведення вимірів артеріального тиску (АТ), 12-канальну електрокардіографію (ЕКГ), ехокардіографічне дослідження (ЕхоКГ) в стані відносного спокою, визначення загальної фізичної працездатності.

Результати дослідження. Додавання Кардонату до комплексної терапії спортсменів з КМПХФП протягом місяця, сприяло позитивним клініко-інструментальним змінам з боку діяльності серцево-судинної системи. Так, вірогідно зменшився відсоток спортсменів з проявами кардіалгій, астенічного синдрому, прискореним серцебиттям, систолічним шумом на верхівці серця. Згідно даних ЕКГ в динаміці лікування Кардонатом спостерігалося поліпшення процесів реполяризації лівого шлуночка, зменшення числа випадків виявлення порушень ритму та відсотка спортсменів з прискоренним ритмом. За даними ЕхоКГ відмічене суттєве зворотне ремоделювання лівого шлуночка, регресія гіпертрофії міокарда та поліпшення діастолічної функції. На тлі прийому Кардонату рівень фізичної працездатності достовірно підвищувався за даними тесту PWC170.

Висновки. Додаткове призначення Кардонату до комплексної терапії є безпечним, доцільним, патогенетично обґрунтованим та може розглядатися як важливий резерв забезпечення фармакологічної допомоги спортсменам з КМПХФП.

Ключові слова: спорт, кардонат, серцево-судинна система спортсменів, кардіоміопатія, хронічне перенапруження, фізична працездатність.

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Список літератури

  1. Belotserkovsky ZB, Lyubina BG. Serdechnaya deyatel'nost' i funkcional'naya podgotovlennost' u sportsmenov. Norma i atipichnye izmeneniya [Cardiac activity and functional preparedness of athletes. Norm and atypical changes]. Moskva: Sov. sport, 2012. 548 p.
  2. Corrado D, Calore C, Zorzi A, Migliore F. Improving the interpretation of the athlete’s electrocardiogram. Eur Heart J. 2013;34(47):3606 – 3609.doi: 10.1093/eurheartj/eht458
  3. Mont L, Pelliccia A, Sharma S, Biffi A et al. Pre-participation cardiovascular evaluation for athletic participants to prevent sudden death: Position paper from the EHRA and the EACPR, branches of the ESC. Endorsed by APHRS, HRS, and SOLAECE. Europace. 2017;19:139–163. doi: 10.1093/europace/euw243
  4. Drezner JA, Ackerman MJ, Anderson J, Ashley E, Asplund CA, Baggish AL et al. Electrocardiographic interpretation in athletes: the ‘Seattle Criteria’. Br. J. Sports Med. 2013;47(3):122 –124. doi: 10.1136/bjsports-2012-092067
  5. Mykhaliuk YeL, Malakhova SM, Cherepok OO, Smyrnova OL. Fizychna reabilitatsiia ta sportyvna medytsyna v stomatolohii [Physical rehabilitation and sports medicine in dentistry]. Zaporizhzhia: ZDMU, 2011. 160 p.
  6. World anti-doping code 2015 with 2018 amendments Retrieved from: hhttps://www.wada-ama.org/sites/default/files/resources/files/wada_anti-doping_code_2018_english_final.pdf
  7. Frolova TV, Okhapkina OV, Tereshchenkova II, Berus AV. [The expediency of using and evaluating the effectiveness of Cardonate in the treatment of dysplastic-dependent pathology in children with fibrillogenic disorder]. Liky Ukrainy. 2010;2(139):73–76.
  8. Yakovleva OA, Zhamba AO. [Cardioprotector effects of сardonate in patients with asthma]. Krovoobih ta hemostaz. 2009;1-2:21–25.
  9. Gunina LM, Bezuglaya VV, Bagauri OV. [The use of Cardonate to increase tolerance to physical activity]. Liky Ukrainy. 2013;3(169):64-67.
  10. Sviridova NK. [Why carnitine deficiency is relevant in the treatment of patients with neurological disorders]. East European Journal of Neurology. 2015;1(1):33-38.
  11. Gunina LM, Golovashchenko RV. [The role of metabolic cardonate preparation in maintaining the balance of physical preparedness and homeostat in qualified runners at medium distances]. Aktualni problemy fizychnoi kultury i sportu. 2011; 20(1):19 – 24.
  12. Mihalyuk EL, Syvolap VV, Tkalich IV, Atamanyuk SI. [Functional tests in sports medicine: positive and negative aspects of their conduct]. Aktualni pytannia farmatsevtychnoi i medychnoi nauky ta praktyky. 2010;1:93-96.
  13. Sharma S, Drezner JA, Baggish A, Papadakis M et al. International recommendations for electrocardiographic interpretation in athletes. J. Am. Col.l Cardiol. 2017;69(8):1057-1075. doi: 10.1016/j.jacc.2017.01.015
  14. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, Afilalo J Armstrong A et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2015;16(3):233-270. doi: 10.1093/ehjci/jev014
  15. Karpman VL, Hrushchev SV, Borisova YU. A. Serdce i rabotosposobnost' sportsmena [Heart and performance athlete]. Moskva: Fizkul'tura i sport, 1978. 120 p.
  16. Lang TA, Sesik M. Kak opisyvat' statistiku v medicine: rukovodstvo dlya avtorov, redaktorov i recenzentov [How to describe statistics in medicine: a guide for authors, editors and reviewers]. Moskva: Prakticheskaya medicina, 2011. 480 p.
  17. Ovcharenko LK, Tkachenko LA, Yarmola TI, Mohnachev OV, Tsyganenko IV. [The effectiveness of the drug in clinical practice “Steatel” in patients with dilated cardiomyopathy]. Bulletin of problems biology and medicine. 2015;4(121):171-174.
  18. Herrera MD, Bueno R, Sotomayor A, Pérez-Guerrero C, Vázquez CM, Marhuenda E. Endothelium-dependent vasorelaxation induced by L-carnitine in isolated aorta from normotensive and hypertensive rats. J. Pharm. Pharmacol. 2002;54(10):1423–1427. doi: 10.1211/002235702760345536
  19. CHekman IS, Gorchakova NA, Francuzova SB, Nagornaya EA. Metabolitnye i metabolitotropnye preparaty v sisteme kardio- i organoprotekcii [Metabolitic and metabotropotropic drugs in the system of cardio and organoprotection]. Kyiv: Polihraf plius, 2009. 155 p.
  20. Filippov MM, Davidenko DN. Fiziologicheskie mekhanizmy razvitiya i kompensacii sostoyaniya gipoksii v processe adaptacii k myshechnoj deyatel'nosti [Physiological mechanisms of development and compensation of hypoxia in the process of adaptation to muscular activity]. St. Petersburg. Kiev: BPA, 2010. 260 p.
  21. Sosnowskiy VV,. Pastukhova VA. [Adaptation of human organism to hypoxia]. Cherkasy university bulletin: biological sciences series 2017;1:97-106.
  22. Corrado D, Drezner J, Basso C, Pelliccia A, Thiene G. Strategies for the prevention of sudden cardiac death during sports. Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. 2011;18: 197–208.
  23. Sokolova NI, Vladimirova NМ, Теmkina ОЕ, Vasilenko YN. Metabolic therapy impact on athletes’ functional state. Novosti meditsiny i farmatsiyi. 2005;9(169):6–7.
  24. Gunina L, Bezuglaya V, Petrik P, CHerednichenko O, Olishevskij S, Gumenyuk R. [Influence of the "Cardonat" metabolic polypepter on the tolerance of skilled athletes to physical activity]. Nauka v olimpijskom sporte. 2013;1:56-60.